慢性输卵管炎怎么引起的

慢性输卵管炎多由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致，也可因盆腔腹膜炎、附件炎等妇科炎症引起。以下是关于慢性输卵管炎的一些相关内容：

1.病因：

病原体感染：病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌等，常由阴道、子宫颈的上行感染，人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，月经期性交，子宫内膜异位症，腹腔手术等也可引起。

炎症蔓延：当患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时，输卵管可因炎症而粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

不当人流和分娩：发生感染的高时段是产后、流产后或月经后。因为分娩和流产都会造成女性的产道和胎盘剥离面的损伤，这些都是病原体感染生殖器的重要途径。

邻近器官炎症：当患阑尾炎、腹膜炎时，炎症可通过直接蔓延，引起女性盆腔腹膜炎，导致输卵管炎症。

2.症状：

月经不调：输卵管与卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。

痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

腹痛：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

不孕症：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

其他：如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

3.检查：

体格检查：可有下腹压痛、附件区压痛，甚至可触及痛性包块。

实验室检查：白细胞、血沉的升高，C-反应蛋白升高。

影像学检查：B型超声监测下输卵管通液术，输卵管造影，宫腔镜和腹腔镜检查。

4.治疗：

一般治疗：注意个人卫生，治疗期间禁止性生活，同时需要加强营养，提高自身抵抗力。

控制感染：根据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。

对症治疗：对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射，具有一定的治疗效果。

手术治疗：适用于输卵管炎较重或输卵管堵塞的患者，可做输卵管造口术、粘连松解术等。

5.预防：

女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生；注意防止来自洁具及卫生间内的感染。

需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他官腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。

患有急性输卵管病症的女性患者，要取半卧位休息，防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化，富含维生素的食品。

女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。