反流性食管炎与反流性胃炎发生机制不同,导致症状也有所不同。反流性食管炎是指胃和十二指肠的内容物,反流到食管里,引起反酸、烧心、胸痛等症状。反流性胃炎主要是指胆汁反流到患者的胃腔,胆汁对胃黏膜产生刺激,引起腹胀、疼痛、恶心呕吐等症状。
一、反流性食管炎:
1、反酸:大部分反流性食管炎患者,都会出现胃酸以及胃内容物的反流,出现反酸的症状,但不会有恶心、呕吐的感觉;
2、烧心:患者可有胸骨下或剑突下的烧灼感,常在饭后1小时、平卧时出现;
3、胸痛:部分反流性食管炎患者,还会有胸痛症状;
4、吞咽困难:可由食管动力异常引起,少数由食管狭窄引起。食管动力异常造成的吞咽困难,为固体和液体食物通过均困难,并呈间歇性,常发生在开始进餐时。而食管狭窄的吞咽困难呈持续性,进食较干的食物时症状尤为明显;
5、其他:因胃酸以及胃内容物的反流,会对咽喉部产生一定的刺激作用,可出现食管外表现,如咳嗽、哮喘、声嘶等症状。
二、反流性胃炎:
1、腹胀:因肠内容物腐蚀胃部,影响胃的生理功能,导致消化不良或胃动力不足,常在饭后出现腹胀,或进食少量食物即有饱腹感的情况;
2、疼痛:主要是中上腹部疼痛,表现为胃的烧灼痛,伴有反流性食管炎的患者也会出现食管烧灼痛、吞咽困难等食管反应;
3、恶心呕吐:患者会呕吐含有墨绿色胆汁的胃内容物,属于胆汁反流性胃炎的特征性表现,呕吐物中可有少量食物、血液,一般发生在晚间或者半夜;
4、消化道出血:肠内容物腐蚀胃部,会导致胃出血,长期的慢性出血可能会导致贫血、身体消瘦;
5、其他:反流性胃炎病情较重时,可出现引起烧心、反酸、胸痛等不适症状。