甲亢性心脏病症状及治疗

甲亢性心脏病在临床上多表现为心律失常、心力衰竭、高代谢症候、神经系统、眼部表现、消化系统以及内分泌系统等症状。 1.心律失常：睡眠休息或者是运动的时候发生窦性心动过速，属于甲亢性心脏病常见的症状，还会伴随着头晕、胸闷气短、身体乏力、心悸。 2.心力衰竭：主要会出现身体乏力，体力下降，活动的时候有明显的呼吸困难，严重的话会出现端坐呼吸困难。还有部分患者会出现气喘咳嗽，甚至有粉红色泡沫痰或者是白色泡沫痰。 3.高代谢症候：会出现皮肤温暖、潮湿、低热、身体消瘦、多汗、怕热、乏力。 4.神经系统：大部分患者会出现注意力不集中、心情烦躁焦虑紧张，还会有易激惹和失眠的症状。 5.眼部表现：可能会出现眼球突出或者是有异物感，伴随着视力下降、怕光、流泪、眼睛胀痛。 6.消化系统：主要会出现大便的次数明显增多，有腹泻或者是食欲亢进。 7.内分泌系统：男性可能会出现阳痿或者是乳房发育，女性会有月经量的减少、月经期间延长或者是闭经。

甲亢性心脏病一般能治愈，只是恢复的时间较长。 甲亢性心脏病通常是甲状腺激素分泌过多引起，甲亢患者长期剧烈运动也有可能会引发甲亢性心脏病，患病后容易导致患者出现心率增快、头晕目眩、胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难等症状，严重时会造成咳出粉红色或者是白色泡沫痰，少部分患者可能会伴有多汗、失眠、流泪、眼球异物感等并发症，应立即就医治疗，尽早诊断及治疗，能够控制病情发展，多数患者能够恢复正常，通常能治愈。 甲亢性心脏病的患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、醋酸泼尼松片等药物治疗，同时还需要服用盐酸普萘洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物辅助治疗，严重者需要听从医生的建议通过甲状腺切除术治疗，有利于疾病恢复。

甲亢性心脏病可能会导致患者死亡。 1、引发并发症：通常情况下，甲亢性心脏病是因为甲亢腺机能亢进导致的体内分泌过多甲亢性激素。这能直接影响心脏的正常功能而且也会间接引起心律失常，心慌，胸闷，心悸，心脏扩大等一系列的症状和并发症。 2、造成心脏损害：甲亢会引发心脏损害，并且患者可能会出现常见的心律失常等症状，一般来说，当甲亢长期没有得到好的治疗，就会引发心脏扩大或者心脏改变形状等恶劣的情况。包括患者心房心室扩大，心脏重量增加，心脏细胞肥大等。 这时患有甲亢患者需要及时进行治疗，甲亢性心脏病随着甲亢会被控制。及时治疗，患者的情况也能回归好转。如果不及时治疗，病情延误和加重之后，就会引发严重的心衰和心律失常，这可能会直接导致患者死亡。

甲亢心脏病主要包括心律失常、心脏增大、心衰、心绞痛和心肌梗死，部分患者还会合并二尖瓣脱垂。 临床上最常见的是甲亢导致的心律失常，包括窦性心动过速，房性期前收缩，阵发性心动过速等，其中最为常见的是房颤，尤其是老年患者，发病机制可能与甲亢所致的心肌组织学改变有关； 久而未治的甲亢会引起心房或者心室增大； 同样，甲亢未能得到治疗的老年男性和女性更容易出现心衰，也可能与甲亢的高动力循环有关； 甲亢心脏病发生心绞痛较少，多为冠状动脉供血相对不足； 如果患者出现胸痛，气短或者极度忧虑等神经症状突出，心前区有杂音时要怀疑二尖瓣脱垂的存在。

甲亢时过多的甲状腺激素对心脏有三个作用： 1、增强心脏的β受体对儿茶酚胺的敏感性。 2、直接作用于心肌收缩蛋白，增强心肌的正性肌力作用。 3、继发于甲状腺激素的外周血管扩张作用，阻力下降，心脏输出量代偿性增加。 上述作用导致心动过速、心脏排出量增加、房颤和心力衰竭。心力衰竭分为两种类型，一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭，主要发生在年轻甲亢患者，此类心衰是由于心脏高排出量后失代偿引起，常常随着甲亢控制而恢复。另一类是诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭，多发生在老年患者，此类心衰是心脏泵衰竭。

可用β受体阻滞等治疗 如果甲状腺功能亢进，长期没有控制甲状腺功能，往往会波及心脏，形成甲亢性心脏病，甲状腺心脏病它的第一个治疗办法就是要把甲状腺功能给控制好； 第二就是对症处理，比如说如果心律快、心动过速或者有合并房颤，可以用β受体阻滞剂，比如说普萘洛尔、美托洛尔这些药物来治疗；另外如果病人合并心衰、水肿，也可以用利尿剂，比如用呋塞米、螺内酯这些药物。

甲亢性心脏病的并发症一般包括高血压、心律失常、心力衰竭等。 1.高血压 如果患者病情较重，可能会导致心脏负荷增加，血管异常收缩，引起血压升高，出现高血压。 2.心律失常 患者由于甲状腺激素的过度分泌，影响心脏电活动，导致心脏节律紊乱，出现心律失常，如心房扑动、心房颤动等。 3.心力衰竭 甲亢性心脏病可能会引起心脏负荷过重，导致心肌损伤，降低心脏功能，造成心力衰竭，患者可能会出现气促、乏力、水肿等症状。

甲亢性心脏病是否可以治愈需根据实际情况进行判断。 如果患者病情较轻，出现轻微的头晕、乏力、胸闷等现象，对心脏损伤较小，患病后及时遵从医师指示服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，使病情得到控制，一般可以治愈，预后较好。如果患者病情较重，出现严重的体力下降、呼吸困难、气喘等症状，患病后没有积极配合医生进行处理，使病情进一步发展，引起心律失常、心肌肥厚、心功能不全等心脏病变，对心脏影响较大，通常不可以治愈。

甲亢性心脏病合并心力衰竭可以进行一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 适当的休息，控制体重，注意戒烟和限制饮酒，以免导致心脏负荷加重。要密切观察自身反应，监测生命体征。 2、药物治疗 在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，能够调节甲状腺功能，有助于减轻心脏负担，改善心力衰竭症状。 3、其他治疗 发生心力衰竭提示身体状况比较差，无法耐受手术，可以考虑做放射性碘131治疗，能够控制甲状腺激素水平。

甲亢心脏病即甲亢性心脏病，甲亢性心脏病和心肌炎的区别有病因不同、临床症状不同、治疗原则不同等。 1、病因不同 甲亢性心脏病是由甲状腺激素分泌过多引起的，心肌炎是由病原微生物感染、药物作用、结缔组织病等因素引起的。 2、临床症状不同 甲亢性心脏病表现为心悸、头晕、乏力等，同时可伴有甲状腺功能亢进引起的高代谢症候群，比如体重下降、食欲亢进、手抖、多汗等。心肌炎表现为胸闷、气短、呼吸困难等，且不伴有甲状腺功能亢进症状。 3、治疗原则不同 甲亢行心脏病的治疗主要是控制甲状腺功能的亢进，改善心脏功能。而心肌炎的治疗主要是针对病因进行抗炎、抗病毒、免疫调节等治疗。

　　心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。　　还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

　　甲亢有一部分可以遗传，大多数甲亢都不是遗传的，都是后天性的，很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关，不管是甲亢还是甲减，都与自身免疫功能紊乱有关。　　甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱，有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传，少数可以遗传，是特殊类型的。　　甲亢的后天因素常与环境因素有关，跟某些生活方式也有关系，某些精神特别压力大也可以导致甲亢，长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头，发现很多人是维生素D缺乏所致，容易导致自身免疫性疾病，产生自身抗体，容易得甲状腺疾病。

　　大脖子病不一定是甲亢，现在大脖子病比较少，但现在大脖子病脖子并不是很粗大，甲亢脖子可以粗大，有些脖子可以不大，但大脖子病过去最常见的是缺碘导致的TSH分泌过多，促甲状腺激素分泌过多导致甲状腺增生。　　还有些是其他原因导致的甲状腺增生，所以脖子就粗大了，有些自身免疫疾病导致甲状腺长了很多结节，这个产生自身抗体，通过炎症反应，也会有常见的大脖子病。　　大脖子病有的是地方性的，就是缺碘，还有些某些东西遗传因素缺乏导致甲状腺增生，凡是导致甲状腺增生都叫大脖子病。