吸入性肺炎是指吸入食物、口咽部分泌物、胃内容物或其他刺激性液体后,引起支气管和肺部损伤所产生的化学性肺炎。诊断的依据主要有:
1.患者多有吸入诱因史。
2.发病较为迅速,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关。气管-食管瘘者发生吸入性肺炎,在进食后可出现痉挛性咳嗽、气急。神志不清者发生吸入性肺炎,在吸入1~2小时后可突然出现呼吸困难,并迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。患者两肺可闻及湿啰音和哮鸣音,严重者可发生呼吸窘迫综合征。
3.实验室和辅助检查
实验室检查表现为白细胞计数中度增高伴核左移,动脉血气分析显示低氧血症;X线检查表现为两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,肺内病变位置常见于肺的后下部,以右肺多见;纤维支气管镜在气管或支气管中看到食物颗粒和其他胃内容物时,具有诊断价值。