肺癌有心包积液属于肺癌晚期，通常为Ⅳ期。Ⅳ期肺癌还可能伴有远处转移，如脑、骨、肝、肾上腺等部位的转移。
肺癌患者出现心包积液，可能会出现胸闷、气短、心悸、乏力等症状。心包积液的量较多时，还可能出现呼吸困难、端坐呼吸、血压下降等心包填塞的症状。
对于肺癌心包积液的治疗，主要包括以下几个方面：
1.对症治疗：如出现胸闷、气短等症状，可给予吸氧、利尿等治疗，以缓解症状。
2.心包穿刺引流：如果心包积液量较多，出现了心包填塞的症状，需要进行心包穿刺引流，以减轻心包填塞。
3.全身化疗：对于Ⅳ期肺癌患者，全身化疗是主要的治疗方法。化疗可以控制肿瘤的生长，缓解症状，延长生存期。
4.靶向治疗：如果肺癌患者存在基因突变，如EGFR基因突变、ALK融合基因阳性等，可以使用靶向药物治疗。靶向治疗可以特异性地抑制肿瘤细胞的生长，副作用相对较小。
5.免疫治疗：免疫治疗是近年来肺癌治疗的新方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于部分肺癌患者，免疫治疗可能会取得较好的效果。
总之，肺癌有心包积液属于肺癌晚期，治疗以全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗为主。治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定，包括肿瘤的类型、基因突变情况、身体状况等。同时，患者也需要保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量，延长生存期。
