急性血源性骨髓炎的症状有哪些

急性血源性骨髓炎的症状有哪些

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性血源性骨髓炎症状表现为高热（39℃以上）伴寒战、病变部位剧痛、局部红肿热痛及活动受限，儿童和青少年因骨骼生长活跃更易发病。 1. 儿童群体： 儿童（5-10岁）因免疫功能未完善，多发生于长骨干骺端（如胫骨、股骨），表现为关节附近剧痛、肢体不敢活动，局部皮温升高但红肿范围常不明显，易被误诊为扭伤。

急性血源性骨髓炎怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

急性血源性骨髓炎，首先患者需要在医生的指导下使用广谱抗生素积极控制感染，在高热期需要及时进行退烧治疗，及时补液，维持水电解质的平衡。同时患肢需要进行固定，以免出现畸形或者是骨折。

急性血源性骨髓炎的常见致病菌

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性血源性骨髓炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌（约占70%~80%），其次为乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等革兰阴性菌。 1. 金黄色葡萄球菌：毒力强，易引发局部化脓性感染，儿童及青少年因免疫力相对薄弱更易感染。 2. 乙型溶血性链球菌：多见于皮肤黏膜感染后扩散，可导致骨髓炎症，尤其在皮肤破损时风险增加。

急性血源性骨髓炎的早期局部表现

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性血源性骨髓炎早期局部表现主要为局部持续性疼痛、皮温升高、红肿、活动受限，通常在感染后1~2周内出现，疼痛与活动无关，夜间可能加重。 1. 疼痛表现 疼痛多为深部持续性钝痛，活动时加剧，休息后也难缓解，儿童可能因表达不清而哭闹不止，易被误认为生长痛。 2. 局部红肿热 局部皮肤发红，温度较对侧升高

急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性血源性骨髓炎的治疗原则包含早期诊断、足量抗生素、手术干预及支持治疗，需根据病情阶段和患者个体情况综合制定方案。 一、早期诊断与抗生素治疗 发病72小时内启动经验性抗感染治疗，覆盖金黄葡萄球菌等常见致病菌，疗程需持续至体温正常后2周以上，或通过影像学复查确认炎症控制。 二、手术减压与清创 出现明显

急性血源性骨髓炎怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

急性血源性骨髓炎多发于青少年及儿童，在患病后会出现食欲减退、发热等症状。建议：在患病期间您要多补充维生素及蛋白质，还可以使用抗生素治疗。另外也可以多次少量输血治疗。

急性血源性骨髓炎是什么原因引起的？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

急性血源性骨髓炎的病理病因：多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。脓肿向长骨两端蔓延，由于小儿骨骺板抵抗感染力较强，不易通过，所以脓液多流入骨髓腔，而使骨髓腔受累。髓

急性血源性骨髓炎早期症状？

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

急性血源性化脓性骨髓炎，X线片早期可表现为局部软组织肿胀，2周后表现像虫咬和骨质疏松的外观，浓密的白色小而致密，外面不规则，周围有裂纹 并伴有硬化区，骨膜变化，新骨增厚而致密。 急性化脓性骨髓炎通常由血源性化脓性细菌感染所引起的，可出现体温升高很高，全身中毒症状，白细胞计数升高，同时还出现肢体疼痛等

急性血源性骨髓炎，如何治疗好？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较？但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离，使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的

急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是什么？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

急性血源性骨髓炎的病原菌主要是溶血性金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌的发病率近年来也有所上升，也有可能是链球菌和流感嗜血杆菌。包括大肠杆菌等细菌，或厌氧细菌，甚至真菌感染均可引起急性血行性骨髓炎。具体的原因可能根据每个人的情况而有所不同，所以最好在治疗过程中反复进行。进行血液培养和脓性分泌物培养，努力培

急性血源性骨髓炎常见于

聂雷生 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

急性血源性骨髓炎常见于生长发育时期的儿童青少年。主要是由于致病菌经由血液循环到达骨的干骺端，在骨的干骺端容易产生化脓性的炎症，导致骨破坏脓肿的形成。主要原因就是骨质干骺端的结构特点决定。干骺端是骨发育生长中心，出现细菌感染时，容易导致骨质血循环不良引流不畅，从而比较容易产生骨髓炎症。

骨髓炎

聂雷生 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

骨髓炎是由于骨质遭到细菌的感染，从而产生感染性的炎症。一般是以化脓性炎症为主，会出现局部的红、肿、热、痛。随着感染的加重，骨质破坏产生死骨，皮肤溃破溃流脓，经久不愈。直到病灶里的死骨完全排出，炎症控制住才能够愈合。可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，具体的要上医院进行治疗。

急性血源性骨髓炎

聂雷生 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

急性血源性骨髓炎是指致病菌经由血液循环到达骨质干骺端，在局部造成急性化脓性炎症，产生骨质破坏、溶解、脓肿形成，从而产生一系列症状，比如高热、局部肿胀疼痛以及功能障碍。该病好发于儿童，主要是儿童骨质存在骨骺。骨骺当受到细菌侵袭时，由于引流不畅，常常会导致急性化脓性炎症发作。诊断方面要根据患者的年龄、病史、症状体征以及相应的辅助检查，明确诊断