发布于 2025-04-25
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心功能不全又称心力衰竭,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。其主要原因有:
1.原发性心肌损害:如心肌梗死、心肌炎、心肌病等,导致心肌收缩力下降。
2.心脏负荷过重:
压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄等。
容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣反流、房间隔缺损等。
3.心室舒张受限:如心包积液、缩窄性心包炎等,限制了心室的充分舒张。
4.心律失常:如心房颤动,可导致心室率增快,心功能不全加重。
5.其他:如感染、贫血、甲状腺功能亢进等,可增加心脏负荷,导致心功能不全。
心功能不全的严重程度可分为四级,评估内容包括NYHA心功能分级、6分钟步行试验等。治疗方法包括病因治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
对于心功能不全患者,应注意休息,避免劳累和感染,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持良好的心态。同时,应遵医嘱按时服药,定期复查,如有不适及时就医。
总之,心功能不全是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意自我管理,以提高生活质量,延长生存期。