颈椎骨折最好的治疗方法有哪些

发布于  2023-10-10

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颈椎骨折根据骨折部位可分为上颈椎骨折和下颈椎骨折,根据病情选择颅骨牵引、支架固定及手术等治疗。如上颈椎骨折且无移位者可使用支架固定,下颈椎骨折建议支具固定及手术治疗。

1.上颈椎骨折

上颈椎骨折包括寰枢椎前后弓骨折、齿状突骨折等,对于无移位的骨折可采用支架固定,寰枢椎前后弓骨折还可通过颅骨牵引治疗。对于有移位的骨折,通常需要手术治疗。

2.下颈椎骨折

下颈椎骨折包括压缩性骨折、爆裂骨折、骨折伴脱位、颈椎过伸性损伤等。

对于椎体压缩小于1/3的压缩性骨折可使用头颈胸支具固定8~12周。对于出现脊髓压迫和神经刺激症状的骨折,一般建议手术治疗,可以进行前路内固定手术或者后路减压手术。

若出现颈椎骨折,建议及时就诊,在医生帮助下明确病因,并进行针对性处理或治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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颈椎骨折
颈椎骨折主要是指在外力的作用下,颈椎的完整性和连续性中断。
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郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折高位截瘫怎么治疗
颈椎骨折伴高位截瘫的治疗需要综合考虑多个因素,包括神经功能恢复、脊柱稳定性、并发症预防等。以下是一般的治疗方法: 1.急救处理 对于颈椎骨折患者,应立即制动,以避免进一步损伤脊髓。可以使用颈托或颅骨牵引等方法固定颈部。 同时,进行全面的身体检查,包括神经系统评估、呼吸功能监测等,以确保患者的生命体征稳定。 2.手术治疗 手术的目的是恢复颈椎的稳定性,解除脊髓受压,促进神经功能恢复。手术方法包括前路手术和后路手术,具体选择取决于骨折的类型和位置。 手术后,患者需要佩戴颈托或支具进行固定,通常需要持续数周至数月。 3.药物治疗 应用神经营养药物、减轻神经水肿的药物等,有助于促进神经功能恢复。 此外,还可能使用抗生素预防感染、镇痛药缓解疼痛等。 4.康复治疗 包括物理治疗、运动治疗、作业治疗等,有助于恢复肌肉力量、关节活动度、平衡能力等。 呼吸功能训练也非常重要,以预防肺部感染等并发症。 5.并发症防治 高位截瘫患者容易出现肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。因此,需要密切关注患者的呼吸情况,定时翻身、拍背,保持呼吸道通畅,预防感染。 对于尿失禁的患者,需要进行导尿或使用膀胱训练等方法。 6.心理支持 颈椎骨折伴高位截瘫对患者的心理造成巨大打击,可能导致抑郁、焦虑等情绪问题。家人和医护人员应给予患者充分的心理支持,帮助他们调整心态,积极面对治疗和康复。 7.定期随访 患者需要定期进行复查,包括神经功能评估、影像学检查等,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,颈椎骨折伴高位截瘫的治疗是一个长期而复杂的过程,需要患者、家人和医护人员的共同努力。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意预防并发症,提高生活质量。对于特殊人群,如老年人、合并其他疾病的患者等,治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人遇到颈椎骨折伴高位截瘫的情况,应及时就医,寻求专业的治疗和帮助。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折瘫痪几率大吗
颈椎骨折瘫痪几率是否大与骨折严重程度、日常护理是否得当等因素有关。 颈椎骨折患者如果骨折处无明显移位,且患者日常能够保持颈部制动,一般不易导致脊髓损伤,因此瘫痪几率不大。但如果骨折处有明显移位,且患者在骨折急性期做颈部扭转运动,则可能导致骨折断端损伤脊髓,此时瘫痪几率相对较大。 颈椎骨折患者日常要注意多休息,避免劳累。饮食上保持清淡营养,多吃富含蛋白质和钙质的食物,有助于促进骨折愈合。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折多久是危险期
颈椎骨折危险期通常与损伤的具体部位、颈椎骨折严重程度及是否压迫颈脊髓和颈神经根等有关。简单的颈椎骨折往往危险期在3-6个月,严重的颈椎骨折危险期可在1年以上。颈椎骨折无论是否严重,均需及时处理,避免骨折发生移位损伤脊髓或神经,影响正常功能及日常生活。 1、简单颈椎骨折 没有压迫周围神经,可通过颈椎固定进行治疗。危险期一般为3-6个月,3个月逐渐恢复后,可进行简单工作,避免过度弯曲颈部加重损伤; 2、严重颈椎骨折 伴有脊髓或神经损伤,危险期基本在1年以上。如颈椎骨折引起神经损伤,可引起上肢放射性疼痛和上肢肌力减退等情况,神经修复时间具有不确定性,一般在2年以内。严重颈椎骨折造成脊髓永久性损伤,可导致高位截瘫,瘫痪后患者四肢无法活动,需长期卧床,进而可能出现肺部感染、褥疮、坠积性肺炎等,可能危及生命。通常认为脊髓损伤的修复需2年左右,2年之内都是危险期。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折原因
颈椎骨折可能是由外伤、慢性劳损或骨质疏松等原因引起的,详情如下: 1、外伤 颈椎骨折最常见的原因是外伤,如车祸、跌落或运动受伤等。这种情况下,颈椎骨折通常是由于剧烈冲击或弯曲造成的。 2、慢性劳损 长期不良姿势、重复性运动或过度使用颈部肌肉,可能导致颈椎骨折。这种情况下,颈椎骨折通常是由于长期的压力和磨损引起的。 3、骨质疏松 骨质疏松是一种骨骼疾病,使骨骼变薄、易碎,并增加骨折的风险。当颈椎骨质疏松严重时,即使在轻微外力作用下,颈椎也可能发生骨折。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如颈部肿瘤、骨结核、感染性疾病等。这些原因虽然较为罕见,但也可能导致颈椎骨折的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折后注意事项
颈椎骨折后注意事项包括保持颈椎稳定、维持良好的姿势、注意安全等。 1、保持颈椎稳定 颈椎骨折后需要尽量保持颈椎的稳定,通常需要佩戴颈托或颈椎固定器。应遵循医生的建议,在休息期间避免剧烈活动和过度运动。 2、维持良好的姿势 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机或电脑。在睡眠时,使用合适的枕头和床垫来支撑颈椎。 3、注意安全 在日常生活中,注意安全是非常重要的。避免提重物、乘坐颠簸的交通工具等,以防止颈部受到额外的压力和冲击。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折的症状有哪些
颈椎骨折的症状主要有颈部疼痛、僵硬、肌肉无力等。颈椎骨折是一种严重的颈部损伤,常见于高速车祸、跳水、摔跤等意外伤害中。颈椎骨折的症状因骨折的部位、类型和程度而异,但常见的症状包括: 1.颈部疼痛 骨折引起的疼痛通常在颈部局部,严重时可能会放射到肩部、背部和头部。 2.颈部僵硬 骨折后,颈部会出现僵硬感,活动受限,甚至无法转动头部。 3.肌肉无力 颈椎骨折可能会损伤神经和肌肉,导致肢体无力、麻痹等症状。 4.神经损伤 颈椎骨折时,可能会压迫脊髓和周围神经,出现感觉异常、手脚无力等症状。 5.呼吸困难 严重的颈椎骨折可能会压迫气管和支气管,导致呼吸困难。 需要注意的是,颈椎骨折是一种严重的损伤,应尽快前往医院进行治疗。在治疗期间,患者应尽量避免头部和颈部活动,以免引起进一步的损伤。此外,在治疗期间,患者需要密切观察身体的状况,避免并发症的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折患者采用什么搬运法
颈椎骨折患者应采用颈椎固定搬运法。颈椎骨折是一种严重的颈部损伤,可能会导致肢体瘫痪、呼吸困难等并发症。因此,搬运颈椎骨折患者时必须采用颈椎固定搬运法,以避免对颈椎造成二次伤害。颈椎固定搬运法的步骤如下: 1.在患者的头下垫上一个坚硬的物体,如折叠好的毛巾或病床枕头,使头部与身体呈45度角; 2.用宽带或绷带将患者的头部固定在坚硬物体上; 3.用另一根宽带或绷带将患者的身体固定在担架上,以避免颈部扭动; 4.将患者缓慢地搬运到目的地。 需要注意的是,搬运颈椎骨折患者时,必须轻拿轻放,避免颈部受到震动或扭动。同时,患者在搬运过程中应保持平稳的呼吸,避免窒息。如果患者有呼吸困难或其他突发情况,应立即停止搬运并呼叫急救车。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
儿童颈椎骨折危险期是多久
儿童颈椎骨折的危险期需要根据损伤程度进行判断。 儿童颈椎骨折是因为外力因素导致颈椎骨连续性中断,可能会导致神经根受损、脊髓损伤等严重后果。一般情况下,对于颈椎骨折程度较轻,自身不存在神经损伤的儿童,危险期一般在受伤后数周以内。而对于颈椎骨折程度较为严重,存在神经损伤的儿童,由于病情恢复速度较慢,身体在恢复期间可能随时出现异常,因此自身的危险期较长,可能长达数月甚至是1年以上。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折有什么并发症
颈椎骨折后可能涉及的并发症比较多,主要包括脊髓神经损伤、椎动脉损伤、食管气管损伤、感染、骨折后愈合不良等。 颈椎骨折的并发症具体分析如下: 1.脊髓或神经根损伤:常见的发生原因有:直接性损伤,脊髓内高压,硬膜粘连,体位不当、颈部过伸位,植骨块陷入压迫脊髓。 2.椎动脉损伤,是灾难性损伤,会导致生命危险。 3.食管气管损伤,是由于术中放置颈部拉钩不当。 4.切口感染,常因患者体质差,或手术中无菌操作不严格引起。 5.骨不愈合伴假关节形成,需要再次手术植骨。 此外,颈椎骨折的并发症还可能手术相邻节段退变、椎间高度丢失、肢体静脉栓塞、硬膜外血肿等。当出现上述并发症时,建议及时专科就诊,完善相关检查后给予针对性处理和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折的原因是什么
颈椎骨折的成因可归结为:长期劳损、暴力外伤以及因年龄增长引发的骨质疏松症。首先,对于那些长期从事体力劳动或处于高风险工作环境的人群,日积月累的劳损可能会给颈椎带来严重损害。尽管因此导致的骨折案例较为罕见,但仍需关注这一可能性。其次,暴力外伤是引发颈椎骨折的常见原因,如高空坠落、强烈撞击等事故。此类案例频发,大多是由于安全意识不足所致。最后,随着年龄的增长,许多老年人会出现骨质疏松症,使得骨骼变得脆弱,骨密度降低,轻微的外力便可能引发骨折。因此,骨质疏松症不可轻视,需要及时治疗。当然,颈椎骨折的成因可能还有其他,建议患者尽快就医,以便早日得到专业治疗。
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
骨折的患者不能吃什么食物
骨折患者相对而言,饮食没有很大禁忌。骨折患者由于后期需要骨质生长,必须给予充足的营养条件。建议骨折患者多进食富含高蛋白饮食,根据现代科学研究,骨折患者进食骨头汤,对患者没有任何好处。因为骨头汤含钙量人体很难接收,骨头汤有效成分脂肪较多。骨折患者没有特殊情况下,建议以多样化饮食为主,多进食富含优质蛋食物,比如鱼肉、鸡肉、牛羊肉、牛奶,是患者后期骨质生长的必要因素。建议患者避免挑食,以高营养、高蛋白饮食为主。
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折患者能喝酒吗
骨折患者是否可以喝酒,以不禁止、不提倡为主。需要区分两种情况:第一、如果患者本身有常年饮酒史,骨折术后可以继续少量喝酒。临床上很多患者长期抽烟,长期喝酒,如果突然改变习惯,患者容易出现不适,甚至有部分患者会出现类似成瘾戒断症状,出现浑身疼痛、大汗、抽筋。第二、患者原来没有喝酒习惯,术后不要喝酒。因为喝酒后,患者身体平衡力较差,骨折后需要充分制动,喝酒容易造成二次损伤。第三、尽量避免吸烟,因为吸烟是骨折愈合明确不利因素,建议患者术后不禁止喝酒,可以少量喝酒,但同时也不提倡。
任志伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
颈椎骨折的症状
颈椎骨折和其他骨折一样,如果发生了之后都会产生疼痛或者功能障碍的等症状,但是它和其他骨折又有所不同,在脊髓骨折之后,可能会影响到周围的神经脊髓和血管的损伤,从而产生神经或者脊髓损伤的症状。根据影响的神经根或者脊髓的平面不同,症状也会有所不同。比如高位颈椎损伤之后,如果影响了脊髓的功能,可能会影响患者的呼吸或者心跳停止,直接导致患者死亡。如果下颈椎损伤之后,可能会引起四肢的瘫痪或者神经根的症状,从而产生肢体麻木、疼痛或者无力等症状。
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
颈椎骨折多久可以康复
如果颈椎骨折比较轻,使用颈部固定带,三到六个月就可以康复了。如果颈椎骨折比较严重,出现了明显的压缩,考虑手术,一般半年才能够康复。如果颈椎骨折压迫了神经,可能恢复的时间更长,因为神经损伤恢复至少需要三到六个月,甚至一年时间。颈椎骨折多久可以康复,要看颈椎骨折的严重程度以及是否伴有神经系统损伤。
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
颈椎骨折如何治疗最好?
在事故现场如怀疑有颈椎骨折,应该行颈椎牵引,支具外固定,轴线翻身,勿再次损伤颈髓。入院后应该积极行颈椎磁共振和CT检查,已明确骨折部位及损伤严重性。如骨折移位轻微、脊柱稳定,可行保守治疗。如果骨折不稳定,骨折块突入椎管压迫神经、脊髓,应该选择手术切开椎管减压。术后积极的功能锻炼,高压氧等治疗,绝大部分颈椎损伤后,可以得到部分恢复神经功能。
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
颈椎骨折如何治疗?
颈椎骨折绝大部分是由于外力作用引起。其治疗根据其移位程度及神经脊髓压迫程度,进行治疗。如颈椎完全性瘫痪,骨折块突入椎管,压迫神经根及脊髓,应该行手术治疗。如果颈椎骨折未突入神经脊髓,未出现症状,骨折稳定。建议其保守治疗,颈围制动,也可得到较好的恢复。