发布于 2023-09-13
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胸腰椎压缩性骨折后的康复锻炼应在专业医生的指导下进行,包括以下几个方面:
1.术后早期:
卧床休息:术后第1天需绝对卧床休息,可进行深呼吸和上肢活动。
轴向翻身:术后第2~3天,家属协助每2小时翻身1次,翻身时保持身体纵轴一致,防止脊柱扭曲。
2.术后1~2周:
四肢肌肉等长收缩:收缩上肢、下肢及腰背部肌肉,每个动作保持10秒,重复20~30次,每天3~4次。
踝泵运动:即屈伸踝关节,缓慢、全范围的屈伸踝关节,对于预防下肢深静脉血栓有重要意义。
3.术后2~3周:
直腿抬高:伸展下肢,使下肢与床面呈30~40度,保持10秒后缓慢放下,重复20~30次,每天3~4次。
腰背肌锻炼:可采用五点支撑法或三点支撑法。五点支撑法:仰卧位,用头部、双肘、双足跟着床,使背部尽力腾空后伸;三点支撑法:仰卧位,双手抱于颈后,用头及双足跟支撑用力,使全身腾空后伸。两种方法每天早晚各做1次,每次30~50下。
4.术后4~6周:
根据恢复情况,可在支具保护下逐渐下床站立和行走。
可增加俯卧撑、平板支撑等运动。
5.术后8周以后:
逐渐增加运动量和运动强度,可进行游泳、慢跑等运动。
恢复正常生活和工作,但应避免重体力劳动和剧烈运动。
需要注意的是,康复锻炼应循序渐进,根据个人情况逐渐增加活动量和难度。如果在锻炼过程中出现疼痛加重、呼吸困难、下肢麻木等不适症状,应立即停止锻炼,并及时就医。此外,对于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,还应进行抗骨质疏松治疗,以预防再次骨折。