发布于 2023-09-26
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可以根据临床表现和辅助检查判断海绵体是否受损。
绝大多数患者具有典型的阴茎勃起时受伤病史,患者或其性伙伴一般能听到“咔嚓”的响声。受伤后阴茎局部剧烈疼痛,阴茎迅速变软,随即出现肿胀瘀血,阴茎出现弯曲畸形,可偏向对侧、呈S样肿胀或向下垂弯。如果阴茎筋膜完整,则血肿局限于阴茎,如果阴茎筋膜破裂,阴茎血肿扩散至阴囊、会阴部。阴茎白膜破裂后会因血肿压迫尿道引起排尿困难,但一般不会损伤尿道。如果伴有尿道损伤,会出现尿血或尿道口流血的现象。局部触诊可在阴茎折断部位触及质地较坚实、有膨胀感的孤立包块,阴茎皮肤可在其上来回滑动。医学上常用的检查方法如下:
1.尿常规检查
尿中出现红细胞提示合并尿道损伤。
2.逆行尿道造影
怀疑合并尿道损伤时,行逆行尿道造影可明确尿道破裂的部位、破裂口的大小等。
3.彩色超声检查
超声显像可清楚显示白膜破裂的位置和大小及血肿范围,但难以发现小的破裂口。
4.MRI检查
可清晰显示阴茎海绵体的解剖结构、白膜破裂的位置和范围,能鉴别白膜破裂与阴茎背静脉损伤破裂,且为无创检查,是判断海绵体是否受损的理想检查方法。