怎么判断得了肛周脓肿

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿术后怎么换药

肛周脓肿术后换药包括去除敷料、消毒伤口、包扎伤口以及注意事项等。 1.去除敷料 外层敷料可用手直接揭去，内层敷料则需用无菌镊子揭去。若敷料与伤口粘连，则需湿润后再予以揭去，其手法应轻柔。 2.消毒伤口 用酒精棉球或是碘伏棉球消毒伤口三遍，确保足够的消毒范围。 3.包扎伤口 伤口上覆予纱布，并用胶布固定。 4.注意事项 换药前最好需排空大便，并予以肛门清洗。换药的频率保持在每天一次。若是需要引流，需将引流纱条填塞入伤口内。 肛周脓肿术后的换药建议由专业的医生进行操作，不可随意叫人换药，以免违反无菌原则而造成感染。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿是如何形成的

肛周脓肿主要是由于细菌感染、手术以及疾病等因素引起的。 1、细菌感染 肛管直肠是重要的排除废弃物的通道，而细菌非常容易通过肛门、肛腺等地方进入到体内，并扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿。 2、手术 若患者进行过肛周手术，手术过程未无菌操作或术后不注意卫生护理，容易引起细菌感染，从而引起肛周脓肿。 3、疾病 患有糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，会导致身体免疫力下降，从而增加患肛周脓肿的风险。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得肛周脓肿

引起肛周脓肿的原因有以下几点： 1、感染性的原因 肛周感染是引起肛周脓肿的主要的原因，比如肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围毛囊汗腺炎，出现了感染，可以形成肛周脓肿，或者由于结核病、糖尿病、全身营养不良，使机体抵抗力下降，也会引起肛周脓肿。 2、医源性的因素 如果由于内痔注射疗法深达肌层，或者因为操作不当引起感染，形成黏膜下脓肿，也可以由于注射化学药物引起组织坏死，造成了肛周脓肿。 3、手术后的因素 比如肛门直肠手术后引起感染，形成了肛周脓肿，或者会阴部手术以后，产后会阴撕裂以后，缝合出现了感染，这都会引起肛周脓肿。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿高位很严重吗

肛周脓肿高位是否严重需结合患者实际情况进行判断。 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿，高位肛周脓肿表示脓肿位于肛门括约肌中上部。如果患者及时进行规范治疗，通常预后良好，可以达到治愈效果，一般不严重。但如果患者未能及时治疗，则可能会引起肛瘘、脓毒症、坏死性筋膜炎等并发症，一般较为严重。 肛周脓肿高位患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起肛周脓肿的原因

肛周脓肿发生的原因，最常见的就是肛窦的炎症，反复的发作不愈导致的，病人应该有反复的肛周疼痛，或者排稀便以及局部红肿的病史。 形成脓肿的时候，病人还会伴有发热，甚至出现寒战和高热。也有一些病人是继发于外伤之后，尤其是肛周有异物残留，并发了感染，也会形成肛周脓肿。 另外也有一些患者是由于有基础疾病，最常见的是糖尿病或者免疫力低下等疾病，容易并发感染，反复的腹泻或者便秘，也会诱发肛周软组织的感染，出现蜂窝组织炎，最终会并发脓肿的形成。 也有一些患者是由于痔疮之后出现了感染，也会导致脓肿的形成。所以肛周脓肿的病人，最有效的治疗办法还是进行手术切开引流。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门囊肿怎么治

治疗肛门囊肿的方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘。积极治疗直肠疾病，如肛瘘、痔疮等，防止肛门囊肿久治不愈。 2、药物治疗 药物治疗主要是使用抗生素治疗，如头孢曲松、头孢克肟、甲硝唑等，可减轻局部炎症。 3、手术治疗 对于较大的肛门囊肿或非手术治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括单纯囊肿切除术和根治性切除术，需根据病情选择合适的手术方式。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿引流后如何避免肛瘘

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿术后多久能同房

肛周脓肿手术后，一般在切口完全愈合以后就可以同房，可能需要半个月左右，也可能需要1个月左右。 肛周脓肿一经确诊后，需要及时进行手术治疗，术后多久可以同房，主要取决于手术方式，例如低位肛周脓肿手术，一般愈合比较快，大部分患者术后半个月之内就可以完全愈合好，愈合后便可以适度同房；但如果是高位肛周脓肿手术，术后需要定期换药，愈合时间比较长，可能需要1个月左右。在肛周脓肿创口没有完全愈合之前，应注意尽量避免同房。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿手术后吃什么伤口愈合快

肛周脓肿手术后吃清淡食物、高蛋白食物等伤口愈合快，还可以遵医嘱用药。 1、清淡食物 建议患者食用清淡食物，比如粥类、汤类，同时多饮水，能够保持大便通畅，避免便秘影响伤口。 2、高蛋白食物 患者可以适量食用鸡肉、奶制品、鸡蛋等高蛋白食物，其中的蛋白质成分能够促进组织生长和修复。 3、遵医嘱用药 在医生的指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，能够起到抗感染的作用，有助于炎症消退，促进伤口愈合。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿手术后饮食注意什么

肛周脓肿手术后饮食注意事项有忌吃辛辣刺激性食物、宜吃高纤维食物、宜吃高蛋白食物等。 1、忌吃辛辣刺激性食物 患者术后忌吃辣椒、花椒、藤椒等辛辣刺激性食物，以免对手术创面产生刺激，不利于创面愈合。 2、宜吃高纤维食物 比如香蕉、苹果、青菜、菠菜、燕麦片等，含有丰富的膳食纤维，能够促进肠道蠕动，保持大便通畅，以免发生便秘刺激手术创面。 3、宜吃高蛋白食物 患者术后可以适量吃些鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物，以促进手术创面愈合。

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肛周脓肿手术的准备时间

肛周脓肿手术准备时间不可太长，因为肛周脓肿往往发病比较急，疼痛症状也很严重，属于急症手术，所以随时可以安排急症，不需要准备多长时间，只要患者本人能到医院即可。肛周脓肿手术麻醉比较低，所以患者做完手术以后，不需要家里人照顾，但是做完手术以后当天，医院会要求患者必须住在医院，因为一旦出现疼痛症状，可以随时给予处理。肛周脓肿手术后的第二天，患者通常需要打消炎针、换药，如果此时不再疼，便可以回家、工作。

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肛周脓肿术后会疼痛影响排便吗

肛周脓肿术后，因为肛周脓肿是污染性切口，所以不能缝合。排便因为切口敞开，会引起疼痛，有相应的措施避免疼痛。第一、术后用镇痛药物或者用镇痛泵，排便把镇痛泵打开，排完便不疼后再关掉。第二、切口局部使用长效镇痛药，可以有效避免术后排便疼痛。第三、在切口表面涂润滑性药膏，里面含有抗感染、镇痛成分，排便基本可以避免疼痛。通过以上综合措施，术后病人疼痛发生率小于20%。

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肛周脓肿术后如何饮食

肛周脓肿手术后的饮食没有特殊的要求，原则是尽可能维持术前正常状态下的饮食情况和生活状态。比如北方人平常不太吃海鲜，但是常吃肉，则要维持多吃肉的状态。如果是岛上居民从小靠吃鱼过日子，做完手术以后饮食也是正常以鱼为主。另外，还要尽可能的维持术前的生活状态，比如做完手术以后工作很忙，一般可以去上班。如果不需要上班，一定保持基本正常的活动量，不要一直躺在床上等着刀口长好，过度休息会影响切口愈合。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿破了怎么办

肛周脓肿破了以后，需要及时前往医院进行引流，防止形成肛瘘。肛周脓肿破了以后，说明已经形成了局限性脓肿，单纯采取保守治疗往往难以自愈，应由专业医生采取手术进行彻底切开引流，并且放置引流条引流脓液，并按时进行局部换药。同时，患者也要在专业医生指导下，口服一些抗炎类药物，以促进炎症吸收。平时也要保持局部清洁，不要吃辛辣刺激食物，症状会逐渐的缓解和好转。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿不能打哪种疫苗

出现肛周脓肿以后，最好不要进行疫苗注射，尤其是减毒活疫苗，因为这些疫苗本身存在着一定的毒性，而肛周脓肿以后，机体抵抗力会下降，并且部分患者还会伴有发烧，如果盲目的注射减毒活疫苗，可能会导致病毒入侵，使身体发热，影响到疫苗效果。所以，出现肛周脓肿以后，首先应该进行抗炎以及手术治疗，在脓肿得到妥善处理以后，再择期进行疫苗注射。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿属于痔疮吗

肛周脓肿不属于痔疮。肛周脓肿是一种炎症性的疾病，发生的主要原因与细菌感染有关，主要是局部化脓感染的一种表现。肛周脓肿可以出现红肿、疼痛、局部皮肤温度升高，如果脓液形成还会有波动感。出现肛周脓肿以后，应该及时采取手术切开引流，防止出现肛瘘。术后也要按时进行换药，这样大部分肛周脓肿通过规范治疗可以恢复。