发布于 2025-01-01
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心室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左前分支、左后分支传导阻滞。按病变部位可分为:
1.右束支传导阻滞:
病因:右束支细长,由单侧冠状动脉分支供血,故容易发生传导阻滞。
症状:可无明显症状,也可表现为心悸、头晕、乏力等。若合并其他心律失常或原有心脏病,可出现气促、心绞痛、晕厥等。
治疗:无明显症状者一般无需治疗,若有明显症状或合并其他心律失常,需针对病因进行治疗,如使用抗心律失常药物、起搏器治疗等。
2.左束支传导阻滞:
症状:可表现为乏力、气促、心悸、头晕等,严重者可出现心力衰竭。
治疗:治疗原发病,使用抗心律失常药物、起搏器治疗等。
3.左前分支传导阻滞:
病因:多为功能性,也可见于器质性心脏病。
症状:可无明显症状,或表现为头晕、乏力等。
治疗:一般无需治疗,若有明显症状,需针对病因进行治疗。
4.左后分支传导阻滞:
病因:多为器质性心脏病引起,如冠心病、心肌病等。
症状:可表现为头晕、乏力、心悸等。
治疗:治疗原发病,使用抗心律失常药物、起搏器治疗等。
心室内传导阻滞的治疗应根据具体情况进行个体化选择,建议在医生的指导下进行治疗。同时,定期进行心电图检查,以便及时发现和处理传导阻滞。