怀孕38周,如果有剖宫产的手术指征是可以进行剖宫产的。当然,自然分娩是首选的分娩方式,只有当自然分娩的产程受阻,或者由于病理因素造成自然分娩不能进行,我们才采取剖宫产来代替自然分娩,终止妊娠。
剖宫产往往是由于胎儿的胎位异常,比如横位或者出产的臀位、骨盆异常狭窄,或者由于妊娠合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,胎儿巨大以及其他方面的并发症不能自然临产,才需要进行剖宫产。
如果是择期剖宫产,建议在39周终止妊娠,因为39周时,胎儿发育是目前认为最成熟的阶段。但是,如果由于病理因素,比如瘢痕子宫下段变薄、肌层不连续,有先兆子宫破裂的可能,或者妊娠高血压疾病等,疾病不能控制,需要紧急剖宫产,38周时也可以进行剖宫产手术。