宫外孕怎样确定？

孕囊不规则怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则可能是孕囊发育不好引起的，孕妇可能会出现流产的现象。孕囊发育不好可能是怀孕在早期服用了影响胎儿生长发育的药物，也可能是病毒感染引起的，比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，孕囊不规则还可能和孕期接触了放射线、长时间处于不良的情绪中、染色体异常以及营养不良等因素有关。如果孕囊不规则是由于

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

孕45天孕囊大小正常值是多少？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕45天孕囊大小应当大约在2厘米左右。一般B超检查结果在1.5厘米到2厘米之间都属于正常的。如果孕囊偏小，可能和受孕晚、营养不良等原因有关系。建议可多吃些营养丰富的食物，加强营养。

怀孕两个月孕囊多大正常？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊是怀孕最初的形态，正常怀孕两个月的孕囊应当在2到3公分左右，形态呈圆形或椭圆形，边界清晰，经过超声诊断可以见到胎心搏动、胎动。但由于女性月经周期不同，受精卵着床时间不同，孕囊大小也会有差异，建议孕早期定期产检，检查胎儿发育情况。

孕囊排出后不怎么出血？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊排出以后不怎么出血，也可能是一个正常现象，也可能是完全流产。完全性流产指妊娠物完全排出，阴道流血会减少，逐渐停止流血，腹痛消失。而妇科检查发现宫颈比关闭子宫迅速复旧，子宫接近正常大小。而流产的原因大部分是胚胎染色体发育异常所造成的。

孕囊样结构未见胚芽什么意思？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊样结构未见胚芽应当是指的宫腔内有孕囊的发育，但是没有看到胎芽，多提示胚胎发育不良或者有停育的风险。可以先休息，观察是否也有其他的不适感，比如说腹部的疼痛，阴道不规律的出血等。如果过几天到医院做复查，还是没有看到胎芽，就说明胎儿已经停止发育了。这个情况下不提倡再保胎，不然对孕妇的身体会导致很大的伤

孕囊欠规则能恢复吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则一般是很难经过外界治疗恢复正常的，但是如果胎心正常，孕囊不规则就不会对胎儿的发育导致影响。但是有此类情况的孕妇流产的几率相对较大，因此在妊娠过程中要注意保胎，可以服用一些含有孕酮的药物达到保胎的效果。除此之外，要定期进行产检，确保胎儿处于正常发育的状态，如果表现出胎心停止的情况，就得要终止

宫外孕最多能撑多久？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕是异常妊娠情况，在胚胎发育到一定程度后，局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说，胚胎着床的位置存在不同，对于撑住时间方面会因人而异，大约三个月左右即会表现出破裂出血现象，并且情况较为严重甚至会造成休克。所以，在确定是宫外孕时，需根据胚胎发育及自身情况，以药物、手术方式彻底处理，才能防止身

验血单怎么看宫外孕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

单次验血单是没办法看宫外孕，正常需要隔天复查hcg， 看hcg的增长变化情况，同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg，表现出hcg翻倍增长，而且孕激素水平又在15.9ng/l以上，这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长，而且增长速度特别慢，同时孕激素又小于1

怎样判断孕囊有没有排出？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

孕囊是白色的圆形的绒毛物，注意观察就可以了。正常服用药物后约2~3天，子宫腔内的胚囊就可以了排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能自然而然排出，随后出血停止。基本上第一次药物流产由于没有见过孕囊，很容易把其他的东西或者分泌物误认为是孕囊，一般自己是很难判断的。若是判断失误，孕囊没有排出是有一定的

宫外孕和先兆流产的症状区别

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

吃药流产多久才能排出孕囊

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药物流产一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时，大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出，要观察一周左右时间，一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超，仍然未见孕囊排出或者大量残留，需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一，另一种是人流，药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，孕

宫外孕的征兆有哪些

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

宫外孕，大多数是首先有停经史，也就是月经超过该来的时间没来，随后可能会有出血和腹痛感，此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛，但是因为有出血，往往会被误以为是来了月经，所以，在临床工作中，停经史有时候并不明显，但是此种出血往往是不正常的出血，比如出血时间跟既往月经的时间不一样，量跟既往月经量也不一样等。

孕囊多大适合做药流

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕囊在1.5到2厘米左右，适合做药物流产，药物流产最好,时间是在停经49天以内，此时孕囊大概在2厘米左右，做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小，不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大，药流容易流产不全，一定要做B超，根据孕囊大小决定是否做药流。

吃药流产多久才能排出孕囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

进行药物流产，一共需要服药三到四天，大多数女性在最后一次药物口服后，约三到四小时内孕囊就可以排出。同时，有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来，就视为药物流产失败，这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。