逆行射精怎么回事

逆行射精是指在性交达到高潮时，虽有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，却逆向后流入膀胱中。下面将为你具体分析逆行射精是怎么回事。

一、逆行射精的原因

1.先天性因素

先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。

2.医源性因素

主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术，胸腰部交感神经切除术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆行射精。

3.机械性因素

外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄，同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构，致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。

4.疾病因素

糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。

5.药物性因素

服用a-肾上腺素能阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。

二、逆行射精的症状

1.性交后第一次排尿，尿内有粘液或白色絮状物。尿常规检查，尿液中镜下可见大量精子和果糖。

2.部分患者可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。

3.逆行射精不影响正常的性功能，但会影响生育能力。

三、逆行射精的诊断

1.尿液检查

尿常规检查可见大量精子和果糖。

2.射精功能检查

通过手淫或电动按摩使阴茎勃起，同时检测患者的膀胱内压、尿道外括约肌的电活动和直肠内括约肌的张力。了解膀胱内压与尿道外括约肌之间的关系，明确是否存在逆行射精。

3.影像学检查

（1）B超检查：可观察前列腺、精囊及输精管的形态，了解有无先天畸形。

（2）CT、MRI检查：有助于发现中枢神经系统及前列腺的病变。

四、逆行射精的治疗

1.药物治疗

针对病因进行治疗，如糖尿病患者需控制血糖，服用a-肾上腺素能阻滞剂者需停药或更换药物。

2.手术治疗

对于先天性或后天性因素引起的逆行射精，可通过手术治疗修复尿道或重建膀胱颈部。

3.其他治疗

（1）膀胱颈重建术：适用于先天性膀胱颈过宽或发育不全者。

（2）尿道扩张术：适用于尿道狭窄引起的逆行射精。

（3）人工授精：对于逆行射精导致的不育症，可通过人工授精的方式帮助受孕。

五、逆行射精的预防

1.积极治疗原发疾病，如糖尿病、脊髓损伤等。

2.避免服用可能导致逆行射精的药物。

3.注意个人卫生，预防泌尿系统感染。

4.保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间久坐。

5.定期进行体检，早发现早治疗。

总之，逆行射精是一种男性生殖系统疾病，会影响男性的生育能力和性生活质量。如果出现逆行射精的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也有助于预防逆行射精的发生。