发布于 2025-01-01
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肾上腺神经鞘瘤是起源于肾上腺交感神经的良性肿瘤，较为少见，可发生于任何年龄，多见于30-70岁，儿童患者中约10%为恶性。肾上腺神经鞘瘤病因尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素等有关。肾上腺神经鞘瘤可发生于肾上腺的任何部位，多为单侧单发，少数为双侧多发。肿瘤大小不一，一般较小，直径多在3-5cm之间，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚。肾上腺神经鞘瘤的临床表现主要与肿瘤的大小、位置、分泌功能等有关。大多数患者无明显症状，常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。当肿瘤较大时，可出现腹部肿块、腹胀、腹痛等症状。若肿瘤分泌肾上腺素，可引起高血压、心悸、头痛、出汗等症状。此外，肾上腺神经鞘瘤还可能压迫周围组织，引起腰酸、腰痛等症状。肾上腺神经鞘瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查。超声、CT、MRI等检查有助于了解肿瘤的大小、位置、形态等情况。病理检查是确诊肾上腺神经鞘瘤的金标准。对于肾上腺神经鞘瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、分泌功能等因素决定。一般来说，直径小于4cm、无明显症状的肿瘤可定期观察，无需手术治疗。直径大于4cm、有明显症状或怀疑恶性的肿瘤，应手术切除。手术方式包括腹腔镜手术和传统开放手术。肾上腺神经鞘瘤的预后较好，手术切除后一般不易复发。对于有恶性倾向或术后复发的患者，可能需要辅助放疗、化疗等治疗。需要注意的是，肾上腺神经鞘瘤的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。
