川崎病可以通过临床表现,以及血液检查、免疫学检查、心电图、胸部平片、超声心动图等辅助检查确诊。如果确诊为川崎病,需要遵医嘱服用药物进行治疗。
1、临床表现
若出现发热症状,体温可达39-40℃,持续7-14天或更长,呈稽留热或弛张热。同时患者还会出现球结合膜充血,唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头凸起、充血,呈草莓舌。急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,皮肤出现多形性红斑和猩红热样皮疹,以及颈淋巴结肿大等临床表现;
2、血液检查
患者周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移,血小板早期正常,第2-3周时增多。患者还可出现血沉增快,C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高,血清转氨酶升高;
3、免疫学检查
血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高,TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高;
4、心电图
早期示非特异性ST-T变化,心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压,心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波;
5、胸部平片
可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大;
6、超声心动图
患者急性期可见心包积液,左室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣反流,可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤形成。
川崎病疾病早期需要遵医嘱,静脉输注静注人免疫球蛋白(pH4),以及口服阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片、醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗,能够控制全身血管炎症,减少冠状动脉损伤,经过适当治疗后可逐渐恢复正常,预后良好。