双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

发布于  2025-01-01

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双胎妊娠其中一个死胎时,需要采取以下处理措施:

1.医疗评估:孕妇应立即接受详细的医疗评估,包括超声检查、血液检查等,以确定胎儿的情况和孕妇的健康状况。

2.决定处理方式:医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,决定采取引产或期待治疗。引产是通过药物或手术的方式将死胎排出体外;期待治疗则是等待孕妇自然分娩。

3.引产手术:如果决定进行引产,医生会选择合适的方法。引产手术可以在医院进行,通常包括以下步骤:

宫颈准备:使用药物或机械方法扩张宫颈,为引产做好准备。

引产药物:使用宫缩剂等药物引发宫缩,促使死胎排出。

分娩过程:在宫缩的作用下,孕妇会开始分娩,死胎会随之排出体外。

4.术后护理:引产手术后,孕妇需要在医院接受一段时间的观察和护理。医生会关注孕妇的身体恢复情况,包括出血、感染等并发症的预防和处理。

5.注意事项:

遵循医生的建议:孕妇应严格按照医生的指导进行治疗和护理,包括用药、休息等。

观察身体症状:注意观察阴道出血腹痛等症状的变化,如果出现异常应及时告知医生。

心理支持:死胎的处理可能会给孕妇带来心理上的压力,家人和医生应给予孕妇足够的心理支持和安慰。

6.期待治疗:在某些情况下,如果孕妇和胎儿的情况稳定,医生可能会选择期待治疗。在这种情况下,孕妇需要定期进行超声检查和其他监测,以确保胎儿的健康和孕妇的安全。

7.后续检查:无论采取引产还是期待治疗,孕妇都需要在产后进行全面的检查,包括超声、血液检查等,以确保子宫和身体的恢复情况良好。

需要注意的是,双胎妊娠中死胎的处理需要根据具体情况进行个体化决策,孕妇应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,并根据自己的意愿和医生的建议做出选择。同时,孕妇在处理过程中应保持积极的心态,寻求家人和朋友的支持,以帮助自己度过这个困难时期。如果对双胎妊娠中的死胎处理有任何疑问或担忧,应及时咨询专业的医生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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双胎妊娠是指一次妊娠同时有两个胎儿。
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什么是双子宫双阴道
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
双子宫双阴道是一种较为罕见的女性生殖系统先天性畸形。 双子宫双阴道指的是患者存在两个子宫和两个阴道,子宫和阴道可能完全分开,也可能部分融合。这种异常的解剖结构可能会对生殖功能产生一定影响。例如,两个子宫的大小、形态和功能可能不完全一致,这可能影响受孕、胚胎着床和胎儿发育。 有些患者可能没有明显症状,
双胞胎宫颈口短会早产吗
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
双胞胎妊娠的女性宫颈口短是否会导致早产需结合具体情况分析。 正常宫颈长度为2.5-3cm,如果阴道超声提示宫颈长度<2.5cm,则提示为宫颈口短。一般来说,宫颈口短可分为轻、中、重度,如果为轻度宫颈口短,通常不会对妊娠造成明显影响,早产的概率一般较小;如果为中、重度宫颈口短,容易造成宫颈口松弛,加之
双胎妊娠高血压怎么处理
邓新超 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
双胎妊娠高血压可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应当严密监测血压状态,同时进行清淡饮食,多注意休息、保持情绪的稳定等,有助于稳定血压水平,进而尽量确保母体和胎儿的安全。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等药物将血压控制在目标范
羊水早破为什么不宫缩
邓新超 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
羊水早破一般指胎膜早破,胎膜早破不宫缩可能与创伤、羊膜腔压力升高、生殖道感染等因素有关。 1、创伤 羊膜腔穿刺不当、妊娠晚期性生活频繁刺激、腹部受到撞击等因素可导致未足月时胎膜早破,由于此时未到临产期,所以没有宫缩。 2、羊膜腔压力升高 胎膜在孕晚期时较为薄弱,双胎妊娠、羊水过多等因素可导致薄弱的胎
羊水早破是什么原因造成的
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
羊水早破通常是指胎膜早破,胎膜早破的发生通常与创伤、生殖道感染、羊膜腔压力过高等因素有关。 1、创伤 妊娠晚期性生活刺激、腹部遭受外力撞击、羊膜腔穿刺不当等因素可能会胎膜早破的发生。 2、生殖道感染 孕妇生殖道遭受淋病奈瑟菌、支原体、衣原体、阴道毛滴虫等病原体感染,病原体上行侵犯宫颈内口,可能会出现
高位破水的原因
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
高位破水可能与创伤、生殖道感染、羊膜腔压力升高等原因有关。 1、创伤 患者因羊膜腔穿刺不当、撞击腹部、性生活刺激等创伤性因素,可导致高位破水。 2、生殖道感染 患者因生殖道感染厌氧菌、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体,上行侵袭局部胎膜,可导致胎膜局部张力下降,从而出现高位破水。 3、羊膜腔压力升高 患者因
孕期吃什么吐什么是怎么回事
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕期吃什么吐什么可能是由于精神紧张、激素水平的升高、气味刺激、双胎妊娠,非正常妊娠等情况引起,具体如下: 1.精神紧张 怀孕初期,因为自身角色的转变以及身体的变化,孕妇会出现精神紧张、焦虑、恐惧,中枢神经兴奋,会导致吃什么吐什么。 2.激素水平的升高 孕期体内雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素的增加
孕晚期很多宫颈粘液怎么回事
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期很多宫颈粘液,有可能是生理性因素所致,还考虑是慢性宫颈炎、胎膜早破等病理性因素造成的,具体如下: 1、生理性因素:孕晚期体内雌激素水平升高,从而会导致宫颈粘液分泌增多,通常质地稀薄,呈透明色,属于正常的生理现象,一般无需特殊处理。 2、慢性宫颈炎:孕妇受到淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒等感
双胞胎是怎么形成的
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
双胞胎的形成可能与遗传、药物、辅助生殖技术等因素有关。 1、遗传 根据研究显示,双胎妊娠存在一定家族遗传,一般是母亲家族中存在双胎妊娠的亲属,则自身发生双胎妊娠的几率会更高。 2、药物 如果女性服用促排卵药物,也可能导致双胎妊娠。 3、辅助生殖技术 如果出于个人需求,采取辅助生殖技术实现生育目的,则
剖腹产阴道会松弛吗
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
剖腹产通常指剖宫产,剖宫产一般不会引起阴道松弛,但若存在巨大儿、双胎妊娠等情况,可能出现阴道松弛。 剖宫产是指将腹壁与子宫壁切开,将胎儿取出的一种生产方式,胎儿不会通过阴道娩出,过程中不会引起阴道组织损伤,一般不会出现阴道松弛。但部分孕妇可能为双胎妊娠或胎儿体积较大,在妊娠过程中,盆底组织长时间受压
双胎妊娠周体重增加多少正常
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠体重肯定会比单胎的妊娠的体重增加的会多,一般我们单胎妊娠最佳的体重增长大概是12到14公斤,整个孕期,那双胎一般来说是14到16公斤是比较合适的。但是确实我们在实际的这个临床工作中会发现,大部分的城市里的妈妈都会超重,只是超重的比例的问题,比如说整个孕期超过了这个18公斤,甚至20公斤以上,那医生就会特别小心会不会出现一些水钠潴留,也就是说她不仅是体重的增加,她是会有一些液体的积聚,水肿,甚至心包积液、腹腔积液或者影响到她的心脏功能。所以这个怀孕期间,我们鼓励,我们营养状态这么好的妈妈们,还是要控制自己的体重,不要体重增长过快,最佳的这个体重增加大概是每个星期在一斤左右的体重增加是比较合适的。
双胎妊娠需要人工干预吗
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
我不知道妈妈想问的什么问题,是想问想怀双胎需要人工干预吗?还是说怀上双胎以后,需要人工干预吗?如果比如说前问题,想怀双胎,那应该来说其实现在的双胎里面比率可能10%是自然受孕的双胎。但另外80%-90%都是人工干预出来的双胎,也就是做的试管婴儿,问题要根据,当然试管婴儿不是说我想怀双胎,我就去做试管婴儿,这不对的,这是违反法律的要求的,做试管婴儿是因为比如说父母双方由于种种原因怀不上,那去要做试管。但为什么做试管双胎的比率会高,是因为做试管的过程中,为了提高试管的成功率,会同时放两个胚胎进到子宫里面,所以后续出现双胎妊娠的比率就会比较高,这确实是人工干预了以后,造成现在整体来讲,社会上的双胎的比率都会比较高的主要原因。而至于后面问题,比如说不管什么原因怀上双胎以后,要不要人工干预,首先医生就要评估妈妈尤其在早孕就要评估,妈妈的状态能不能耐受到足月,妊娠能不能获得健康的或者两个健康的宝宝,来决定要不要人为的去做人工的减胎术。那根据的指标里面第一是妈妈自身的状态,比如说有没有内科合并症,如果有严重的心脏病,严重的肺部疾病或者是风湿免疫性疾病,这种出现妊娠到后期出现并发症的几率很高的,所以会建议尽早的减胎。再有一部分,比如说子宫就像刚才说到癍痕子宫,尤其是剔过子宫肌瘤的癍痕或者由于子宫畸形做过手术的这种癍痕,的容受性有局限的,也很难坚持到足月,所以也会建议去减胎。还有妈妈就由于自身的问题,比如说非常瘦小的妈妈很矮,或者是很瘦的妈妈,因为子宫膨胀,确实也膨胀的程度也到后期就会很困难,所以也会建议减胎。而除此之外,大部分相对来说子宫忍受性并发症这些都很好的情况下,那就会跟妈妈们去讨论,后期大概的分娩孕周会到什么时候?分娩方式会怎么选择?的并发症或者后续的耐受性会有什么表现?由妈妈自己来决定要不要去做减胎还是继续怀双胎下去。
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据她的原因来决定,因为比如说一个孕早期的12周之内的一个胎儿的死亡,那大部分原因是因为这个胎儿死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为他是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么,如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为他们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的。但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险,因为血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,血管会反流到这个死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是他出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,这个神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的,所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下绒毛膜性质。如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康,但是如果是单绒毛膜双胎,那真的是要入院监测,因为这个分分钟监测,比如说会用一些更复杂一点监测方法,通过的超声测量这个保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到神经系统的这个情况来判断接下来生下的宝宝的预后。
怀孕4个月死胎症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕四个月的时候,如果孕妇胎动出现的早的,在此时已经出现了胎动,所以发生死胎之后可能会有胎动消失的情况,而也有部分孕妇胎动出现的稍微晚一点,此时可能还没有胎动的感觉,主要会表现为妊娠反应消失、子宫停止生长、阴道出血以及腹痛的症状。
胎儿缺氧多久会死胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎儿宫内缺氧分急性和慢性,慢性可能是胎盘功能或者是脐带因素或者是母体因素导致胎盘血供不足,引起宫内慢性缺氧,这样有可能会持续很长时间,造成胎儿发育异常。急性缺氧大部分是在分娩期或者是孕期由于脐带缠绕或者是少数血管断裂,这种有可能会数分钟之内就造成胎儿死亡。
怀孕六个月死胎的症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
正常情况下,怀孕六个月已经有了明显的胎动,所以死胎发生后的第一感觉便是胎动消失,还有部分女性会出现阴道出血或者是腹痛的症状。另外,发生死胎之后,也会发现子宫不能如期增增大,宫高、腹围持续不变,甚至还会变小,因为死胎之后的胚胎会开始萎缩。