胎儿脑积水需要做哪些化验检查

胎儿脑积水是指脑脊液过多地聚集脑室系统内，致使脑室系统扩张和压力升高，B超检查显示侧脑室宽度大于15mm应考虑有脑积水或明显脑室扩张。 1、脑室系统扩张，呈无回声区，侧脑室中的脉络丛似悬挂于脑室内。可为一侧或两侧侧脑室扩张大于15mm，也可表现为侧脑室、第三脑室、第四脑室均扩大； 2、胎头光环中间增大的脑室内为液性暗区，脑积水严重时，可有脑组织受压变薄； 3、侧脑室比率增大是诊断脑积水的一个较有价值的参数； 4、胎儿双顶径较同孕周为大，其增长率亦高于正常。头围与双顶径增大只能作为间接征象，必须认真检查脑内结构如侧脑室增大； 5、胎儿头围明显大于腹围，小脑延髓池异常。一侧脑积水时，脑中线向健侧偏移。 中脑水管狭窄是脑积水常见的原因，可由胎儿宫内病毒感染、常染色体隐性基因及X连锁隐性基因引起。此外脉络丛乳头状瘤可导致脑脊液产生过多、Dandy-Walker综合征可引起第四脑室正中孔和外侧孔闭锁，以及某些原因影响脑脊液吸收等均可导致脑积水。

胎儿脑积水是指胎儿的头部脑室内积聚了过多的脑脊液，导致脑室扩大。这种情况通常在孕期B超检查中发现。 胎儿脑积水的病因很多，可能是由先天性疾病、感染、出生缺陷、代谢障碍等因素引起。在许多情况下，胎儿脑积水并不会对胎儿的发育和出生造成明显的影响，但在一些情况下，胎儿脑积水可能会导致神经系统损伤和智力发育迟缓等问题。 对于胎儿脑积水，医生通常会建议孕妇进行详细的检查和评估，以确定胎儿的情况和病因。根据胎儿脑积水的原因和严重程度，医生可能会采取不同的治疗方法，例如药物治疗、手术等。 此外，孕妇还应该注意保持健康的生活方式，避免接触有害物质，保持良好的营养和饮食习惯，定期进行孕期检查和B超检查，以及遵循医生的指导和建议，以最大限度地保护胎儿的健康和发育。

胎儿脑积水只要在有诊断资质的医院，专科诊断的超声医生检查下，是可以明确诊断。有脑积水的胎儿，其双顶径和头围会明显大于孕周，超声影像也提示胎儿脑回间隙增宽，明确会有脑积水的症状。必要时还可以行胎儿头颅磁共振辅助进一步诊断。 如果出现这种情况，有时甚至需要产前诊断、抽羊水的检查评估胎儿是否畸形，必要时建议终止妊娠。 以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。

胎儿脑积水一般和孕妇饮食没有较大关系，如果诊断为胎儿脑积水，一般不能通过改变孕妇的饮食来治疗，或者有助于脑积水吸收。应及时听从正规医院的产科医生建议，做出相应处理。 胎儿脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室系统内，致使脑室系统扩张和压力升高。超声检查侧脑室径＞10mm、＜15mm为轻度脑室扩张，侧脑室径＞15mm才可以诊断为脑积水或者明显脑室扩张。中脑水管狭窄是脑积水最常见的原因，可因胎儿宫内病毒感染、常染色体隐性基因及X连锁隐性基因引起。所以胎儿脑积水无论孕妇吃什么，均不可以帮助脑脊液吸收，因此通常没有胎儿脑积水孕妇吃什么有助于吸收的说法。 如果胎儿脑积水为硬膜下积液，可以听从医生建议行硬膜下腹腔分流手术等手术进行治疗。但如果胎儿脑组织已经出现萎缩的情况，并伴有其他部位畸形，出生后可能会影响脑组织的生长发育，严重者甚至还会出现智力障碍的情况，或者生活完全不能自理。出于优生优育考虑，此种情况一般不建议再继续妊娠，应及时终止妊娠。

胎儿轻度脑积水可以治愈，但是胎儿严重脑积水不能治愈。胎儿脑积水的原因较多，怀孕期间可以通过胎儿三维彩超检查，明确胎儿是否存在脑积水。脑脊液在脑室和(或)蛛网膜下腔内异常积聚，称为脑积水。孕20-40周期间，正常侧脑室宽度中位数为7.6mm，＞10mm即为脑室扩张，10-15mm是轻度脑室扩张，＞15mm为重度脑室扩张。 一、轻度脑积水：如果彩超发现胎儿侧脑室增宽＞10mm，且通过做产前诊断发现染色体和基因正常，胎儿脑积水程度较轻，则可以继续观察。部分胎儿的脑积水是感染或炎症引起，比如巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒等，可以在出生后遵医嘱进行抗感染治疗。孕妇可以口服DHA，促进胎儿神经系统发育，可能将脑积水治愈。 二、严重脑积水：1、如果胎儿是重度脑室扩张，提示胎儿脑积水较严重，且无法通过治疗痊愈，建议通过引产放弃胎儿； 2、如果彩超发现胎儿侧脑室增宽＞15mm，建议做产前诊断明确胎儿染色体和基因是否正常，如果在怀孕中期可以做羊水穿刺检查，怀孕晚期可以做脐带血穿刺检查。如果发现胎儿有严重的染色体异常，无法治愈，建议引产。

胎儿轻度脑积水可以治愈，但是胎儿严重脑积水不能治愈。胎儿脑积水的原因较多，怀孕期间可以通过胎儿三维彩超检查，明确胎儿是否存在脑积水。脑脊液在脑室和（或）蛛网膜下腔内异常积聚，称为脑积水。孕20-40周期间，正常侧脑室宽度中位数为7.6mm，＞10mm即为脑室扩张，10-15mm是轻度脑室扩张，＞15mm为重度脑室扩张。 一、轻度脑积水：如果彩超发现胎儿侧脑室增宽＞10mm，且通过做产前诊断发现染色体和基因正常，胎儿脑积水程度较轻，则可以继续观察。部分胎儿的脑积水是感染或炎症引起，比如巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒等，可以在出生后遵医嘱进行抗感染治疗。孕妇可以口服DHA，促进胎儿神经系统发育，可能将脑积水治愈。 二、严重脑积水：1、如果胎儿是重度脑室扩张，提示胎儿脑积水较严重，且无法通过治疗痊愈，建议通过引产放弃胎儿； 2、如果彩超发现胎儿侧脑室增宽＞15mm，建议做产前诊断明确胎儿染色体和基因是否正常，如果在怀孕中期可以做羊水穿刺检查，怀孕晚期可以做脐带血穿刺检查。如果发现胎儿有严重的染色体异常，无法治愈，建议引产。

胎儿脑积水是怎么引起的？ 胎儿发生脑积水的原因有很多： 第一种情况，与宝宝脑组织结构发育有异常、脑积液循环有障碍有关，这种情况大部分都是怀孕三个月之内，宝宝受到不良物质的影响，不良的刺激导致宝宝脑组织结构发育的异常。 第二种情况，与遗传因素有关，如有智力障碍、先天愚型、染色体的问题，也容易合并胎儿脑积水。 第三种情况，与病毒感染有关，孕妇合并有弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒的感染，也容易发生胎儿脑积水。 第四种情况，与孕妇营养物质的缺乏也有关系。 因此，胎儿出现脑积水，大部分都是先天的，怀孕三个月之内不良的物质刺激导致的。建议胎儿有脑积水，如果脑积水严重，建议引产；轻度的脑室增宽一定要定期做好产检，同时要排查胎儿染色体疾病。

胎儿脑积水一般和孕妇饮食没有较大关系，如果诊断为胎儿脑积水，一般不能通过改变孕妇的饮食来治疗，或者有助于脑积水吸收。应及时听从正规医院的产科医生建议，做出相应处理。 胎儿脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室系统内，致使脑室系统扩张和压力升高。超声检查侧脑室径＞10mm、＜15mm为轻度脑室扩张，侧脑室径＞15mm才可以诊断为脑积水或者明显脑室扩张。中脑水管狭窄是脑积水最常见的原因，可因胎儿宫内病毒感染、常染色体隐性基因及X连锁隐性基因引起。所以胎儿脑积水无论孕妇吃什么，均不可以帮助脑脊液吸收，因此通常没有胎儿脑积水孕妇吃什么有助于吸收的说法。 如果胎儿脑积水为硬膜下积液，可以听从医生建议行硬膜下腹腔分流手术等手术进行治疗。但如果胎儿脑组织已经出现萎缩的情况，并伴有其他部位畸形，出生后可能会影响脑组织的生长发育，严重者甚至还会出现智力障碍的情况，或者生活完全不能自理。出于优生优育考虑，此种情况一般不建议再继续妊娠，应及时终止妊娠。

孕期胎儿有脑积水可以根据积水量，在医生的指导下选择一般治疗或者手术治疗。 孕期胎儿有脑积水的治疗方法 1、一般治疗： 如果孕期胎儿脑积水没有超过1厘米，可以暂时不需要进行治疗，一般积水可以逐渐吸收。但孕妇应定期去医院进行产前检查和胎儿彩色多普勒超声检查，观察胎儿脑积水的变化。 2、手术治疗： 如果脑积水持续增长，并且超过一厘米，需要及时去医院检查神经系统和其他器官是否有异常，必要时还可以进行胎儿核磁检查，进一步排查胎儿大脑发育是否出现异常。此外，还可以进一步进行羊膜穿刺术，必要时可根据医生的建议进行手术终止妊娠。 孕期胎儿预防脑积水的注意事项 1、怀孕期间，孕妇要注意休息，避免受凉，尽量减少在流感暴发季节外出。 2、平时还要注意尽量避免与流感患者接触，避免发生病毒感染，病毒可能会通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的生长发育。 3、在怀孕期间尽量不要滥用药物，尤其是抗病毒药物，容易通过胎盘，对胎儿的神经系统发育有较大的影响。

引起胎儿脑积水的原因有很多，包括胎儿先天性畸形、病毒感染、以及脑脊液吸收障碍。 1.胎儿先天性畸形： 可能由于父母在怀孕期间接触了一些化学性放射性物质或者孕妇服用了一些药物从而导致胎儿畸形，而畸形会让胎儿的脑室与脑脊液相互沟通的部位出现粘连，从而导致胎儿脑积水。 2.病毒感染： 可能由于孕妇在怀孕期间自身免疫力低下导致宫腔内出现病毒感染，而病毒感染会让胎儿的脑脊液流通不畅，其中流通不畅会让脑脊液积存从而导致胎儿脑积水。 3.脑脊液吸收障碍： 胎儿可能由于自身发育异常导致脑脊液吸收障碍，而脑脊液吸收障碍会让颅底出血以及蛛网膜下腔粘连，从而导致蛛网膜颗粒对脑脊液吸收的减少以至于脑脊液堆积，最终会导致胎儿脑积水。 如果侧脑室大于2cm，建议终止妊娠，因为严重的脑积水会导致大脑发育不良以及智力发育会迟缓，对未来影响很大，建议孕妇慎重考虑是否继续妊娠。如果是小于1.5cm的脑积水，可以等到胎儿出生后进行脑积水引流的手术治疗。 若有其他特殊情况，请谨遵医嘱。