小儿中耳炎严重吗

小儿中耳炎常用的药物有阿莫西林克拉维酸钾或头孢曲松抗炎药。如果对青霉素或头孢有过敏的患儿，可以改服红霉素或阿奇霉素。除了要吃药也需要进行局部用药：常用药包括0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液。 但是如果全身局部症状比较重，鼓膜膨出明显，或是穿孔太小、脓液引流不畅，又或怀疑并发症发生时，可以进行鼓膜切开置管术，如果是已经有鼓膜穿孔长期且不愈合者，可行鼓膜修补术。 中耳炎较严重时可能会引起疼痛，这个时候就要给予止痛药进行镇痛。 除此之外还要预防上呼吸道感染，感冒要及时治疗。日常生活中要注意休息，保证充足的睡觉和睡眠质量。坚持锻炼身体，增强抵抗力。发作时要避免游泳和乘坐飞机。饮食上要注意给予清淡、易消化，同时又要富有营养的食物。 如果孩子患有中耳炎，建议及时就诊，遵医嘱治疗。

小儿中耳炎可表现为：哭闹、不睡觉、不让摸耳朵、耳道口流脓、听力下降等，取决于中耳炎的种类、发病的程度、孩子的年龄和表达能力。 中耳炎包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、急性、慢性（静止期、活动期）、中耳胆脂瘤、特殊类型中耳炎、艾滋病性中耳炎、梅毒性中耳炎、结核性中耳炎、真菌性中耳炎、坏死性中耳炎、放射性中耳炎、气压性中耳炎等不同类型。 不同类型的中耳炎临床表现不同，一般包括听力下降、耳痛、耳闷胀感、发热等，体格检查可见耳部肿胀、耳道溢液流血、耳道内肉芽、臭味分泌物、压痛、触痛等。 不同年龄的儿童表达能力不同，低年龄、无法表达的幼儿，可能只有发热、耳痛、耳道溢液流血、哭闹、不睡觉、不让摸耳朵等，年龄稍大的儿童则可明确说明是否存在括听力下降、耳痛、耳闷胀感等。

小儿中耳炎的中医治疗方法有三种： 1.针灸，由专业中医进行，常选用耳门穴、听会穴、外关穴、曲池穴、合谷穴、足三里及阳陵泉等。 2.中医理疗方法，常用的有贴敷疗法和熏蒸疗法，特别适用于化脓性中耳炎。 3.内服中药汤剂或中成药，治疗以清热解毒、祛风消肿的药物为主，辅以促进粘液排出的药物。常用药物有蔓荆子粉、龙胆泻肝汤等。上述治疗方法需遵医嘱进行。

治疗小儿中耳炎的推拿手法如下： 一、补肾经，肾经位于末节罗纹面，从指跟推向指尖，两手各推300次。 二、清肝经，肝经位于食指罗纹面，从指尖推向指跟，两手各推300次。 三、按翳风穴，翳风穴位于耳垂后方乳突与下颌角之间的凹陷处，两处按压3分钟。 四、拿风池，风池穴位于颈后大筋两侧凹陷与耳垂平行处，一手扶住前额，另一手食指和拇指提拿风池3分钟。

其实，有很多的宝宝，在使用抗生素治疗急性中耳炎后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。 首先，如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查；而在追踪期间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟；减少使用安抚奶嘴；不要躺着喂奶或喂母乳等。 如果经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助宝宝。 此时如果听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。

小儿中耳炎是指分泌性中耳炎，与上呼吸道感染或感冒有关，儿童咽鼓管短，鼻上呼吸道的炎症通过咽鼓管咽口逆行到中耳，导致鼓室积液，中负压导致耳朵疼，耳鸣听力下降的情况。如果没有积极的抗炎治疗，口服或静脉抗生素，抗生素过敏史的话，可以口服青霉素或头孢菌素，同时也可以口服促进分泌物排出的药物。 小儿中耳炎是炎症性疾病，说明常见症状为疼痛、听力下降、耳鸣，鼓膜穿孔时出现外耳道脓性分泌物，出现眩晕症状时前庭功能受到影响。中耳炎发病后应及时就诊，对不同病因应积极治疗，如细菌感染，应用抗生素治疗。赶不上疾病控制，容易出现颅内和颅外并发症。颅内并发症如脑脓肿、耳后骨膜下脓肿、蛛网膜下脓肿等难以治疗，甚至危及患者生命。

中医认为，耳部疾病是由于致病邪毒侵犯，使机体正常生理功能失调，从而发生病理变化，具体到中耳炎，即为肝胆湿热、邪气盛行所致，当机体正气旺盛，邪气便不易侵犯，而发生疾病。 中药中耳炎散，由乳香、没药、甘草、冰片四味药物组成，以调和气血、益气复脉之理治疗中耳炎疾病，选药精细、配伍精当，效果十分显著，自古以来，传统中医以其治愈中耳炎疾病无数例，帮助众多患者摆脱了耳病烦恼，即为其用药合理之功。 家长还要注意对宝宝的日常护理： 1、给宝宝洗澡、洗头时，因宝宝不合作，导致污水流入耳朵内发生感染。 2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大，使流入口内奶太快或太多，宝宝来不及吞咽而引 起呛咳，使乳汁容易进入中耳发生感染。 3、家长给宝宝挖耳朵，不小心刺伤了耳内的皮肤黏膜而引起感染。 中耳炎的治疗： 1、需要注意用药合理，包括用药方法和用药种类。 2、如果需要手术，需要尽早进行手术治疗。 3、要注意中耳炎的保健。 4、选择合适的医院，进行检查治疗。

中耳炎主要有两种，一种是化脓性中耳炎，大多是由于感冒所引起的，穿耳透明显呈阵痛可有发热，待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻；另一种称为是非化脓性中耳炎，这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷、听力下降或者是有耳鸣，这是由于耳咽管的炎症引起的中耳腔的压力变化而引起的。 化脓性中耳炎的治疗，有条件的话可以进行脓液培养，边进行药敏试验，根据实验的结果，选用抗菌素或者是口服或者是注射。 耳朵局部如果脓液量大，而且稠厚的话，可以用双氧水清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳滴液耳。

中耳炎反复发作建议及时带患儿到耳鼻喉科检查，包括听力检查、耳部积液检查、耳部影像学检查等，确诊病情积极治疗。 急性中耳炎反复发作、延误治疗和用药不当等，可继发为慢性中耳炎，增加治疗难度和复发率。 慢性中耳炎以反复患耳流脓，鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。严重者可引起颅内、外并发症。小儿急性中耳炎一般都跟呼吸道感染有关系，如果孩子感冒，出现了感冒症状，鼻子堵、流鼻涕，咳嗽，要积极治疗，以免因耽误病情而加重症状。

儿童中耳炎早期可能没有其他症状，主要就是是耳朵疼痛，所以在没有脓液流出来之前是不容易被发现的，大一点的宝宝会说耳朵疼，轻轻提耳朵就会引起剧烈疼痛。小一点的宝宝不会说，只会剧烈的哭闹，哄不好，抓头，抓耳朵，同时会有发热、拒奶、精神差等全身症状。这个时候可以去医院儿科或者耳鼻喉科看一下，如果发现鼓膜发红充血，就说明有中耳炎了，要及时治疗。

　　从传统来说，中耳炎的患者建议不要游泳，但是如果真的很喜欢游泳，其实在做好防护的基础上也可以适当做此项运动。　　一般而言，如果是单纯性的中耳炎伴有鼓膜穿孔，在静止期的时候，只要保障咽鼓管途径、鼓膜途径的完整，就可以游泳。当然，游泳的前提是不能有上呼吸道感染。

　　中耳炎会发生头昏，炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄，骨质一旦破坏，内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力，更重要是管平衡。　　中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候，中耳炎发生并发症，出现迷路炎，迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候，常常还会伴有听力下降，由传导性耳聋过渡到混合性耳聋，甚至是极重度感应神经性耳聋。头昏提示感染向内耳扩散，同时意味着有可能出现听力进一步下降以及颅内并发症。

　　急性化脓性中耳炎，可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液，通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎，要进行手术治疗，根据病变范围，病变性质以及手术方式不同，愈合时间不一样。　　通常情况下，对于单纯鼓膜修补手术，愈合时间是在一个月左右，而对于乳突开放听力重建，鼓室成型手术等复杂的中耳手术，干耳时间就是在三个月，而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。