鼻硬结病该如何预防

鼻硬结病的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者持续出现不明原因的鼻干、鼻腔出血、外鼻畸形等不适症状时，应该警惕鼻硬结病发生，需要及时到医院进行相应的检查。 2.病情加重 患者病情持续发展，导致闭塞性鼻音、声音嘶哑、呼吸困难等表现出现时，应当立即就医，改善呼吸困难的症状。 3.引起并发症 鼻硬结病治疗不当，引起鼻面部畸形、气管狭窄或闭塞等并发症时，应该立即到正规的医院接受治疗，避免鼻硬结病出现不良预后。

鼻硬结病通常是指鼻硬结节杆菌感染而引起的慢性炎症性肉芽肿性疾病。 鼻硬结病好发于20-40岁的人群。鼻硬结病的发生与病原菌感染有关，本病具有传染性，可以通过直接接触传播、间接接触传播、血液传播等途径感染他人。患者发生鼻硬结病的情况时，易出现鼻黏膜干燥、鼻腔出血、鼻塞、外鼻畸形、声音嘶哑、闭塞性鼻音、呼吸困难等不适症状。如果不及时治疗鼻硬结病，则会导致鼻面部畸形、气管狭窄等并发症发生。

鼻硬结病分为卡他期、硬结期和瘢痕期，不同时期的临床症状不同，具体如下： 1.卡他期 患者处于卡他期时，病情较轻，可能会出现鼻黏膜干燥、鼻腔出血等不适症状，鼻黏膜轻度水肿时，易出现结痂的症状。 2.硬结期 患者鼻前庭、鼻中隔和下鼻甲前端可出现肉芽肿样增生的情况，导致其出现鼻塞、外鼻畸形等不适症状，鼻小柱被破坏后，可能会出现鼻中隔穿孔的表现。 3.瘢痕期 患者鼻腔内肉芽肿块结节瘢痕挛缩时，可能会出现鼻腔狭窄的情况，使其出现闭塞性鼻音、声音嘶哑等不适症状，严重时，易出现呼吸困难症状。

鼻硬结病可能是鼻硬结节杆菌感染引起的。 鼻硬结节杆菌感染是导致鼻硬结病发生的基本病因。患者感染病原菌后，鼻硬结节杆菌可不断在鼻腔内繁殖，侵犯鼻黏膜和周围的组织，导致鼻部组织发生炎症性病变，逐渐发展成浸润性肉芽肿块结节，硬化、畸形后，可发生鼻硬结病。 鼻硬结病具有传染性，能够通过呼吸道飞沫传播、血液传播、直接或间接接触传播等途径感染他人，导致该疾病扩散。

鼻硬结病日常应注意病情监测、做好隔离措施、合理安排饮食等。 1.病情监测 患者接受治疗后，应该注意观察鼻干、出血、鼻塞等不适症状是否好转，若持续未好转甚至加重，则需要尽快就医治疗。 2.做好隔离措施 患者患病期间还需要做好隔离措施，尽量住在单人病房，床单、被服等生活用品需要放在指定地点，统一消毒灭菌。 3.合理安排饮食 患者日常生活中可以适当多吃胡萝卜、莴笋等富含维生素的食物，少吃辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物，防止病情加重。

鼻硬结病的诊断方法是细菌培养、鼻内镜检查、组织病理活检等。 1.细菌培养 取患者病变组织或鼻腔内的分泌物进行细菌培养时，若出现鼻硬结杆菌阳性结果，则表示可能患有鼻硬结病。 2.鼻内镜检查 患者进行鼻内镜检查时，能够清楚地在内镜下观察鼻部的病变情况，可能存在鼻黏膜水肿、结痂、鼻前庭肉芽肿块增生、鼻腔狭窄、畸形等表现，有助于诊断鼻硬结病，同时确定本病的分期。 3.组织病理活检 患者取病变的组织进行病理活检，如果在显微镜下发现大量Mikulicz细胞、浆细胞、Russell小体等病变，在胞浆内发现鼻硬结杆菌，则可以确诊鼻硬结病。

1.不长期在鼻硬结病流行区域居住。 2.不长期接触鼻硬结病患者。 3.注意鼻部卫生，可定期用生理盐水冲洗。 4.应积极锻炼身体，增强机体抵抗力。 5.患者可定期进行体检，以便于及早发现鼻硬结病，尽早治疗。

确诊鼻硬结病需要进行组织病理学检查、细菌培养、血清补体结合试验。 1.鼻内镜和CT检查可准确了解病变累及的部位及范围2.组织病理学检查可观察细胞和组织的形态结构变化，确定病变性质，为确诊的主要依据。 3.细菌培养通过细菌培养，找出病原菌，有利于确诊。 4.血清补体结合试验用以检出抗原或抗体的试验，为高敏性的检出方法之一，也具有诊断价值。

医生诊断鼻硬结病主要依据病史、临床症状及组织病理学检查、细菌培养、血清补体结合试验的结果。 1.病史：有长期接触鼻硬结杆菌的病史，如长期接触过鼻硬结病患者等。 2.临床症状：早期为鼻干燥感、结痂、鼻出血，逐渐在鼻前庭、鼻中隔和下鼻甲前端，以及上唇等处出现结节状肿块样物、质硬，并可致使鼻部变形、鼻孔狭窄等。 3.鼻内镜和CT检查：发现病变累及的鼻部及周围组织。 4.细菌培养：可查到鼻硬结杆菌。 5.血清补体结合试验阳性。 6.组织病理学检查：可有Mikulicz细胞和Russel小体等特征性病理表现，即可确诊。

1.预防伤口感染- 由于手术伤口常常无法进行鼻内缝合处理，创面长期处于呼吸道中，须预防伤口感染，以免发生粘连和狭窄，妨碍术后观察。 - 保持室内空气流通，空气质量较好时可以开窗通风。开窗通风时注意保暖，防止受凉。 - 避免到商场、医院等人员密集的封闭场所。出门时可戴口罩。 - 戒烟戒酒。 2.合理调节饮食- 由于手术伤口愈合常常需要3～4周时间，因此早期不宜进补各种活血化瘀食物，或辛辣刺激食物，以免发生伤口迟发性出血。 - 手术后4周以上，适当调节饮食，加强营养，促进伤口愈合。 3.关于运动、飞行- 由于手术伤口愈合常常需要3～4周时间，早期不宜参加剧烈运动或飞行。 - 由于伤口形态功能恢复常常需要3～6个月时间，早期不宜进行游泳或水上运动。

　　鼻硬结病是一种慢性炎症性传染性肉芽肿性病变，这种疾病发生在鼻部，也可以向鼻窦、软腭、咽腭、咽喉、气管、支气管以及中耳蔓延，这种病也可以在呼吸道各处发病，或者继发性发病，所以又称为呼吸道硬结病，在病灶中可以分出鼻硬结杆菌。　　鼻硬结病有轻度的传染性，目前研究表明，它的传染途径不是特别清楚，根据不同的表现，可以分为不同的时期，有卡他期、硬结期、瘢痕期。　　病理检查是这种疾病的主要治疗依据，如果患者怀疑自己有鼻硬结病，建议患者到专业的医院进行相关诊治。