主动脉血管夹层是否可以保守治疗要分情况而定,如果是主动脉血管夹层B型,部分患者是可以选择保守治疗,如果是主动脉血管夹层A型,就要及时选择手术治疗,避免出现生命危险。临床上主动脉血管夹层是一种比较凶险的疾病,如果不积极进行手术治疗,死亡率比较高。
1、可以保守治疗
如果患者是主动脉血管夹层B型,一般是累及左锁骨下动脉开口远端,患者可以先进行保守治疗,采取卧床休息的方法,定期复查,观察破口改变的情况,如果有破裂的趋势要及时行手术治疗;
2、不可以保守治疗
如果患者是主动脉血管夹层A型,不可以保守治疗,很容易出现血管破裂,危及患者的生命,要及时进行手术治疗。另外,主动脉血管夹层的撕裂,可以从升主动脉一直撕裂主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉,甚至一直撕裂到肾动脉,患者除了出现剧烈的疼痛外,还可以出现休克状态,所以患者要及时进行手术治疗。
患者得了主动脉血管夹层后,可以及时寻求手术治疗的方案,积极为手术创造各种条件,在手术之前把患者的血压控制在110/70mmHg以下,把心率控制在60次/分,所用的药物包括雷米普利片、培哚普利、奥美沙坦、缬沙坦等,以及琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。