发布于 2023-09-18
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2岁以下小儿肠套叠好发,尤以4~10个月婴儿多见,男婴多于女婴。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。好发于2岁以下儿童,尤以4~10个月婴儿多见,男婴多于女婴。其发生与小儿肠蠕动活跃、添加辅食、上呼吸道感染等有关。套叠的肠管易发生血液循环障碍,若不及时治疗,可能导致肠坏死、穿孔等严重后果。
小儿肠套叠的典型表现为腹痛、呕吐、血便和腹部肿块。腹痛呈阵发性,发作时患儿哭闹不安,面色苍白,继之呕吐,呕吐物为奶块或食物残渣,随后可排出果酱样黏液血便。在右上腹或脐右上方可触及腊肠样肿块,有压痛。当发生肠坏死或腹膜炎时,可有腹胀、高热、嗜睡、昏迷等全身症状。
如果孩子出现上述症状,家长应立即带孩子到医院就诊。医生一般通过腹部超声或X线检查确诊。一旦确诊,应及时进行空气灌肠或手术复位治疗。空气灌肠复位成功率较高,是首选的治疗方法。手术复位适用于病程超过48小时、出现肠坏死或腹膜炎等并发症的患儿。
预防小儿肠套叠的关键是注意饮食卫生,避免上呼吸道感染。添加辅食要循序渐进,避免过食。此外,还要注意气候变化,及时增减衣物,避免孩子腹部受凉。
总之,小儿肠套叠是一种常见的急腹症,家长应了解其症状和治疗方法,及时带孩子就医,以免延误病情。