发布于 2025-01-01
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前置胎盘是一种妊娠晚期的严重并发症，指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘的主要病因如下：
1.多次妊娠、多次人工流产、刮宫等手术，会导致子宫内膜受损，当受精卵着床后，血液供给不足，为了摄取足够营养，胎盘会伸展到子宫下段。
2.当孕卵到达子宫腔后，滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育，形成前置胎盘。
3.有剖宫产史的孕妇，其前置胎盘的发生率明显高于无剖宫产史者。
4.孕妇的子宫内膜不健全，产褥感染、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，会引起子宫内膜炎，当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养，胎盘会伸展到子宫下段。
5.吸烟、吸毒等不良嗜好，也会影响胎盘的血液供应，增加前置胎盘的发生率。
前置胎盘的临床表现主要为妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血。如果出血量较多，可出现贫血、休克等症状。前置胎盘对母儿的影响主要有产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息等。
前置胎盘的诊断主要依靠超声检查。一旦确诊为前置胎盘，孕妇应卧床休息，禁止性生活，纠正贫血，并根据前置胎盘的类型、孕周、出血量等情况，决定治疗方案。
对于前置胎盘的预防，主要是避免多次妊娠、多次人工流产等手术，注意孕期保健，定期进行产前检查，发现前置胎盘后，应及时就医，积极治疗。
总之，前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，孕妇应引起重视，及时就医，积极治疗，以保障母儿的安全。
