胃神经官能症目前国内尚无关于本病的统一诊断标准,主要根据病史、胃功能失调症状、临床表现等,在谨慎地除外其他器质性疾病的基础上,才诊断本病。
1.病史
曾有精神创伤史,且多以情绪波动为诱因,起病缓慢,病和较长。
2.胃功能失调的症状:
(1)神经性呕吐的特点:不伴有消瘦,发生在进餐时或刚结束时,不费力的呕吐;
(2)神经性嗳气症的特点:声响而频的嗳气,癔病表现浓厚,有人在场时加重;
(3)神经性厌食的临床特点:厌食伴明显体重下降(>20kg),重者可见贫血及内分泌失调的表现。其他尚可伴有泛酸、嘈杂、恶心、食后饱胀、剑突下热感及上腹部不适或疼痛等症。
3.神经官能症临床表现
失眠、多梦、头痛、心悸、胸闷、盗汗、焦虑、神经过敏、注意力不集中、健忘、倦怠等。
4.实验室及其他检查未能发现器质性改变的证据
纤维胃镜、上消化道钡餐X线检查和胃电图等发现胃蠕动频率变慢,节律紊乱,甚或发生逆蠕动;呕吐严重者须检查电解质,防止低氯性碱中毒的发生;神经性厌食重症状者可见其体重减轻,体温、血压及空腹血糖偏低;还可能借助心电图、脑电图等器械检查来与有可能和神经官能症易混淆的疾病进行鉴别。
若患者出现相应症状应及时就医,明确诊断后进行规范治疗,减少疾病带来的不良影响。