发布于 2023-09-12
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坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道并发症。多继发于各种创伤、慢性心脏病或其它慢性疾病的病人，尤以老年虚弱、长期卧床的病人最为常见。老年病人，特别是并发于某种严重创伤、多发性骨折或截瘫之后，一旦发生坠积性肺炎，其死亡率很高，应给予重视，因此，鼓励患者尽可能下床活动，不能下床着可定时帮助其翻身拍背，鼓励患者咳嗽，是预防坠积性肺炎的关键。
坠积性肺炎的护理措施如下：
1.密切观察，及时就医
应予以测量体温每日4次，如体温突然升高或持续高热，表明感染加重或感染持续存在，应立即就医。另外，老年人由于机体免疫力降低会出现感染严重而体温正常的现象，因此除测量体温外还应密切观察病人的神志变化，若出现神志淡漠甚至昏迷的现象也应立即就近就医。
2.鼓励饮水，稀释痰液
在病人病情允许的情况下尽量鼓励病人多饮水，以达到稀释痰液、促进痰液排出的目的，存在意识障碍的患者，需要避免进食呛咳，以免引起肺炎反复加重。
3.体位引流，促进排痰
使用体位引流应注意，引流应在饭前进行，一般在早晚进行，因饭后易导致呕吐；应说服病人配合引流，引流时鼓励病人适当咳嗽；引流过程中注意观察，有无咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，如有上述情况应立即终止体位引流；引流的体位不宜刻板执行，必须采用病人能接受，又易于排痰的体位。一般情况下对于年迈体质极度虚弱，无法耐受所需的体位或胸廓、脊柱骨折或近期大咯血、严重骨质疏松的病人不宜采用体位引流的方法排痰。
