主动脉夹层撕裂是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是关于主动脉夹层撕裂的一些信息。
1.什么是主动脉夹层撕裂?
主动脉是人体内最粗大的动脉血管,承受着心脏收缩射血的强大压力。主动脉夹层撕裂是指主动脉壁内膜出现破口,血液通过破口进入主动脉壁中层,形成血肿,并将主动脉壁中层分离,形成真假两腔。
2.病因是什么?
主动脉夹层撕裂的病因主要包括高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉中层囊性坏死、主动脉炎、外伤等。其中,高血压是最常见的病因。
3.症状有哪些?
主动脉夹层撕裂的症状主要包括突发的胸背部疼痛、腹痛、上肢麻木无力、晕厥等。疼痛通常呈撕裂样或刀割样,可向腹部、下肢等部位放射。此外,还可能出现血压升高、心率加快、呼吸困难等症状。
4.如何诊断?
主动脉夹层撕裂的诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。常用的检查方法包括超声心动图、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等。其中,CTA是目前诊断主动脉夹层撕裂最常用的方法。
5.如何治疗?
主动脉夹层撕裂的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。治疗方法的选择取决于夹层撕裂的范围、严重程度、患者的身体状况等因素。
药物治疗:主要包括降压、止痛、控制心率等。目的是降低主动脉夹层撕裂的风险,缓解症状。
介入治疗:通过介入导管将支架或覆膜置入主动脉夹层撕裂处,封闭破口,隔绝真假两腔。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点。
手术治疗:主要包括主动脉置换术、主动脉修复术等。手术治疗适用于夹层撕裂范围广泛、存在严重并发症等情况。
6.预后如何?
主动脉夹层撕裂的预后与夹层撕裂的范围、严重程度、治疗方法等因素有关。未经治疗的主动脉夹层撕裂死亡率极高,早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。
7.如何预防?
主动脉夹层撕裂的预防主要包括控制血压、戒烟、避免剧烈运动等。此外,对于有主动脉夹层撕裂高危因素的人群,如高血压、动脉粥样硬化等患者,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。
总之,主动脉夹层撕裂是一种严重的心血管急症,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免剧烈运动,保持心情舒畅。



















