宫颈原位癌是指宫颈上皮内瘤变(CIN)累及宫颈上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜,无间质浸润。宫颈原位癌多无明显症状,与宫颈糜烂或宫颈息肉相似,有时甚至宫颈光滑,容易漏诊或误诊。对于有性生活的女性,应定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,以便早期发现和治疗宫颈病变。
以下是关于宫颈原位癌的一些相关信息:
1.病因:
HPV感染:高危型HPV持续感染是导致宫颈原位癌的主要原因。
性行为:多个性伴侣、初次性生活<16岁、早年分娩、多产等与宫颈原位癌的发生密切相关。
其他因素:口服避孕药、免疫抑制剂、吸烟等也可能增加宫颈原位癌的发病风险。
2.症状:
多数患者无明显症状。
部分患者可能出现阴道流血,表现为接触性出血或绝经后阴道流血。
阴道排液增多,可伴有异味。
3.检查:
宫颈细胞学检查:是宫颈癌筛查的主要方法,可发现宫颈细胞的异常改变。
HPV检测:有助于判断是否感染HPV病毒。
阴道镜检查:可更清楚地观察宫颈病变的部位和范围。
组织病理学检查:是确诊宫颈原位癌的金标准。
4.治疗:
宫颈原位癌通常采用手术治疗,如宫颈锥切术或子宫切除术。
对于年轻患者,尤其是有生育需求的患者,可选择宫颈锥切术保留生育功能。
术后需定期复查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测,以监测病情变化。
5.预防:
接种HPV疫苗:可预防HPV感染,降低宫颈原位癌的发病风险。
定期筛查:有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈病变。
健康生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟、适当运动、均衡饮食等,有助于提高免疫力。
总之,宫颈原位癌是一种可以治愈的疾病,早期发现和治疗对于预后至关重要。女性应关注自身健康,定期进行宫颈癌筛查,如有异常及时就医。



















