恶性食管狭窄的治疗方法是什么

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄怎么治疗

食管狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者应避免吃刺激性食物、坚硬食物等，可能会出现吞咽困难表现。食管狭窄程度严重时，可能需要留置鼻胃管，以减轻食管负担。 2、药物治疗 在医生指导下使用曲安奈德、泼尼松、地塞米松等药物，能够通过抑制食管纤维化、瘢痕形成，减轻食管狭窄症状。 3、手术治疗 患者进行食管支架手术、食管切除术等，能够帮助改善症状，恢复正常饮食。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

宝宝做上消化道造影检查能检查出食管狭窄吗

宝宝做上消化道造影检查通常能检查出食管狭窄，但不能作为诊断依据。 上消化道造影检查是一种检查上消化道问题的常见方法，可以探测食道、胃、十二指肠等部位的结构和功能。在上消化道造影过程中，医生会让宝宝服用含有钡的液体，然后使用X射线或其他成像技术观察其经过消化道的过程。如果检查过程中发现食管钡剂通过不畅或有一定程度的滞留，可能提示宝宝存在食管狭窄的可能。然而，需要注意的是，食管狭窄的诊断需要结合其他检查手段进行综合分析，如内窥镜检查、超声检查或CT扫描等，以进一步明确诊断。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄是什么原因

食管狭窄可能与食管炎症、食管溃疡以及食管肿瘤等因素有关。 1、食管炎症 长期存在的食管炎症，如反流性食管炎、感染性食管炎，可以导致食管黏膜损伤和纤维化，从而使食管腔径变窄。 2、食管溃疡 食管溃疡是指食管黏膜受损形成的溃疡，而严重的溃疡可能会导致局部瘢痕形成，从而造成食管狭窄。 3、食管肿瘤 当食管内存在肿瘤时，随着瘤体增大，可形成占位性病变，继而导致食管管腔狭窄。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄症状是什么

食管狭窄的患者会出现进食缓慢、吞咽困难、体力衰弱的症状，具体如下： 1、进食缓慢 由于食管狭窄，食物通过食管的速度变慢，进食过程会延长。患者经常需要用水或液体辅助咽下食物，才能完成进食。 2、吞咽困难 由于食管狭窄，食物、液体或唾液等在通过食管时会感到阻塞或卡住，导致吞咽困难和不适。有时吞咽困难会伴随着呛咳、喉咙疼痛等症状。 3、体力衰弱 由于患者进食受限，吞咽困难，摄取的食物和营养不足，可能导致体重下降和体力衰弱的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄怎么办才好

食管狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者可以选择流质、半流质食物补充营养，防止引起、加重吞咽困难的症状。此外，减少硬质食物摄入，防止食管黏膜损伤。 2、药物治疗 长期炎症刺激引起食管狭窄的患者可以使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等药物减轻炎症反应。 3、手术治疗 患者必要时可以选择使用扩张球囊或金属扩张器扩大狭窄部位的食管，恢复正常食管形态。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

先天性食管狭窄如何治疗

先天性食管狭窄可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食方面以清淡易消化的食物为主，若进食难度较大，可以采取静脉输液方式补充营养。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌药物进行治疗，有助于改善胃酸过多所引起的心口灼热感。 3、手术治疗 对于早期先天性食管狭窄患者，可以采取食管扩张术进行治疗。病情严重者，可以进行胃造瘘术。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何治疗食管狭窄

食管狭窄的患者一般可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者生活中需保持食管处于湿润的状态下，注意饮食卫生，保证充足的睡眠时间，不宜过度劳累。不建议吃较为坚硬的食物，如核桃、开心果、碧根果等。 2、药物治疗 患者可按照医生的建议应用曲安奈德注射液、注射用丝裂霉素、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗，有助于病情恢复。 3、手术治疗 患者可在医生的操作下通过结肠代食管术、部分胃管代食管术等方法治疗，改善食管狭窄的现象，控制病情发展。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道狭窄应该怎么办

食道狭窄又可称为食管狭窄，可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 对于食管损伤较为严重的患者，需要留置鼻胃管。如果损伤较轻，可以给予少量凉开水。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用曲安奈德、甲泼尼龙及丝裂霉素进行治疗，可抑制损伤组织纤维化及瘢痕形成。 3、手术治疗 对于保守治疗无效，且症状严重的患者，则进行手术治疗，常用手术包括胃管代食管术及结肠代食管术。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄怎么回事

食管狭窄可能是外伤、炎症、肿瘤等原因引起的。 1、外伤 患者胸部受到外伤后可能会损伤食管，严重时可能造成食管破裂，导致食管狭窄。 2、炎症 如食管炎，患者如果不及时进行规范治疗，则炎症因子可不断刺激食管黏膜组织，使其异常增生，也会导致食管狭窄。 3、肿瘤 食管肿瘤是一种食管占位性病变，无论是食管的良性肿瘤还是恶性肿瘤，都会占据食管管腔空间，造成食管狭窄。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管狭窄怎么办

食管狭窄分为先天性食管狭窄、后天性食管狭窄，具体治疗方法并不相同，具体如下： 1、先天性食管狭窄 对于先天性食管狭窄，比如先天性食管环、食管蹼引起的狭窄，主要采取食管扩张术来治疗，如内镜下扩张术和支架置入术，可以扩张食管狭窄部位，改善吞咽困难和疼痛的症状。 2、后天性食管狭窄 对于后天性食管狭窄，主要是由于食管上长肿瘤、食管发炎等原因造成。需要通过手术切除肿瘤治疗或是采取克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等药物治疗，抑制炎症发展，帮助改善病症。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄需要做哪些检查

食管狭窄首先可以做一个最简单的上消化道造影，通过钡剂的显影可以看到具体食管狭窄部位、狭窄病变的长度，还有远端食管扩张的程度，通过上消化道造影可以动态地观察食管的收缩整体动态情况。同时可以做胸部CT，胸部CT也可以看到狭窄具体的部位，到底狭窄是肿瘤引起的，还是整个食管瘢痕狭窄引起的，可以做个初步的判断。通过增强CT可以明确狭窄在哪个部位、狭窄的上端是否有食管扩张，还有周围有没有肿瘤外压。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄怎么治疗

良性的食管狭窄主要是通过食管扩张术进行治疗，在内镜下放探条，把食管扩张。还有一种就像心脏球囊扩张，也能够把食管扩开。对于有些良性的化学性烧伤引起的食管狭窄，通过扩张后效果也不好，可以用手术来解决问题。对于恶性的食管狭窄治疗，比如食管癌、贲门癌，一般做一个术前的评估状态，看能不能手术，如果能手术的尽量手术切除，然后进行消化道重建。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄有什么危害

食管狭窄造成患者进食不畅、长期吃饭功能障碍，由于不能进食、不能喝水，患者可能出现慢性的恶病质，进行性出现营养功能障碍。所以如果是良性的病人可以先采取一些保守治疗，比如食管扩张，看能不能让病人进食得到缓解。如果通过扩张效果也不好，可以通过手术进行消化道重建。对于恶性食管狭窄，比如食管癌、贲门癌，还是要采取积极的态度，能手术还是尽量手术，如果评估不能手术了，可以先新辅助化疗、新辅助免疫治疗，看瘤体能不能减小，然后在这个基础上再进行手术切除。对于晚期的食管癌，如果没有手术指征的可以放支架解除狭窄。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性食管狭窄手术的风险有多大

临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法，分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术，相对来讲手术比较小，风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除，然后进行端端吻合，相对来讲手术比较大，对患儿机体创伤也比较大，其临床手术风险也比较大。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性食管狭窄的手术成功率有多大

先天性食管狭窄经过积极治疗以后，手术成功率比较高，具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形，在临床上十分罕见，多于幼年时发病。先天性食管狭窄，建议患儿在学龄前就需采取手术治疗，手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状，维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后，手术成功率还是比较高，大部分患者预后比较好。

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

食管狭窄怎么治疗

食管狭窄治疗方法有以下几项：一、探条扩张。通常是指在使用内镜的情况下，需要将不同口径的探条依次对食道进行扩张。二、球囊扩张。可以在压力监控下使用定时球囊进行扩张，使狭窄的食管能够达到扩张的目的。三、支架扩张。在狭窄部位可以放入记忆合金制作支架，对于食管能够进行扩张，使狭窄部位缓慢扩张。通过以上方式反复治疗效果不佳的情况下，可以在医生指导下采用手术治疗，需要谨遵医嘱。