发布于 2023-09-06
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颅底骨折的临床表现主要包括以下几点:
1.熊猫眼征:由于颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,眶周皮下及球结合膜下有紫红色瘀斑,出现所谓的“熊猫眼”征。
2.脑脊液漏:颅前窝、颅中窝骨折累及脑膜和骨膜时可导致脑脊液漏,若脑脊液持续漏出,可引起颅内感染,因此要保持局部清洁,避免堵塞和冲洗耳道、鼻腔,不做腰穿,取头高位卧床休息,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕。
3.嗅神经和视神经损伤:颅前窝骨折可损伤嗅神经和视神经。嗅神经损伤可导致嗅觉丧失,视神经损伤可导致视力下降或失明。
4.颅神经损伤:颅中窝骨折可损伤面神经、听神经等颅神经,导致面瘫、听力下降、耳鸣等症状。
5.迟发性颅内血肿:颅底骨折本身常无需特殊处理,但要警惕颅内迟发性血肿的可能。如果出现意识障碍进行性加重、头痛剧烈、呕吐等症状,应及时复查头颅CT,以便早发现、早处理。
对于颅底骨折的患者,需要及时就医,进行详细的头部CT等检查,以明确骨折的类型和严重程度,并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时,要注意保持患者的生命体征稳定,给予适当的营养支持和护理,预防并发症的发生。