女性输卵管积水是一种常见的妇科疾病,指的是输卵管受病原体感染后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管黏膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就会形成输卵管积脓。以下是关于输卵管积水的一些相关介绍:
1.病因:
感染:多数是由于上行性感染,即病原菌由阴道进入宫腔,再由输卵管进入腹腔。常见的病原菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
手术:如果在进行宫腔手术时操作不当,或者术后发生感染,也可能导致输卵管积水。例如人流、上环、取环等妇科手术,以及宫腔镜、腹腔镜等微创手术。
其他:输卵管积水中约20%是由输卵管结扎后再通引起的,这可能与再通后的输卵管黏膜纤毛细胞的摆动功能受损有关。
2.症状:
下腹疼痛:输卵管积水时,可能会引起下腹疼痛,通常为一侧下腹疼痛,有时也会波及到两侧下腹,疼痛多为隐性不适感。
阴道分泌物增多:输卵管积水可能会导致阴道分泌物增多,有时还会出现水样白带。
痛经:由于盆腔充血,可能会出现痛经,多为继发性痛经,即在月经前开始出现腹痛,越临近经期疼痛越重,直到月经来潮。
不孕症:这是输卵管积水最常见的症状,由于输卵管积水会影响精子和卵子的结合,从而导致不孕症的发生。
3.检查:
超声检查:可以发现输卵管增粗、积液等情况。
输卵管造影:通过向宫腔内注入造影剂,在X线下观察造影剂的流动情况,以判断输卵管是否通畅。
腹腔镜检查:可以直接观察输卵管的形态和周围组织的情况,对输卵管积水的诊断具有较高的准确性。
4.治疗:
药物治疗:主要用于控制感染和消除炎症,常用的药物有抗生素、消炎药等。
手术治疗:如果输卵管积水严重,药物治疗效果不佳,可能需要进行手术治疗。手术方法包括输卵管造口术、输卵管切除术等。
辅助生殖技术:对于不孕症患者,如果输卵管积水影响了受孕,可以考虑采用辅助生殖技术,如试管婴儿。
5.预防:
注意个人卫生,尤其是经期卫生,避免感染。
进行宫腔手术时,要严格遵守无菌操作规程,避免术后感染。
积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,以免炎症上行感染。
注意性生活卫生,避免不洁性生活。
总之,输卵管积水是一种需要引起重视的妇科疾病,如果出现相关症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。同时,在日常生活中,也要注意个人卫生和性生活卫生,预防输卵管积水的发生。



















