坐骨神经痛哪里痛

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕坐骨神经痛怎么回事

怀孕坐骨神经痛，多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的，日常应注意均衡饮食，避免久坐、久站。具体如下： 1、长期维持坐姿 如果怀孕后，长期保持坐姿，可能会压迫神经，出现坐骨神经痛的情况，平时应适当走走，避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高，从而导致关节韧带力度发生改变，此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式，避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加，胎儿体积逐渐增大，就会对孕妇腰椎部位造成压力，从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息，也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外，还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊，明确具体病因，在医生的指导下进行对症治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐骨神经痛的缓解方法

坐骨神经痛的缓解方法，有一般治疗、物理治疗、药物、手术等。 1.一般治疗 平时要养成健康的生活方式，保持良好的坐姿站姿，避免久站久坐等。 2.物理治疗 例如热疗、牵引、佩戴腰围或者支具等，物理治疗对于改善循环减轻神经压迫，能起到一定作用。 3.药物治疗 可以根据病情应用药物治疗，例如营养神经的药物甲钴胺等，对于缓解麻木能起到一定作用。非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠等，对于缓解疼痛能起到一定作用。 4.手术治疗 如果坐骨神经压迫症状比较严重，经过保守治疗无效，可以选择手术治疗，例如微创髓核摘除术等。 坐骨神经痛患者，应该及时就诊查明病因，然后针对性治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

为什么坐骨神经痛是什么原因

坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经受压及肌肉炎症等原因引起的，详情如下： 1、腰椎间盘突出 当腰椎间盘突出压迫到坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。腰椎间盘是脊椎骨之间的软骨垫，当其突出或损伤时，可能会压迫到坐骨神经。 2、坐骨神经受压 坐骨神经位于臀部和下肢，当其受到外部压力或损伤时，也会引起坐骨神经痛。这可能是由于骨刺、肌肉痉挛、肿瘤或其他结构压迫坐骨神经所致。 3、肌肉炎症 肌肉炎症可能导致坐骨神经痛。肌肉炎症可以是由于肌肉过度使用、运动损伤或其他炎症性疾病引起的，当炎症累及坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。 除以上原因外，还可能是骨质疏松、神经炎症、椎管狭窄等，都有可能导致坐骨神经痛的发生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐骨神经痛和腰间盘突出的区别

坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别主要在于发病原因不同、临床症状不同等。 1.发病原因不同 坐骨神经痛多是由于坐骨神经受到刺激、压迫、牵拉引起的神经性疼痛。常见原因包括：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等；而腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退行性病变导致纤维环断裂，髓核向后方突出导致的疾病。 2.临床症状不同 坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛和麻木，严重的可能出现臀部肌肉的萎缩；而腰椎间盘突出如果是轻度的，一般不会出现坐骨神经痛。神经受压严重时，可以出现腰部到下肢的放射性疼痛，甚至出现双下肢的无力麻木，二便功能障碍等。 相关疾病患者建议及时就医。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出坐骨神经痛可以按摩吗

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛时一般可以按摩。 按摩是一种中医特色治疗方法，其可以放松肌肉，改善局部血液循环，帮助消除炎症和水肿，从而能够减轻坐骨神经痛的症状，因此患者通常可以适当按摩。但是按摩不能根治腰椎间盘突出症，患者必要时还需配合进行牵引、推拿、手术等治疗。 此外，按摩时要选择正规的原因，避免盲目按摩加重病情。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经痛肌肉萎缩还能恢复吗

坐骨神经痛、肌肉萎缩在早期是能够恢复的，而在晚期阶段，会出现坐骨神经变性甚至坏死，会导致肌肉萎缩难以完全恢复，会影响患者的正常行走和运动。 坐骨神经痛早期患者可有轻度的肌肉萎缩，经过积极的治疗可以使临床症状得到恢复，应对坐骨神经痛部位进行热敷，可使用热水袋或者热盐袋改善局部血液循环，减轻坐骨神经痉挛，使肌肉松弛。同时也应加强臀部肌肉的锻炼和肌肉拉伸，如静蹲练习，在使用止痛消炎药物的基础上进行练习，效果更好。坐骨神经痛的晚期阶段，坐骨神经可能已经出现严重的变性和坏死，神经功能会丧失，因此肌肉萎缩即使经过以上治疗，也无法完全恢复，只能部分得到恢复，会严重影响患者臀部外形，而且还会导致下肢无力，会出现行走费力的情况，患者也无法参加剧烈运动，运动能力会显著下降，后果相对比较严重。因此坐骨神经痛需要尽早治疗，以免导致不良后果。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引发坐骨神经痛的原因

引发坐骨神经痛的原因可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、椎间盘突出 椎间盘突出是最常见的引起坐骨神经痛的原因之一，当椎间盘突出时，压迫到坐骨神经，导致疼痛和麻木感。 2、坐骨神经受压 坐骨神经可以被肌肉或骨骼压迫，比如肌肉痉挛、骨刺、腰椎关节紊乱等，都可能导致坐骨神经受压而引发疼痛。 3、炎症或感染 炎症或感染也可能引起坐骨神经痛，比如腰椎关节炎、脊柱感染等，这些炎症或感染会导致神经根受到刺激，引起疼痛症状。 除以上原因外，还可能是肿瘤压迫、脊柱骨折、腰椎管狭窄等，这些情况也可能引发坐骨神经痛。如果出现坐骨神经痛的症状，应及时就医进行详细检查和诊断。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经痛一侧腿变细是什么原因引起的

坐骨神经痛一侧腿变细可能与活动量减少、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等因素有关。 1、活动量减少 坐骨神经是控制下肢感觉和运动的重要神经，如果受到压迫或刺激，可能引发疼痛和炎症反应，致使活动量减少或长期卧床，从而引起肌肉萎缩，导致一侧腿变细。 2、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是由腰椎间盘退行性病变所致，可压迫神经，引起坐骨神经痛，并导致信号传导受阻，造成肌肉萎缩。 3、梨状肌综合征 梨状肌综合征是由坐骨神经受卡压所致，也会影响坐骨神经痛，并影响下肢的正常活动，出现一侧腿变细的情况。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎样缓解坐骨神经痛

缓解坐骨神经痛的方法包括物理治疗、药物治疗、按摩、伸展运动等。 1.物理治疗 可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛，也可以进行电疗、超声波治疗等物理治疗。这些治疗方法能够帮助减轻肌肉紧张和炎症，缓解坐骨神经痛。 2.药物治疗 可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物来缓解疼痛和炎症。但需要注意，使用药物时应该按照医生的建议进行，不可自行使用。 3.按摩 可以通过按摩来缓解肌肉紧张和疼痛。可以选择专业按摩师进行按摩，或者自己使用按摩器进行自我按摩。 4.伸展运动 可以进行一些伸展运动来缓解坐骨神经痛，如膝盖向胸部拉伸、仰卧抬腿等。但需要注意，运动时应该避免剧烈运动和过度伸展，以免加重疼痛。 需要注意的是，在缓解坐骨神经痛时，应该避免长时间坐着或站着，要保持良好的姿势，避免过度用力和扭曲身体。如果疼痛持续不缓解，应该及时就医。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经痛看什么科室

出现坐骨神经痛的症状时，可前往神经内科、骨科、针灸科等相关科室进行就诊。 坐骨神经痛属于临床常见病、多发病，坐骨神经痛指的是腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧的放射性疼痛，还会出现下肢无力、麻木、感觉异常等症状。 首先，患者第一选择是前往骨科进行治疗，坐骨神经痛是骨科常见疾病，以腰腿放射痛为主要特征，前往骨科可进行进一步检查，明确具体病因后进行对症治疗。 其次是选择前往神经内科进行就诊，引起坐骨神经痛的病因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及腰骶神经炎，前往神经内科诊治时，可在专业神经内科医师的帮助下进行神经系统检查，以排除神经挤压的可能性。 另外，坐骨神经痛对于腰椎疾病有关，针灸治疗坐骨神经痛有独特的优势，因此患者可选择前往针灸科门诊进行治疗。 出现坐骨神经痛症状时，需要及时前往专科门诊进行治疗，防止因延误治疗导致病症进行性加重。

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

神经疼与坐骨神经痛有区别吗？

神经痛跟坐骨神经痛好像讲都是神经痛，但是真正所说神经痛是指神经病理性疼痛，就是神经坏了引起疼痛。这种疼痛就是非常疼痛且没有规律，而且疼痛非常剧烈，是自发性发作，不管在任何情况下都会发作。坐骨神经痛是指椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛，这种疼痛一般在休息时候会缓解，平躺时候，患者可以得到缓解。在运动或者坐立或者是行走时候，因为坐骨神经受压，可能出现这种疼痛，所以这种情况下一般来说就是行动、运动时候疼痛加重，而休息时候疼痛缓解，所以是跟病理性疼痛不一样。坐骨神经痛指的是神经炎症，椎间盘突出压迫坐骨神经引起炎症引起疼痛，所以跟前面疼痛性质不一样，不会像刀割样、火烧样，比较少，一般就是以放射性疼痛为主。

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

坐骨神经痛一般多久才好

坐骨神经疼多久能好，并没有固定的时间，坐骨神经疼多由于椎间盘突出或者腰椎管狭窄引起的，如果疼痛感比较轻微，通过制动一般可以很快缓解的，无需特殊治疗。如果椎间盘突出或者腰椎管狭窄很严重，不管采取任何的保守治疗方法，都不能够让疼痛自行缓解，一定要采取让医生建议特殊的方法，比如采取理疗、甚至手术方法才能治好。

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

坐骨神经痛会自愈吗

如果是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄造成的坐骨神经痛，一般不会自愈。需要积极治疗原发病灶，包括保守治疗和手术治疗，根据具体的情况采取相应的治疗措施。如果是久坐、不良姿势等引起的坐骨神经痛，及时的调整好生活方式，也是可以自愈的，平时要端正坐姿，避免久坐，适当的进行一些体育锻炼，不要长时间保持同一姿势，适当的进行局部的按摩，减轻疼痛感。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃什么药

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃的药有：第一，可以吃非甾体类消炎镇痛药，减轻疼痛和炎症物质刺激。第二，可以吃舒筋散寒及活血化瘀的中成药。第三，针对压迫造成的外周神经麻木，可以吃营养神经的药物。第四，针对局部的水肿，可以吃减轻局部水肿及促进血循环的药物。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛的症状

坐骨神经痛症状：腰及腿部会出现局部酸胀不适，放射痛，这种情况因为坐骨神经卡压或者腰椎间盘突出刺激坐骨神经，会出现臀部后侧、外侧，大腿后外侧，小腿后外侧逐步放射痛，不良姿势刺激以后加重，休息以后略为减轻。严重时引起局部走路跛行，并且可能有姿势，包括基础姿势异常，有歪斜情况，并且有下肢麻木，腱反射亢进，出现严重时肌肉的萎缩，在髋关节、膝关节抬腿是有局部疼痛，需要检查清楚以后对症治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

坐骨神经痛怎么医治

坐骨神经痛需要根据坐骨神经卡压等不同情况，进行针对性治疗，具体方式有以下几项：第一、避免不良姿势、避免劳累受凉、活动过多。第二、适当卧床休息，进行卧硬板床休息。第三、进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引。第四、应用药物治疗，包括非甾体类消炎镇痛药，如舒筋散寒、活血化瘀中成药，散寒止痛中草药，还可以应用激素治疗减轻水肿，并且可以应用营养神经药物。第五、压迫比较严重保守治疗无效，需要进行手术治疗。