功能失调性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。以下是关于功血的一些常见问题解答:
1.功血的原因有哪些?
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调:这是最常见的原因,可能由于精神紧张、过度疲劳、环境改变等因素,导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)减少,进而使垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)减少,卵巢不能正常排卵,引起功血。
子宫内膜局部因素:子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等,都可能影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致功血。
其他因素:如全身性疾病、医源性因素等,也可能引起功血。
2.功血有哪些症状?
月经周期紊乱:表现为月经周期缩短、延长或不规则,出血量时多时少。
月经间期出血:在两次月经之间出现阴道出血,出血量通常较少。
经期延长:月经持续时间过长,超过7天甚至更长。
出血量异常:出血量过多或过少,甚至出现大量血块。
贫血症状:长期失血可导致贫血,出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
3.如何诊断功血?
详细的病史询问:医生会了解患者的月经情况、生活习惯、家族病史等。
体格检查:包括妇科检查、测量基础体温、B超检查等,以排除生殖器官的器质性病变。
激素水平测定:通过测定血清中的雌激素、孕激素、FSH、LH等激素水平,了解内分泌功能。
其他检查:如诊断性刮宫、宫腔镜检查等,可帮助明确病因。
4.功血如何治疗?
一般治疗:注意休息,加强营养,保持心情舒畅。
药物治疗:根据患者的年龄、症状和激素水平,选择合适的药物进行调节,如孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药等。
手术治疗:对于药物治疗无效或存在器质性病变的患者,可能需要进行刮宫术、子宫切除术等手术治疗。
5.功血的预防措施有哪些?
保持良好的生活习惯:避免过度劳累、紧张、焦虑,保证充足的睡眠。
注意饮食:均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食。
调节情绪:保持心情愉快,避免长期情绪波动。
定期体检:有性生活的女性应定期进行妇科检查,及时发现和治疗疾病。
6.特殊人群的注意事项
青春期少女:由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟,容易出现功血。治疗时应注意调整激素水平,同时关注心理问题。
围绝经期妇女:功血可能是绝经前的一种表现,治疗前应进行全面的检查,排除其他疾病。治疗方法可根据个体情况选择,如激素治疗或手术治疗。
有基础性疾病的患者:如糖尿病、高血压等,功血的治疗需要综合考虑原发病的情况,同时注意控制血糖、血压等。
总之,功血是一种可以治疗的疾病,但需要及时就医,明确病因,采取合适的治疗方法。同时,患者应注意生活习惯和饮食调节,保持良好的心态,以促进身体的康复。



















