小叶增生即乳腺小叶增生,是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。以下是关于小叶增生的一些信息:
1.病因
内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺小叶增生发病的重要原因。
情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺小叶增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺小叶增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺小叶增生症状。
人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺小叶增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.症状
乳房疼痛。常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块。肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液。少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取乳头溢液涂片检查。
月经失调。本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变。患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
3.检查
临床体检。医生通过视诊和触诊来检查乳房,观察乳房的大小、形状、皮肤颜色、乳头和乳晕的情况,触摸乳房是否有肿块、结节或增厚,并检查腋窝和锁骨上窝是否有淋巴结肿大。
影像学检查。包括乳腺超声、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等。这些检查可以更详细地了解乳房的结构和组织,帮助发现乳腺内的异常。
病理检查。如果医生怀疑有乳腺病变,可能会进行病理检查,如细针穿刺细胞学检查或组织活检。病理检查是确诊乳腺疾病的金标准。
4.诊断
医生会根据患者的症状、体征、检查结果以及个人病史来综合判断是否患有乳腺小叶增生。
通常需要排除其他可能导致乳房疼痛和肿块的疾病,如乳腺炎、乳腺肿瘤等。
在诊断过程中,医生可能会建议进行进一步的检查或治疗,以确保诊断的准确性和制定合适的治疗方案。
5.治疗
一般治疗。包括调整生活方式、缓解压力、健康饮食、适量运动等。
药物治疗。可使用中药或西药来缓解症状,如逍遥散、乳癖消等。
手术治疗。一般用于保守治疗无效或怀疑有恶变的情况。
6.预防
保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。
合理饮食,减少高脂肪、高热量食物的摄入,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
定期进行乳房自我检查,每月一次,最佳时间是在月经后的第7~10天。
参加体育锻炼,保持心情愉悦。
积极治疗乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等。
7.注意事项
小叶增生患者应定期复查,一般每3~6个月复查一次,以便及时发现病情变化。
患者在治疗期间应避免滥用避孕药及含雌激素的美容用品。
小叶增生患者不建议长期使用含有激素的保健品。
保持心情舒畅,避免情绪波动,避免过度劳累。
以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果有相关症状,建议及时就医。



















