发布于 2025-01-01
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先天性巨结肠是一种严重的先天性消化道畸形，严重威胁新生儿健康。本文将对先天性巨结肠的病因、症状、诊断和治疗进行介绍。
一、病因
先天性巨结肠的病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。目前认为，先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。
二、症状
先天性巨结肠的症状主要包括以下几个方面：
1.胎便排出延迟：常在生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便。
2.腹胀：逐渐出现腹胀，严重者可导致腹壁发亮、紧张、发亮。
3.呕吐：部分患儿可出现呕吐，呕吐物为胃内容物或胆汁。
4.便秘：多于生后2～3天开始出现，可持续数天甚至1周不排便。
5.营养不良：由于长期腹胀、便秘，患儿食欲减退，营养吸收不良，可导致体重不增或下降。
三、诊断
先天性巨结肠的诊断主要依靠临床表现、腹部X线平片和直肠黏膜活检等。
1.临床表现：如上述所述，具有胎便排出延迟、腹胀、呕吐、便秘等症状。
2.腹部X线平片：可显示结肠扩张、积气。
3.直肠黏膜活检：有助于明确诊断。
四、治疗
先天性巨结肠的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗：适用于症状较轻的患儿。包括灌肠、扩肛等方法，以促进排便。
2.手术治疗：是先天性巨结肠的主要治疗方法。手术的目的是切除病变的肠段，恢复肠道的正常功能。
总之，先天性巨结肠是一种严重的先天性消化道畸形，需要及时诊断和治疗。家长应密切关注新生儿的健康状况，如有异常及时就医。
