拇外翻手术采用全麻还是局麻

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻可以矫正吗

拇外翻可以得到有效的矫正。 拇外翻是指大脚趾向外偏移，导致足弓降低和足部不稳定。它可以通过物理治疗和手术矫正。物理治疗包括底外翻托垫、足底加厚垫、肌肉训练等方式，可以帮助调整足部结构和减少不适感。手术矫正则包括部分或全部骨切割、骨植入物置入等手段，矫正效果较为明显，但手术风险也相应增加。 需要注意的是，拇外翻患者需要及时就医并进行科学、个体化的治疗。不同程度的拇外翻可以采取不同的治疗方法，需要医生综合考虑患者的年龄、活动水平、疼痛程度、骨骼成熟度等因素进行医学评估和治疗方案的制定。同时，为了预防拇外翻复发，需要进行足部保健和锻炼，注意穿戴合适的鞋子和避免长时间过度运动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻怎么矫正

拇外翻可以通过物理疗法、矫形器辅助、手术等方式进行矫正。 1.物理疗法 包括按摩、牵引、功能锻炼等治疗，通过加强拇趾肌肉群的锻炼，增强其对拇指外翻的控制能力，同时通过功能锻炼可以改善拇外翻脚的行走方式，提高矫正效果。 2.矫形器辅助 可使用托趾器，有效帮助控制拇外翻，同时协助进行功能训练。 3.手术矫正 在骨科专家指导下，可通过手术矫正拇外翻。手术主要采用软组织和骨组织操作，使拇外翻足位平衡，恢复正常步态，手术效果也较为显著。需要在手术前进行全面的评估。 需要注意的是，拇外翻矫正过程需要持之以恒，长期坚持，避免急于求成。同时，在选择物理疗法、矫形器辅助和手术治疗过程中，需要遵循专家建议，选择适合自己的治疗方式。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻矫正术后是否还会复发

拇外翻矫正术后有复发的可能。 拇外翻俗称大脚骨，是足踝外科常见的前足畸形，多为双侧发病。拇外翻多见于女性，男女比例大约为1：10。拇外翻就是踇趾第1跖趾关节向外侧倾斜移位的，其发病因素主要有：遗传因素、扁平足、不良的习惯、长期穿高跟鞋等。 拇外翻主要表现为拇趾外翻畸形和疼痛，常合并足拇囊炎。拇外翻影响美观，严重疼痛，造成行走障碍。 根据严重的程度其常见的治疗方式有保守治疗及手术治疗等，无痛性或痛感不强的拇外翻可不矫正，手术治疗可矫正骨骼畸形和解决畸形导致的软组织问题。 手术方式的不同也决定手术的时间不同，费用也不同，具体的手术方式及手术费用请结合患者情况详询医务人员，无论手术方式如何，均有复发的可能。 所以为了减少手术复发的可能，建议患者积极配合医生治疗和术后康复训练及锻炼，养成良好的穿鞋习惯，如尽量穿宽松的鞋子，避免穿高跟鞋等，以保证手术恢复的效果。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

踮脚能治拇外翻吗

踮脚并不能起到治疗拇外翻的作用，一般需要根据具体拇外翻的严重程度针对性的选择治疗方案，才能达到比较好的效果。 拇外翻是发生在大脚趾关节部位的一种畸形改变，如果是轻度的拇外翻，需要通过佩戴矫形器的方法进行矫正。单纯通过踮脚，并不能达到治疗拇外翻的效果。 对于比较严重的拇外翻，通常会产生明显结构的改变，甚至容易诱发局部关节疼痛的症状。需要考虑通过外科手术的方法进行治疗，比如截骨手术，重建关节的结构，不能盲目的踮脚，否则局部负荷增加容易导致症状加重。 平时注意穿比较宽松的鞋袜，不能穿尖头高跟鞋，否则容易影响拇外翻的恢复，甚至容易导致病情加重。如果患者已经出现疼痛的症状，可以结合针灸穴位刺激和磁热疗的方法治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻能做手术吗

拇外翻可以通过手术治疗，但是否需要手术取决于病情严重程度和患者的需求。 拇外翻是拇指向外侧偏移引起的一种足部畸形，严重时会影响患者的步态和活动。手术治疗可通过对足部骨骼和软组织进行矫正和修复来改善足部畸形，但手术风险和恢复时间较长。因此，是否需要手术应根据病情严重程度和患者的需求来决定，轻度拇外翻可通过理疗和穿戴矫形器纠正，中度或重度拇外翻则可能需要手术治疗。 需要注意的是，在求医治疗时，应寻找专业的骨科医生进行诊断和治疗，避免自行处理或采用无证中药等方法。在手术后，应按照医嘱进行康复训练和恢复，尽量避免外力碰撞或负重，以确保手术效果。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

人字拖能矫正拇外翻吗

人字拖一般情况下不能矫正拇外翻。 拇外翻是足踝外科比较常见的一种前足畸形。可能是因为遗传因素、穿鞋不当、风湿性关节炎、不良生活习惯等原因导致。患者会出现脚部关节内侧明显骨赘，一些患者因为局部软组织长期受鞋子摩擦挤压，导致局部出现红肿、积液等症状，有一些患者还会出现脚骨部位疼痛的情况。人字拖属于一种拖鞋，虽然穿这种拖鞋比较方便，但是并不可以矫正拇外翻，如果想要矫正拇外翻，可以佩戴矫正支具，对于比较严重的患者还可以进行第一跖趾关节融合术治疗。 平时需要穿着宽松的鞋子或者露出脚趾的鞋子，这样能够减少对内侧凸起部位的摩擦，也可以降低对前足部位的挤压，能够避免病情加重。平时需要注意多休息，做好足部保暖，避免受凉，也要避免过于劳累。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻手术的后遗症

拇外翻手术的后遗症主要有：疼痛、拇趾肌肉力量下降、皮肤瘢痕等等，需要根据实际的情况进行相应的处理。 1.疼痛 拇外翻手术这种手术对于患者的关节是会有创伤的，所以患者在术后可能会出现长期疼痛的症状，特别是阴天以及下雨天的时候，疼痛症状可能会加重。患者在剧烈运动之后，或者负重的情况下，疼痛症状也可能加重。可以采用热敷、针灸以及艾灸等方式缓解。 2.拇趾肌肉力量下降 这也是拇外翻手术后比较常见的一种后遗症，要注意多休息，可以采用扎针、理疗、烤灯等方式促进受损的肌肉恢复。 3.皮肤瘢痕 拇外翻手术后如果没有做好相应的护理措施，有可能会导致局部皮肤瘢痕。如果症状比较严重，可以采用激光手术的方式消除。 患者要注意及时到医院进行详细的检查，根据是的情况进行治疗，同时注意严格遵循医嘱用药。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻会引起哪些症状

拇外翻可导致足部畸形、红肿疼痛、皮肤改变等症状，长期还可导致关节炎等并发症。 1.足部畸形 表现为拇指向小趾侧倾斜、外翻旋转畸形，同时足二、三趾由于拇指的挤压，可能出现锤状趾，导致前足变宽。 2.红肿疼痛 由于拇指根部长期受到摩擦、挤压，表现为疼痛、红肿，影响正常行走；部分患者还可出现积液，甚至发生局部的溃烂和感染。 3.皮肤改变 由于第二、三跖骨下的皮肤长期负重增加，受到摩擦和压迫后导致皮肤增厚，从而形成胼胝，即俗称的老茧；第二趾近侧关节处也容易形成鸡眼。 4.并发症 患者可在局部骨头移位、长期摩擦的影响下，局部形成拇囊炎、拇趾跖骨性关节炎等并发症。 如有症状应及时去医院就诊，在医生指导下规范治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

治疗拇外翻的好方法有哪些

治疗拇外翻的好方法有药物治疗、手术治疗以及其他疗法等。 1、药物治疗 可以在医生的指导下使用一些药物，通过减轻炎症来缓解痛感，如非甾体类抗炎药（塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶胶囊等）。 2、手术治疗 通过手术矫正畸形，如软组织手术、截骨矫正术、关节融合术等。 3、其他疗法 患者可以佩戴合适的支具，如夹硅胶垫、减压垫，足趾套；症状稍重的话还可以穿戴拇外翻矫正器等。平时要注意穿合适的鞋袜，可以穿漏脚趾的鞋和五指袜等，保证充分的休息，可以在康复师的指导下进行按摩、锻炼等。 若出现拇外翻的情况，需要前往医院，在医生的指导下，结合个人情况，对症处理。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拇外翻最佳治疗方法是什么

由于患者的个体差异以及患病的严重程度不同，针对踇外翻并不存在一种统一最佳的治疗方法。具体的治疗方案主要根据患者的踇外翻严重程度来确定，通常可以分为保守治疗和手术治疗两种。 1. 保守治疗：对于踇外翻症状较轻的患者，如X线测量的踇外翻角小于20度，第1.2跖骨间角小于11度，且无踇囊炎症状，仅有轻微疼痛，我们可以选择保守治疗。保守治疗的方法包括局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛，以及使用矫形支具如踇指外翻矫形器进行矫正。 2. 手术治疗：对于踇外翻症状较重的患者，如X线测量的踇外翻角大于20度，第1.2跖骨间角大于11度，有踇囊炎症状，出现转移性疼痛，且已经影响到了患者的正常生活，我们需要考虑手术治疗。手术的方式包括软组织手术（如踇囊炎、骨赘切除，关节囊周围的松紧），截骨术（如第一跖骨干部、基底部截骨等）以及关节融合术等。 请注意，一旦出现踇外翻的症状，建议患者及时前往医院就诊，以便尽早接受正规的治疗。

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

拇外翻术后是否还会复发？

拇外翻病因很多，手术方式也很多，有些手术方式做完以后，虽然暂时恢复了正常形态，但是穿鞋习惯和运动习惯不改变有可能会复发，而有的手术方式做完以后不会复发。现在很多专家都认为拇外翻原因是因为长期穿高跟鞋，拇指出现外翻以后引起第一跖楔关节松驰所引起，如果是进行这种第一跖楔关节融合手术，做完手术就不会复发了，如果单纯地做跖骨序列这种结构矫形或者软组织手术，如果做完手术以后运动习惯或者穿鞋习惯没有变化，可能还会复发。

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

拇外翻的治疗方法有哪些？

拇外翻治疗方法现在包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是改变自己穿鞋习惯和运动习惯，另外也可以考虑用一些支具或者矫形器进行治疗。如果保守治疗效果不是特别好或者是疼痛持续性存在才考虑进行手术治疗。现在目前拇外翻手术治疗的方法有很多，根据具体疼痛原因，疼痛位置，另外考虑出现畸形具体原因进行不同手术治疗方法，这个需要专业足踝外科医生进行鉴定，所以说拇外翻治疗不一定非要进行手术治疗，需要临床医生在门诊进行了详细查体和考虑以后，结合影像学资料，才能给出一个具体治疗方案。

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

拇外翻微创手术多久恢复正常？

拇外翻微创手术大概术后三个月恢复正常，正常情况下是做完手术两周左右就可以穿前足免负重鞋，可以下地活动。对于拇外翻并不是说所有拇外翻都可以进行微创治疗，在临床过程中有很多病人想进行微创治疗，但是得需要结合着查体和症状，以及自身情况，由临床医生来选择治疗方法，所以说不是所有的拇外翻病人都适合进行微创治疗，需要去专业的足踝外科医生门诊经过详细地查体，才能给一个具体手术治疗方案建议，如果有了拇外翻一定要去门诊找专业足踝外科医生寻求治疗方案。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

拇外翻怎么办

拇外翻处理如下：第一，避免穿高跟鞋，避免穿挤脚的鞋子，同时要避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二，根据严重程度可以进行矫形器佩戴，夜间佩戴有助于改善轻度的拇外翻。第三，如果拇外翻非常严重，比如已经有二次压迫的情况，造成局部畸形或者保守治疗效果不好，可以进行手术治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

大拇外翻怎么治

大拇外翻的治疗有：第一、需要暂时减少活动，避免爬山、爬楼梯、走路过多等。要避免穿高跟鞋或者挤压双脚的鞋子。换宽松的硬底鞋。第二、大拇外翻不是特别严重，可以用矫形支具在夜间佩戴。第三、进行针灸、按摩。第四、如果大拇外翻严重，需要进行截骨矫形手术。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

拇外翻怎么治好

拇外翻的治疗，首先需要注意避免久站，避免穿高跟鞋，避免走路过多。同时，也避免穿挤压双脚的鞋子，换宽松的鞋子。其次，要根据拇外翻的严重程度，遵医嘱应用镇痛、活血化瘀的药物，来缓解症状。如果不是特严重，可以用支具进行治疗。拇外翻非常严重时，需要进行手术治疗。