鼻窦炎穿刺手术过程

发布于  2023-09-19

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鼻窦炎穿刺手术是通过针头将鼻窦内的脓液抽出,达到治疗鼻窦炎的目的。

1.麻醉

局部麻醉或全身麻醉。

2.穿刺点

一般在上颌窦或筛窦处。

3.穿刺针

一般选择直径较细的针头,如18号或20号。

4.穿刺方向

一般选择从鼻腔内侧穿刺,避免损伤重要结构。

5.抽吸脓液

穿刺针插入鼻窦内,抽吸脓液,直至脓液清晰为止。

6.冲洗

将生理盐水或抗生素溶液冲洗鼻窦内,以达到清洗和消毒的目的。

7.穿刺结束

将针头取出,用止血棉球压迫穿刺点,避免出血。

需要注意的是,在手术前要进行必要的检查,如血常规、肝肾功能等;手术后要注意休息,避免剧烈运动,注意饮食,避免辛辣刺激性食物。同时,如果出现发热、头痛等不适症状,应及时就医。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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鼻窦炎
鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜部位的炎症性疾病,属于耳鼻喉科常见的疾病,可分为两种类型,分别是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。
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李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
鼻窦炎和感冒有什么区别
鼻窦炎和感冒属于两种不同类型的疾病,其发病原因、症状、治疗等方面都存在一定的区别。 1.发病原因 鼻窦炎属于鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌、真菌以及病毒感染而引起。感冒也就是日常说的普通感冒,主要为病毒感染上呼吸道而引起的疾病。 2.症状 鼻窦炎可导致患者出现鼻塞、脓鼻涕、头痛、嗅觉障碍、畏寒、发热以及食欲减退等不适症状;感冒患者可表现为喷嚏、鼻塞、鼻涕以及咽干、咽痒和咳嗽等不适症状。 3.治疗 鼻窦炎一般可采用药物和手术进行治疗,如鼻用糖皮质激素药物,可有效减轻鼻粘膜的炎症反应,且糖皮质激素在局部吸收所以全身生物利用度低,常用药物有布地奈德、糠酸莫米松等,但需注意药物不良反应如鼻出血、支气管痉挛等; 此外对于细菌感染引起的鼻窦炎,还可采用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、青霉素等,最好是根据细菌培养以及药敏试验选择敏感抗生素;对于药物治疗无效,具有解剖学异常、颅内并发症,则可采用鼻内镜手术进行治疗。 对于普通的感冒,具有一定自愈性,大概一周左右即可痊愈;所以在感冒期间,要注意充分休息、清淡饮食、多喝水,没有有效的抗病毒药物。 不管是鼻窦炎还是感冒,应及时到医院就诊,遵医嘱用药。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
感冒引起的鼻窦炎怎么治疗好
感冒引起的鼻窦炎在医生的指导下采取一般治疗和药物治疗比较好。 鼻窦炎是一种鼻腔黏膜炎症性疾病,常累及鼻窦。感冒时可能继发引起鼻窦炎,此时应及时治疗感冒,避免持续加重鼻窦炎。 1.一般治疗 治疗期间保证充足休息及营养摄入,避免接触或使用刺激性物质,以免影响局部及全身恢复。鼻涕较多的患者可采取海盐水鼻腔冲洗的措施,以帮助分泌物排出,通畅鼻腔引流。 2.药物治疗 根据感染类型,进行抗感染治疗,对于病毒感染引起者,可服用阿昔洛韦进行治疗;对于细菌感染引起者,可服用头孢菌素类抗生素进行治疗。对于鼻黏膜充血水肿、分泌物多等现象,可服用促排剂,如桉柠蒎等药物,及缓解黏膜水肿药物如莫米松等。 建议感冒引起的鼻窦炎的患者积极就医,药物需遵医嘱合理应用。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
鼻窦炎是什么样子的症状
鼻窦炎是一种发生在鼻窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种类型。以下是鼻窦炎的一些常见症状: 1.鼻塞:鼻腔内黏膜肿胀或分泌物增多,导致鼻塞,可能会影响呼吸。 2.流涕:鼻涕增多,通常为黏性或脓性鼻涕,有时可能带有异味。 3.嗅觉减退或丧失:炎症可能影响嗅觉神经,导致嗅觉减退或完全丧失。 4.头痛:头痛是鼻窦炎常见的症状之一,通常位于前额、眼眶周围或头部深处,可能在早晨或休息后加重。 5.面部疼痛:炎症可能导致面部疼痛,尤其是在鼻窦区域,可能伴有牙痛或眼睛疼痛。 6.咳嗽:咳嗽可能是由于鼻窦分泌物刺激喉部引起的。 7.发热:在急性鼻窦炎发作时,可能伴有发热、寒战等全身症状。 8.眼部症状:如果炎症累及眼眶,可能导致眼部疼痛、肿胀、流泪、视力模糊等症状。 需要注意的是,鼻窦炎的症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。某些人可能只有部分症状,而其他人可能症状更明显。此外,鼻窦炎还可能与其他疾病的症状相似,因此如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 对于儿童和老年人等特殊人群,鼻窦炎的症状可能有所不同。儿童可能更容易出现头痛、面部疼痛和咳嗽等症状,而老年人可能因为身体机能下降,症状相对不典型。此外,患有其他疾病的人群,如免疫功能低下者、糖尿病患者等,鼻窦炎的症状可能更严重,治疗也可能需要特殊关注。 诊断鼻窦炎通常需要医生进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如鼻部影像学检查(如X线、CT等)。治疗方法包括药物治疗(如抗生素、鼻腔喷雾剂等)和手术治疗(如鼻窦内镜手术),具体治疗方案应根据病情的严重程度和个体情况而定。 预防鼻窦炎的发生也很重要。保持鼻腔清洁,避免过度使用鼻腔减充血剂,避免接触过敏原,加强身体锻炼,增强免疫力等都有助于预防鼻窦炎的发生。 如果您或您身边的人出现了鼻窦炎的症状,建议及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗,并注意休息和护理,有助于促进病情的恢复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿鼻窦炎最好的治疗方法是什么
小儿鼻窦炎好的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等,具体需要根据病因进行选择。不存在最好的治疗方法。 儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎发病原因及治疗上有差异,儿童鼻窦炎由于宝宝鼻腔狭窄,发生反复上呼吸道感染容易造成鼻腔水肿,阻塞鼻窦的窦口,使得鼻窦内分泌物不易排出从而导致鼻窦炎。 治疗上可首先考虑药物治疗,可口服黏液促排剂,如桃金娘有肠溶胶囊等药物,促进呼吸道黏液稀释,促进排出。必要时可加用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物局部抗炎治疗,改善鼻黏膜水肿情况。 其次是手术治疗,如果宝宝鼻窦炎反复,必要时可进行手术治疗,通过手术扩张鼻窦的窦口,改善鼻窦通气,促进鼻窦内分泌物排出,从而改善鼻窦炎症状。 如宝宝出现鼻窦炎相关症状,建议及时到医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下完善相关检查明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿鼻窦炎怎么治能除根
小儿鼻窦炎建议使用药物、手术等方式治疗。及时去医院做相关的检查,根据病情遵医嘱治疗可达到根治。 1.药物治疗:一般儿童患者抵抗力较低,感冒后容易出现鼻窦炎,同时伴随鼻塞、流涕、头疼等症状。建议在医生的指导下,使用糠酸莫米松鼻喷剂,若为细菌感染,给予头孢地尼等抗菌药物治疗。若患者谨遵医嘱,儿童患者的鼻窦炎可以得到根治。 2.手术治疗:若患者症状较为严重,经药物治疗无效,且合并腺样体肥大的患儿,同时伴随气急、打鼾的症状。建议及时去医院,采取腺样体切除术、内镜鼻窦手术、鼻窦球囊手术等方法治疗可达到根除。 另外建议平时应避免感冒,多注意体育运动,提高机体免疫力,饮食方面应以清淡为主,多食用富含维生素的蔬菜、水果,注意营养均衡。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
鼻窦炎和颈椎病有关系吗
鼻窦炎和颈椎病没有直接关系。颈椎病可引起颈部疼痛、头晕、头痛、上肢麻木等症状,通常不会诱发鼻窦炎,这两者没有直接的关系。 鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 急性鼻窦炎是由病毒、细菌、变态反应、解剖因素等侵犯鼻黏膜,进而诱发鼻窦炎。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉障碍、头疼、发热、咳嗽、乏力等症状。 慢性鼻窦炎是由细菌、真菌、变态反应、病毒等侵犯鼻黏膜,也可能是胃食管反流、囊性纤维化、邻近器官感染灶等病因所致。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉减退、鼻腔异味、头面部闷胀沉重感等症状。 有上述症状者,建议及时到医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后规范治疗。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻窦癌与鼻窦炎有什么区别
鼻窦癌和鼻窦炎的区别在于病因、症状、疾病性质等方面存在不同。 1、病因 鼻窦癌的发病机制尚未阐明,考虑与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物等因素有关;鼻窦炎多是由上呼吸道感染或急性鼻炎等原因引起的。 2、症状 鼻窦癌患者早期可能不会出现明显症状,随着病情发展,逐渐会出现单侧脓血鼻涕、面部疼痛、单侧鼻塞、头痛、额部胀痛等症状;鼻窦炎患者以发热、畏寒、食欲减退、鼻塞、局部疼痛、精神不振等症状为主。 3、疾病性质 鼻窦癌是原发于鼻窦的恶性肿瘤,属于恶性疾病;鼻窦炎是起源于鼻窦黏膜的炎症性疾病,为良性。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
鼻窦炎会导致咳嗽得厉害吗
鼻窦炎常因鼻涕倒流刺激咽喉部而导致咳嗽得厉害。此外,咳嗽厉害还有可能其他疾病所导致。建议到医院就诊进一步检查,遵医嘱进行规范治疗。 鼻窦炎可因鼻腔内大量的鼻涕,后流到咽部、喉部,从而刺激局部黏膜引起发痒、咳嗽、咳痰,导致咳嗽厉害。鼻窦炎还可表现流涕、常为脓性鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。鼻窦炎可通过鼻窦CT、鼻内镜检查等明确诊断。 此外,咳嗽厉害还有可能是肺炎、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病引起,同时不同的呼吸道疾病还可能合并咳痰、发热、胸闷、呼吸困难等。需要医院呼吸内科进行检查。 因此出现咳嗽厉害的症状,应及早就诊,在医生指导下明确病因,合理治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗鼻窦炎灸什么穴位
治疗鼻窦炎可以灸合谷穴,列缺穴,上迎香穴等穴位。 在中医学中,鼻窦炎归属于鼻渊(主要表现为鼻涕秽浊,量多擦不干净),治疗常常选合谷穴,列缺穴,以及印堂穴,迎香穴,上迎香穴等穴位。但是迎香穴不宜灸。 合谷穴属于手阳明大肠经,是原穴,列缺穴属于手太阴肺经,不仅是络穴,也是八脉交会穴之一,通于任脉,二者相互配合遵循的是表里经配穴法,可以清泻肺部热邪。 印堂穴属于督脉,上迎香穴是经外奇穴,迎香穴属于手阳明大肠经,分别位于鼻子上部及鼻旁,都是治疗鼻渊的要穴,属于近部取穴,此三穴相互配合可以疏散郁热,宣通鼻窍。 若有不适,建议及时前往正规医疗机构就诊,以免延误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿鼻窦炎最好的治疗方法
小儿鼻窦炎通常没有最好的治疗方法,需根据病情的不同需采取合适的治疗方式,一般可采用鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方法缓解和治疗。 1.鼻腔冲洗:使用生理盐水冲洗鼻腔,或应用糖皮质激素类的鼻喷雾剂,可以减轻鼻腔黏膜水肿,减少鼻腔分泌物潴留,缓解不适症状。 2.药物治疗:如有细菌感染时,可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如头孢类、大环内酯类,也可服用抗炎、抗过敏药物,包括抗组胺、抗白三烯类药物,部分患者用药后可能会出现嗜睡、乏力、便秘等症状。 3.鼻内镜鼻窦手术:患儿如果有鼻息肉或上颌窦后鼻孔息肉,对窦口鼻道复合体引流造成阻塞,可以通过手术去除病变部位,对组织损伤较小,一般对于鼻窦炎可以得到有效的治疗。 小儿患鼻窦炎需及时就诊,遵医嘱进行治疗,以免贻误治疗时机。上述药物均需在医生指导下使用。
谢洋春 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
鼻炎、鼻窦炎人群可以做超体隆鼻吗?
严格来讲,鼻炎、鼻窦炎一般是鼻中隔或者是鼻窦里头产生的慢性炎症,在鼻窦里都有细菌性的感染,因为做鼻子主要是在鼻背,没有涉及到鼻窦,但有时候也会碰到鼻窦,做这个的时候,就比没有鼻炎和鼻窦炎的人感染的机会增加,所以对于有鼻炎、鼻窦炎的人,一定要严格、谨慎的把鼻腔里头做好消毒,这样做鼻背的时候才不会被污染,做超体隆鼻的时候才能比较安全。否则如果消毒不严,鼻炎或者鼻窦炎里头的细菌,一般鼻窦炎是化脓性的比较多,脓性分泌物里头一般细菌比较多,一旦消毒不严,尽管做手术是在鼻背,但是鼻窦里的东西如果污染到鼻背的腔隙,就容易导致超体隆鼻产生感染,所以一定要严格的消毒,而且鼻炎、鼻窦炎人群不要在急性期时候做隆鼻,因为急性期人的免疫力比较低,这时候稍微有点污染,可能就会导致手术区域的感染,因此有鼻炎和鼻窦炎的人一定要准备充分。对于严重的鼻炎和鼻窦炎的人不建议做超体隆鼻,因为存在感染的风险。鼻炎、鼻窦炎的人相对来说的免疫力低下,尤其急性期免疫力会比较差一些。差一些的情况下再污染了,就特别容易导致超体的感染,从而做手术不能成功。一旦感染假体就医取出来,所以建议谨慎,一定是要条件准备非常充分才可以做超体隆鼻。超体隆鼻是一种材料,超体本身就是个带孔的硅胶假体,不适合的人群第一包括心理不能接受这个材料的,有的人身体内不能有任何的东西,心理有异物排异感的人不适合用超体。第二是有排异反应的,心理能接受,但是放到体内经常肿胀、流水,伤口里有渗血,像这种情况就是出现排异反应的人,也不适合做这种超体隆鼻。第三是皮肤特别薄的人,当然皮肤特别薄的可以加点筋膜,但是相对特别特别薄,尤其是多次反复做隆鼻的人皮肤特别薄,超体进去尽管是为了克服显形,为了克服透光,也怕出现透光的现象。第四是有精神性疾病的人,本身精神有问题,有抑郁、焦虑的人或者自己对自己的形态没有客观的认识,在理论上做不到的,这种也不适合做超体的隆鼻。第五还有身体脏器有毛病的人,比如有心血管的疾病、脑梗、凝血功能差的人群都不适合。
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
怎么判断鼻炎和鼻窦炎
宋海涛:鼻炎和鼻窦炎在临床上表现是不一样的,鼻炎患者通常出现的是流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。尤其是过敏性鼻炎,病人会流大量的清水样的鼻涕以及连续地打喷嚏。慢性鼻炎,病人可能主要表现为鼻塞的症状以及交替性鼻堵。鼻窦炎通常比鼻炎的症状严重,尤其是急性鼻窦炎,病人会出现发烧、鼻塞、流黄鼻涕、头痛以及面部的肿胀感。检查的时候,鼻炎通常炎症局限于鼻腔,黏膜充血或者是水肿、苍白。鼻窦炎检查的时候,可以看到总鼻道或者是各个鼻道有脓性的分泌物,同时鼻窦所在区域压痛非常的明显。鼻炎和鼻窦炎用药也有所不同,鼻炎通常会给予激素类药物喷鼻,鼻塞会给予鼻减充血剂进行治疗。如果是鼻窦炎,尤其是急性鼻窦炎,通常要给予抗生素进行治疗。
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎会自愈吗
宋海涛:部分病人由于病情比较轻,是可以自愈的。但是多数情况下,建议病人还是要到医院就诊。急性鼻窦炎,病人会出现发烧、全身不适、流脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及面部的肿胀感、压痛等症状。出现这些情况,通常要给予药物治疗,如口服头孢类或阿奇霉素类药物,局部要给予激素类药物喷鼻。如果鼻塞症状明显,一定要给予鼻减充血剂,如麻黄素喷鼻,也可以用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗。通过治疗,急性鼻窦炎症状一般在一周到十天左右,会明显的缓解,逐渐地痊愈。慢性的鼻窦炎,病人会有头昏、记忆力下降、鼻塞以及流脓鼻涕等症状,经过用药物治疗效果不好,通常会采取手术治疗。所以如果了鼻窦炎症状,建议病人一定要到医院就诊,通过诊断,尽早地治疗,不要使其发展成严重的疾病。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童鼻窦炎有哪些症状
儿童鼻窦炎主要表现为鼻子部分的症状,可以表现为鼻塞、流脓鼻涕,甚至有些孩子可以表现为头痛,头痛早上厉害一些,下午可能稍微好一些。有些孩子还可以表现为躺下来以后出现咳嗽,主要是由于分泌物流到喉咙口,由于刺激引起的咳嗽。另外,病情严重时,甚至可以发热。所以鼻窦炎不要轻视,要及时的到医院进行诊治。
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
鼻窦炎可以根治吗
鼻窦炎分为急性和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,表现为鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等症状,治疗上原则以非手术疗法为主,消除病因,促进鼻窦通畅引流,控制感染,预防并发症,可以通过口服或静脉使用抗生素,同时配合上颌窦穿刺等治疗可以达到治愈目的。对于慢性鼻窦炎而言,首选药物治疗,对于经规范药物治疗无效,具有明显解剖学异常或者发生颅内、眶内并发症的患者,则要进行鼻内镜的手术治疗,通过手术开放鼻窦的窦口,充分清理鼻窦内的分泌物及病损的鼻窦黏膜,同时术后定期随访,规则用药,也可以达到根治的目的。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童鼻窦炎能自愈吗
儿童鼻窦炎要予以认真对待,不代表长大以后就可以自己自愈。儿童鼻窦炎会引起宝宝睡眠一些坏习惯,比如喜欢张嘴睡觉,而长期张嘴睡觉会导致宝宝面容改变,因此不建议等待其自愈。而对于鼻窦炎的发生,应做到以下几点。第一、冷饮冰棒不要吃太多,不要吃太多冷饮和冰棒。第二、冷热交替不要太剧烈。第三、避免食用一些刺激性食物,比如辛辣、烧烤等。第四、在鼻子鼻塞时,不要强行擤鼻涕。因为强行擤鼻涕会引起鼻腔毛细血管破裂,导致出血情况发生。因此,小病不要拖,一定要及时到医院治疗。