椎管狭窄手术怎么做

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗椎管狭窄的方法

中医治疗椎管狭窄的方法主要包括针灸、中药等非手术治疗方法。 1.针灸治疗 通过针刺患者经络，调整失调的脏腑功能，改善气血循环及调节神经系统，从而减轻病痛，提高患者免疫力和自身修复能力，达到治疗效果。 2.中药治疗 选择适合的中草药组成制剂，配合饮食调理，调整体内的阴阳平衡，改善局部炎症，促进血液循环，增强患者身体的抵抗力，从而减轻疼痛，改善椎管狭窄的症状。 中医治疗椎管狭窄需要选取合适的治疗方法和药物，避免传统的推拿、拔罐等方法或误用不良的中成药，以免加重病情或引发其他并发症。治疗期间，还应注意饮食调养和保持适当的运动。如果病情严重影响生活质量，建议及时到医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎管狭窄严重吗

轻度的椎管狭窄不严重，而重度椎管狭窄比较严重，主要是椎管狭窄会造成严重的临床症状。 对于轻度的椎管狭窄，由于椎管内容积及神经、脊髓受压程度轻，引起的临床症状也较轻，且经过规范化治疗后症状缓解明显，预后较理想。因此整体上看尽管椎管有轻度狭窄，但此类椎管狭窄一般不严重。 对于重度的椎管狭窄者，因为造成神经脊髓受压，引起神经支配区域出现疼痛、麻木、乏力，甚至功能障碍、丧失等，由于临床症状较重、治疗效果不理想、预后因人而异，此类椎管狭窄较为严重。 椎管狭窄是否严重，主要还是根据临床症状、神经和脊髓损伤程度以及影像学检查等来决定。出现椎管狭窄时，需积极就诊，遵医嘱合理治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎管狭窄严重吗

椎管狭窄可以严重影响生活质量。 椎管狭窄是指脊柱管内的空间变窄，压迫脊髓和神经根，导致神经功能异常。椎管狭窄的症状包括腰痛、下肢无力、麻木等，严重时还可能出现大小便失禁等症状，对患者的生活造成极大的困扰。如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚至导致永久性的神经功能损伤。 椎管狭窄的治疗应该根据患者的具体情况而定，包括症状的程度、病因、年龄、身体状况等因素。因此，在治疗方案的选择上，应该由专业医生进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，应该注意避免长时间坐卧不动，保持良好的体态，避免扭曲、弯腰等不良姿势，以减轻脊柱负担，预防椎管狭窄的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病椎管狭窄的症状

颈椎病合并椎管狭窄的症状主要有感觉障碍、运动障碍、大小便障碍等。 1、感觉障碍 感觉障碍是颈椎病合并椎管狭窄的主要症状，表现为四肢麻木、疼痛等。大多数患者先从上肢开始，尤以手臂部多发。 2、运动障碍 运动障碍多在感觉障碍之后出现，轻者可出现下肢无力、沉重等症状。重者可能感到行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走。 3、大小便障碍 大小便障碍一般出现较晚，刚开始表现为大小便无力，后期可出现尿潴留、大小便失禁的现象。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎管狭窄的症状和后果

椎管狭窄会导致神经压迫，出现神经系统相关的症状。 椎管狭窄是指脊柱管内空间狭小，压迫了通过此处的神经结构，导致神经系统相关的症状。常见的症状包括背痛、下肢疼痛、下肢麻木、下肢无力、行走困难等。症状的表现与椎管狭窄的位置、程度、持续时间等有关。椎管狭窄可以是先天性的，也可以是后天因素造成的，如退行性变、脊柱管内肿瘤等。椎管狭窄如果得不到及时治疗，会导致神经系统的永久性损伤，甚至造成瘫痪。因此，如果出现椎管狭窄的症状，应及时就医，进行相应的治疗。 需要注意的是，椎管狭窄的治疗要因人而异，需要根据具体情况制定治疗方案。在日常生活中，要注意保持良好的姿势、加强锻炼等，有助于预防椎管狭窄的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎管狭窄是什么意思

椎管狭窄是指脊柱管内的空间变窄，压迫脊髓或神经根。 脊柱管是由脊椎骨和椎间盘组成的管状结构，其中包含脊髓和神经根。当脊柱管内的空间受到压迫或狭窄时，就会导致神经功能障碍，表现为背痛、下肢疼痛、肢体无力、感觉异常等症状。椎管狭窄可以由多种原因引起，如退行性改变、脊柱畸形、肿瘤、外伤等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者病情而定。 需要注意的是，椎管狭窄是一种严重的疾病，如不及时治疗会导致神经损伤和残疾。因此，一旦出现背痛、下肢疼痛等症状，应及时就医，并接受专业的检查和治疗。同时，平时应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以预防脊柱疾病的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎管狭窄意味着什么

椎管狭窄意味着脊髓管或神经根管的空间变窄。 椎管狭窄通常是由于骨质增生或椎间盘突出等因素造成的。这种情况会导致脊髓或神经根受到压迫，引起疼痛、麻木、肌无力等症状，严重时甚至会导致行动障碍和大小便失禁等问题。椎管狭窄通常会随着年龄的增长而加重，也可以由于外伤、炎症或肿瘤等原因引起。 需要注意的是，椎管狭窄的症状可能与其他疾病相似，如间歇性跛行、坐骨神经痛等，因此确诊需要通过病史、体格检查、影像学检查等综合分析。治疗方案包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，需根据个体情况制定。此外，患者需注意减轻脊柱负担，避免剧烈运动和长时间站立或坐姿，保持良好的体态和饮食习惯，以预防椎管狭窄的发生和复发。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间椎管狭窄怎么治

腰椎间椎管狭窄可以通过保守治疗、手术治疗和物理治疗等多种方法进行治疗。 1.保守治疗 包括物理治疗、药物治疗、理疗治疗和中医治疗等，其中物理治疗能够缓解疼痛、改善神经功能，药物治疗能够减轻疼痛和消炎降压，理疗治疗能够缓解疼痛和改善血流，中医治疗则可以起到消炎护肝的作用。 2.手术治疗 如果保守治疗无效，手术治疗可以是治疗腰椎间椎管狭窄的最后选择。目前，常见的手术治疗方法有椎板切除、椎间孔扩大术、植入人工椎间盘等。 3.物理治疗 包括针灸、推拿、按摩和牵引等，能够促进血液循环和神经传导，减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。 需要注意的是，腰椎间椎管狭窄治疗需要个性化、综合治疗，治疗期间要配合医生的指导进行锻炼和生活方式调整，同时也需要养成良好的坐姿和站姿习惯，以避免再发病。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎管狭窄手术的全过程

椎管狭窄是一种由于先天性或后天性骨质增生、韧带肥厚等因素导致腰椎管容积减小，使椎管内神经受到压迫的病症，这会引起一系列症状。在临床上，针对椎管狭窄的治疗常常采用椎管减压结合椎间植骨融合内固定手术。 手术过程可以通过开放式或微创方式进行。这包括切除增生的关节突和黄韧带，去除椎间盘组织，以及部分或全部椎板切除，从而彻底解除神经的压迫病变。由于手术会导致椎间稳定性降低，因此需要融合上下椎体，同时使用椎弓根螺钉固定上下椎体，以重建椎管和上下椎体的稳定性。 完成内固定操作后，医生会冲洗切口，并在确认器械和敷料无误后，在伤口内置入引流管，然后逐层关闭切口。 请注意，由于椎管狭窄手术涉及邻近的神经和脊髓，因此存在一定风险。主刀医生需要具备丰富的经验和精细轻柔的操作技巧。建议选择正规医院进行就诊和手术。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

继发椎管狭窄能恢复吗

继发椎管狭窄可以通过一些治疗手段得到缓解，但无法完全恢复。 继发椎管狭窄是指由于脊柱相关疾病（如腰椎间盘突出、脊柱关节增生等）导致椎管内的神经结构受到压迫而引起的症状。治疗手段包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是针对疼痛和炎症，如镇痛剂、非甾体抗炎药等；物理治疗包括针灸、理疗、推拿等；手术治疗则是治疗严重症状的最后手段。这些治疗手段可以缓解症状，但无法完全恢复椎管内神经结构的正常状态。 需要注意的是，对于椎管狭窄患者来说，保持良好的姿势习惯，加强锻炼，控制体重等也是非常重要的，可以帮助减轻症状，缓解疼痛。同时，患者也应该定期进行康复训练，以维持脊柱的健康状态。