发布于 2025-01-01
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椎间盘突出的症状、诊断与治疗
一、引言
椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，好发于中老年人及长期从事体力劳动或久坐的人群。其主要症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木无力等，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍椎间盘突出的症状、诊断与治疗方法，以期为患者提供帮助。
二、症状
1.腰痛：是椎间盘突出最常见的症状，可为持续性钝痛或牵扯样痛，平卧时减轻，站立或久坐后加重。
2.下肢放射痛：疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背，咳嗽、打喷嚏、大便用力时可加重。
3.麻木无力：可出现下肢麻木、无力，严重者可出现肌肉萎缩。
4.马尾综合征：若突出的椎间盘较大或中央型突出，可压迫马尾神经，出现大小便功能障碍、鞍区麻木等症状。
三、诊断
1.病史：详细询问患者的症状、发病时间、加重因素等。
2.体格检查：包括直腿抬高试验、加强试验、感觉和运动功能检查等，可初步判断病变的节段和程度。
3.影像学检查：X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可明确椎间盘突出的部位、程度及与周围组织的关系。
四、治疗
1.非手术治疗：适用于症状较轻的患者，包括休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗等。
2.手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效或出现马尾综合征的患者，手术方法包括传统的开放手术和微创手术。
五、预防
1.保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。
2.加强腰背肌锻炼，可选择游泳、瑜伽、慢跑等运动。
3.注意腰部保暖，避免腰部受寒。
4.抬重物时应采取正确的姿势，避免腰部受力过大。
六、结论
椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，若出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，日常生活中应注意预防，保持良好的生活习惯和姿势，加强腰背肌锻炼，可有效预防椎间盘突出的发生。
