发布于 2025-05-16
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高血压危象的首选治疗药是硝普钠。
硝普钠是一种强有力的血管扩张剂，能直接松弛小动脉与静脉平滑肌，降低血压，减轻心脏前后负荷，从而改善心功能。
以下是关于硝普钠的一些重要信息：
1.作用机制：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮（NO），NO激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP水平，松弛平滑肌，从而降低血压。
2.适应症：适用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等高血压急症的降压治疗，也可用于急性心力衰竭。
3.用法用量：硝普钠须临用前新鲜配制并避光输注。通常从小剂量开始，根据血压调整滴速，常用剂量为50μg/min至100μg/min。
4.不良反应：硝普钠的不良反应包括低血压、硫氰酸中毒等。使用过程中需密切监测血压，调整滴速，避免药物过量。
5.注意事项：
硝普钠见光易分解，应现用现配，避光滴注。
长期大量使用硝普钠可能导致氰化物中毒，故疗程不宜超过72小时。
肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用硝普钠。
硝普钠与其他药物可能发生相互作用，使用前需告知医生正在使用的其他药物。
在高血压危象的治疗中，硝普钠是一种重要的药物，但具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。在使用硝普钠期间，需密切监测血压、心率等生命体征，以及药物的不良反应。如有需要，应及时调整治疗方案。同时，高血压危象是一种紧急情况，应尽快就医，在医生的指导下进行治疗。
