发布于 2023-09-14
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小儿惊厥是一种常见的儿科急症,若处理不当可导致严重后果,甚至危及生命。以下是关于小儿惊厥症状表现的相关内容:
1.典型症状:
全身性抽搐:突然发生的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。
眼球固定、上翻:惊厥发作时,患儿的眼球固定、上翻,或斜视、眨眼、口角牵动、头或躯体转向一侧,有时眼球颤动,脸色苍白或青紫。
神志丧失:发作时,患儿会突然失去意识,呼之不应,口唇、面部及全身皮肤青紫,部分患儿还会出现大小便失禁。
2.伴随症状:
发热:在惊厥发作前或发作时,部分患儿可伴有不同程度的发热。
呼吸道感染:部分患儿在惊厥前可能有上呼吸道感染的症状,如流涕、咳嗽、咽痛等。
呕吐:部分患儿在惊厥前可能有恶心、呕吐等症状。
3.发作时间:
热性惊厥:多发生在体温骤升期,常见于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。
无热惊厥:多见于一些非感染性疾病,如颅内出血、脑发育畸形、颅脑损伤、癫痫等。
4.发作频率:
单次发作:一次惊厥发作持续时间一般在数秒至数分钟,不超过15分钟。
反复发作:若一次惊厥发作持续时间超过15分钟,或反复发作,或发作间期意识不恢复,称为惊厥持续状态。
5.预后:
热性惊厥:大多数热性惊厥预后良好,一般不会留下神经系统后遗症。
无热惊厥:若病因不能去除,部分患儿可能会遗留神经系统后遗症,如智力低下、癫痫等。
6.诊断方法:
脑电图检查:脑电图检查对癫痫的诊断具有重要意义,有助于明确惊厥的类型和病因。
头颅CT或MRI检查:头颅CT或MRI检查可帮助发现颅内结构异常,如脑积水、脑肿瘤、脑发育畸形等。
脑脊液检查:脑脊液检查有助于诊断脑炎、脑膜炎等疾病。
7.治疗方法:
急救处理:立即将患儿平卧,解开衣领,头偏向一侧,清除口、鼻、咽部分泌物,以防吸入性肺炎或窒息。
药物治疗:根据患儿的病情,选择合适的抗惊厥药物,如苯巴比妥钠、地西泮等。
病因治疗:针对引起惊厥的病因进行治疗,如抗感染、退热、抗癫痫等。
8.预防措施:
积极治疗原发病:如感染性疾病、颅脑损伤等,以预防惊厥的发生。
加强护理:保持患儿安静,避免刺激,注意保暖。
按时预防接种:按时预防接种,可预防一些传染病的发生,从而减少惊厥的发生。
避免诱因:避免感染、发热、过度疲劳、饥饿、睡眠不足等诱因。
总之,小儿惊厥是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。