食管乳头状瘤的治疗概述有哪些

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管乳头状瘤是癌吗

食管乳头状瘤不是癌。 癌症可分为癌、肉瘤和癌肉瘤三种，其中癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，具有侵袭性、转移性的特点，而食管乳头状瘤是来源于鳞状上皮的息肉样良性肿瘤，肿瘤生长速度较慢，且不具有侵袭性、转移性的特点，所以食管乳头状瘤不是癌。虽然食管乳头状瘤不是癌症，但如果不及时治疗，也可能会导致食管黏膜损伤、出血和感染等并发症，甚至发生恶变。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管乳头状瘤需要手术吗

食管乳头状瘤是否需要手术，应根据肿瘤大小、有无临床症状等因素来判断。 如果食管乳头状瘤体积比较小，且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期随访复查即可。但是如果食管乳头状瘤体积比较大，出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，通常需要手术切除治疗，以缓解临床症状，达到治疗目的。 患者可以到医院做体格检查、影像学检查等，明确肿瘤大小，决定治疗方案。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管乳头状瘤怎么治比较好

食管乳头状瘤可以通过一般治疗、手术治疗、放疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者平时应注意减少硬质食物摄入，防止引起、加重吞咽困难。同时应避免暴饮暴食，防止造成胃内容物反流。 2、手术治疗 患者可以选择手术治疗切除肿瘤及其周围少量正常组织根治疾病，能够恢复食管正常功能。 3、放疗 无法耐受手术或难以完全切除的患者可以通过放疗杀伤肿瘤细胞，能够减轻临床症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

有食管乳头状瘤如何治疗

有食管乳头状瘤可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应注意减少刺激性或坚硬食物摄入，防止刺激肿瘤。吞咽困难明显时可以选择流质、半流质饮食。 2、手术治疗 患者确诊后应尽早进行手术治疗尽可能切除病变组织。如果存在恶变，需要适当扩大手术范围。 3、药物治疗 肿瘤存在恶变的患者需要使用顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等药物杀伤癌细胞，并且手术后需要使用阿莫西林、头孢克肟、苯唑西林等药物预防感染。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管乳头状瘤是什么意思

一般情况下，食管乳头状瘤是一种良性肿瘤，属于癌前病变，通常发生在患者食管鳞状上皮处，患者需及时进行治疗，具体分析如下： 食管乳头状瘤是一种良性肿瘤，通常是遗传、人乳头瘤病毒感染、黏膜损伤等原因引起的，一般发生在患者食管鳞状上皮处，可能伴有胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感、黑便等症状，患者需及时到医院检查，可通过胃镜下黏膜切除术、胃镜下息肉电切除术、胃镜黏膜下肿瘤切除术的微创内镜手术，达到治疗效果。无需外科手术切除。如治疗不及时，可能会恶变成食管癌。 日常生活中，患者需注意多休息，避免过于劳累，避免吃辛辣刺激以及坚硬食物，戒烟戒酒，定期复查胃镜。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管乳头状瘤是什么意思

食管乳头状瘤是鳞状上皮息肉样的良性肿瘤。 食管乳头状瘤的病因目前还尚不明确，可能与胃黏膜的损伤、食管反流、遗传因素等有关，该疾病的临床表现没有特异性，部分患者会有胃部不适、胸部疼痛、吞咽困难等症状，如果肿瘤长得比较大，会堵住咽喉部，导致呼吸困难，甚至发生窒息等情况，所以患者出现以上症状时，应该及时到医院就诊，一旦确诊，可以通过胃镜下黏膜切除术达到治疗效果。 术后患者需要多注意休息，避免吃坚硬刺激性食物，如锅巴、排骨、辣椒等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管乳头状瘤是什么病

食管乳头状瘤是一种发生于食管的息肉样的良性肿瘤，其常发病于中老年人，没有明确的性别差异。这类疾病的发病没有明显的症状，少数患者可能出现胸骨后疼痛或吞咽时疼痛。且发病原因尚不明确，目前临床主要考虑与黏膜损害、遗传及人类乳头状病毒感染有关。 对于这一疾病的诊断主要是通过消化内镜检查发现食道内有球形或半球形样的凸起，多成桃红色，质地柔软，常见的发生位置是食道中下段，少数的乳头状瘤则是呈白色的扁平状的隆起。患者可在专业医师指导下规范治疗。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管乳头状瘤是由什么原因引起的

食管乳头状瘤的发生可能是与黏膜损伤、HPV感染、遗传因素等原因有关。 1、黏膜损伤 如果患者曾做过内镜检查，检查过程中对食管黏膜造成损伤或是患有胃食管反流、食管炎等疾病，食管黏膜受到创伤后可能会引起食管乳头状瘤。 2、HPV感染 如果患者发生不洁的性生活，受到HPV感染，可能会引起食管乳头状瘤。 3、遗传因素 食管乳头状瘤可能与遗传因素有关，若患者有遗传性皮肤病、Gohze综合征等遗传性疾病，可伴有食管乳头状瘤。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

食管乳头状瘤要开刀吗

食管乳头状瘤不一定需要开刀。 治疗食管乳头状瘤的首选治疗方法为内镜下切除治疗，包括高频电切、氩气、微波、激光等，若本身瘤体较小，就可在内镜下治疗，无需开刀。但是，若瘤体较大或内镜下治疗效果不佳，就需要开刀治疗，常采用食管部分切除术。 食管乳头状瘤患者术后应注意卧床休息，6-24h内需禁食，后期需以流食、冷食为主，同时应观察自身反应，若出现呕血、黑便等症状，需及时咨询主治医生。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

有食管乳头状瘤如何治疗

有食管乳头状瘤可通过内镜下摘除术、经食管局部切除术等方法缓解，平时还需要注意日常生活管理。 1、内镜下摘除术 如果食管乳头状瘤体积小于5mm，可在内镜下通过活检钳钳除肿瘤，达到治愈的目的。 2、经食管局部切除术 如果食管乳头状瘤体积较大，大于5mm时，可通过食管切除术切除病变的食管，改善临床症状。 3、日常生活管理 平时注意养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免吃辛辣的刺激性食物，积极治疗胃食管反流，减少胃内容物对于食管的损伤，避免病情复发。