来月经时下腹痛，医学上称为痛经，其原因主要有以下几点：
1.前列腺素分泌增加：月经期间，子宫内膜会分泌大量的前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，血管挛缩，从而导致痛经。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会发生收缩，以促进经血的排出。这种收缩可能会引起疼痛。
3.精神因素：精神紧张、焦虑等情绪因素可能会加重痛经的症状。
4.其他因素：子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病也可能导致痛经。
对于痛经，需要根据具体情况进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：
1.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等，有助于缓解痛经。
2.药物治疗：可以使用止痛药、避孕药等药物来缓解痛经。
3.中医治疗：中医认为痛经与气血不畅、宫寒等有关，可以采用中药调理、针灸等方法来治疗痛经。
4.手术治疗：如果痛经是由子宫内膜异位症等疾病引起的，可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于痛经严重的患者，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，青春期少女在月经初潮时，由于心理压力较大等因素，可能会出现痛经。此时，家长和老师应给予关心和支持，帮助她们缓解心理压力。同时，应告知她们月经期间的注意事项，如避免剧烈运动、注意保暖等。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，其原因复杂。如果出现痛经，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于缓解痛经的症状。
