小叶增生即乳腺小叶增生,是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。以下是小叶增生的一些常见症状:
1.乳房疼痛:
常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。
乳房疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射;部分可表现为乳头疼痛或痒。
乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。
2.乳房肿块:
肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。
肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。
肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液:
少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,需要进一步检查排除其他病变。
4.月经失调:
本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变:
患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
需要注意的是,小叶增生的症状并非都同时出现,有时仅表现为单一症状或体征。此外,乳腺小叶增生有一定的癌变风险,因此对于有症状的小叶增生患者,一般建议及时就医,进行相关检查和治疗。
对于小叶增生的治疗,主要包括以下几个方面:
1.心理治疗:
应保持心情舒畅,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应注意。
2.饮食调理:
饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣刺激性食物,以及咖啡、可可等。
3.药物治疗:
可在医生的指导下使用疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的中药或中成药进行治疗,如逍遥丸、小金丸等。
4.手术治疗:
如果乳腺小叶增生症状严重,或经保守治疗效果不佳,或出现局部肿块、乳头溢液等情况,可考虑手术治疗。
此外,定期进行乳腺检查也非常重要,有助于早期发现和治疗乳腺疾病。对于高危人群,如年龄较大、家族中有乳腺癌病史、未生育或生育晚、长期服用雌激素类药物等,应更加密切关注乳腺健康,遵医嘱进行定期检查。
总之,乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病,多数患者可通过自我调节和药物治疗缓解症状。但对于症状明显或存在恶变风险的患者,应及时就医,接受规范的治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,对于预防和治疗乳腺小叶增生也具有重要意义。



















