新生儿颅内出血是否严重

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血的主要病因是什么

颅内出血即脑出血，新生儿脑出血的主要病因包括宫内感染、产伤、凝血功能异常等。 1、宫内感染 若新生儿在子宫内遭受到炎症感染，可影响大脑的发育，引起局部损伤，从而出现脑出血的情况。 2、产伤 产伤是新生儿脑出血的常见原因之一，胎位异常、胎儿过大或急产等都可能损伤产道，导致新生儿头部受到创伤，从而引发脑出血。 3、凝血功能异常 如果新生儿患有出血性疾病，如血友病、弥散性血管内凝血等，可能使其凝血功能出现异常，从而引发脑出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

满月婴儿颅内出血该怎么治疗

满月婴儿颅内出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果只是少量的出血，在症状较轻或无症状时，可以采取保守治疗，家长应适当安抚婴儿，避免其哭闹和激动，有助于减轻出血。 2、药物治疗 如果出血量较多，可以遵医嘱使用氨甲苯酸、氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药进行治疗，起到止血的作用。 3、手术治疗 如果出血量较大、症状严重，或者药物治疗无效，可以考虑采取手术治疗，比如微创手术、脑室引流术等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

为什么颅内出血

颅内出血可能与外伤、高血压、血液病等因素有关。 1、外伤 头部外伤是导致颅内出血的常见原因之一，如交通事故、跌倒、运动伤害等，这些因素可能会导致脑挫裂伤出血，从而引起颅内出血。 2、高血压 如果本身患有高血压，且不积极控制，长期不受控制的高血压可能会导致脑血管病变。当情绪过于激动时，由于血液突然升高，可能会导致病变的脑血管破裂出血，进而引发上述情况。 3、血液病 如果患有白血病、血友病等血液疾病，这些疾病会导致凝血功能紊乱，增加颅内出血的风险。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何治疗新生儿颅内出血

新生儿颅内出血的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 家属需将新生的儿床头抬高孩子15-30°，有助于颅内静脉血回流，减轻颅内压力负担。 2.药物治疗 家属需在医生说明下给新生儿应用氨甲环酸氯化钠注射液、氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等药物，可以控制出血。 3.手术治疗 新生儿需通过脑室外引流术、永久性脑室-腹腔分流术等手术进行处理，能够减轻对脑部组织受到的压迫。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血的护理需要怎么做

新生儿颅内出血的护理措施有保证足够的休息时间、密切观察、饮食护理等。 1.保证足够的休息时间 家长应该保证新生儿休息的时间安静、整洁，尽量使用护理垫固定头部，减少晃头的机会，减轻光线、声音产生的刺激。 2.密切观察 家长和医务人员应该密切观察新生儿的生命体征、神志、颅压增高、皮肤等，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。 3.饮食护理 家长应该尽量选择母乳喂养，为新生儿提供足够的营养物质和抗体，对疾病恢复有好处，有助于减轻头痛的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿颅内出血有什么症状

婴儿颅内出血症状有颅内压升高、瞳孔变化、肌肉力量和反射异常、行为和情绪问题等并发症。 1、颅内压升高 婴儿颅内出血可导致颅内压升高，引起头痛、恶心等症状，病情严重时还可出现意识模糊、嗜睡或昏迷等表现。 2、瞳孔变化 婴儿可能会出现瞳孔大小不一致或对光反射消失等情况。 3、肌肉力量和反射异常 婴儿可能会出现肌肉无力、肌肉张力过高或过低，以及反射异常。 4、行为和情绪问题 婴儿还可能会出现易怒、不安和难以安抚等现象。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝从床上摔下来怎么判断颅内出血

宝宝从床上摔下来可以通过症状表现、体格检查、影像学检查等判断颅内出血。 1、症状表现 宝宝摔伤后，如果出现呕吐、意识改变、活动困难等表现时，则需要初步考虑是颅内出血引起的。 2、体格检查 医生对宝宝进行体格检查，帮助确定宝宝生命体征是否平稳、损伤部位状态等，能够初步判断受损程度。 3、影像学检查 宝宝进行CT检查、核磁共振等影像学检查，能够直接显示出颅内出血量大小、血肿状态、血肿周围组织情况等，进而明确诊断。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血怎么办

新生儿颅内出血通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1.一般治疗 家长应将新生儿的头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，保持呼吸道的通畅。 2.药物治疗 家长可以遵医嘱给新生儿使用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸氯化钠注射液、维生素K1注射液等药物止血，控制病情发展。 3.手术治疗 严重出血时，可以通过小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术、脑室穿刺引流术、内窥镜血肿清除术等方式进行治疗，可以止血并减少血肿对周围脑组织的损伤。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血原因

新生儿颅内出血可能与脑血管畸形、宫内缺氧、血液疾病等原因有关。 1、脑血管畸形 存在先天性脑血管畸形时，新生儿可能会因为颅内血液流动异常，导致颅内出血。 2、宫内缺氧 分娩时，存在宫内缺氧的胎儿，在出生后会因为缺血缺氧性脑损伤，增加颅内出血的风险。 3、血液疾病 患有白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等血液疾病时，新生儿会因为凝血异常、毛细血管脆弱等因素，出现颅内出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内出血严重吗

颅内出血通常比较严重。 颅内出血是指由大脑中的血管破裂引起的出血，包括硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内出血等多种类型。由于大脑内分布有大量神经，出血后可能造成神经压迫或损伤，容易引起神经功能障碍，比如智力受损、肢体运动功能障碍、二便失禁等，可严重影响患者的生活质量。另外，当出血量较大时，还可诱发脑水肿、脑疝，导致昏迷。其次，如果出血的位置位于脑干，可导致呼吸暂停，患者还有生命危险。

孙岩 副主任医师

河南省人民医院 三甲

新生儿颅内出血的并发症有哪些

新生儿颅内出血的并发症与出血部位、出血量、胎龄及围生期的因素有关，如出血在脑干部位，则死亡率很高Ⅰ、Ⅱ级的脑室周围-脑室内的出血，90%以上的患儿可以存活，而且脑积水的发生率较低，对早产儿特别是Ⅲ度、Ⅳ度以上的脑室周围-脑室内出血，可以引起严重的慢性缺氧，脑实质大量出血而引起死亡。存活者可遗留神经系统后遗症，如脑积水、脑瘫、癫痫、智力低下、视力与听力损害等神经系统后遗症，一旦出现脑积水可以进行脑脊液分流术，积极进行治疗，一旦出现智力低下、视力及听力损害，需要及时带孩子进行康复治疗。

孙岩 副主任医师

河南省人民医院 三甲

新生儿颅内出血的危害

新生儿颅内出血在新生儿科属于危重症。一般情况下分为轻度和重度颅内出血。轻度颅内出血一般就是Ⅰ度和Ⅱ度的颅内出血，Ⅰ度和Ⅱ度的颅内出血一般情况下对孩子的生命不会造成较大的威胁，也不会遗留明显的神经系统后遗症。但是，大量的颅内出血，即Ⅲ度和Ⅳ度的脑室-脑室周围出血会出现严重的情况，有时会危及患儿生命，而且还会导致脑损害，出现一定的神经系统后遗症，严重时会引起脑积水，造成孩子智力、姿势、运动、发育方面的障碍，因此需要意识到颅内出血的严重性和可能出现的后遗症。一旦发生颅内出血，后期要及时随访，避免出现严重的后遗症，发现后遗症出现后要及时进行功能训练和智力开发，减轻脑损害，教会家长给患儿的功能训练技术，增加治疗疾病的信心。

孙岩 副主任医师

河南省人民医院 三甲

新生儿颅内出血正常吗

正常情况下，健康的新生儿不管是足月儿还是早产儿，都不会出现颅内出血，一旦出现颅内出血，则需要及时就医。一般情况下，常见的颅内出血包括脑室周-脑室内出血，常见于早产儿。一般临床上脑室周-脑室内出血分为4度，Ⅰ度和Ⅱ度颅内出血一般对孩子的影响不大。而Ⅲ度、Ⅳ度的颅内出血会造成严重的影响，不但会危及孩子生命，且一旦救治成功，还会遗留一定程度的神经系统后遗症，如智力发育障碍、运动姿势发育障碍。足月儿最常见的是硬膜下出血，如巨大儿在生产时出现难产，容易造成硬膜下出血，出血量大时会引起出现抽搐症状。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿颅内出血多久能吸收

新生儿颅内出血的吸收时间，往往和出血面积以及出血部位有关。如小脑出血，如果量少，一周左右可以吸收。但如果是枕部出血，往往需要两到三周。所以新生儿出现颅内出血，要及时做头部的CT来明确出血的部位和出血量，然后给予支持治疗。同时也要给予相应的康复训练，防止因出血而导致脑瘫等后遗症。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿颅内出血普遍吗

新生儿颅内出血并不多见，其诱发的原因比较多，如在出生时出现难产以及宫内窒息或者脐带绕颈、产伤等。另外，由于新生儿凝血功能发育并不健全，并且血管比较脆弱，容易出现缺氧状况，而导致了出血症状，临床上表现为患儿肌肉紧张、双眼凝视或斜视，同时四肢强直性抖动，并且还会出现脑性面容，伴有吃奶差、嗜睡等严重症状。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿颅内出血的主要病因

新生儿颅内出血病情比较危重，多见于早产儿，由于脑室周围的室管膜没有发育完善，所以在动脉血压升高时血流量增加，会出现毛细血管破裂。另外，如果出现缺血缺氧性脑病，也可以损伤脑血流调节功能，从而导致血管压增加，引起血管的破裂。还有其他的原因，包括外伤，如胎儿过大、产程过长，使胎儿头部受到挤压，也会诱发颅内出血。