慢性胰腺炎的注意事项

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何确诊慢性胰腺炎

慢性胰腺炎可通过临床表现、影像学检查、病理学检查等方式进行确诊。 1、临床表现 患者如果有腹痛、食欲减退、脂肪泻、血糖异常等症状，可高度怀疑有慢性胰腺炎。 2、影像学检查 患者做影像学检查时如果发现有胰腺增大或缩小、胰腺钙化、胰腺形状不规则、胰管不规则扩张等情况，结合上述表现可初步诊断为慢性胰腺炎。 3、病理学检查 患者取胰腺组织做病理学检查，如果检查结果显示组织有炎性细胞浸润，结合上述两项，可确诊为慢性胰腺炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是指患者的胰腺部位出现慢性炎症。 慢性胰腺炎一般是由长期酗酒、遗传因素、B组柯萨奇病毒感染等原因所致。患者通常会出现腹痛、体重下降、脂肪泻等症状，部分患者还会出现黄疸。若不及时配合医生进行治疗，可能会导致胆总管狭窄、胰瘘、胰腺假性囊肿、胰源性门脉高压等并发症出现。 如果患者怀疑自身出现慢性胰腺炎，需及时前往医院进行X线检查、腹部超声、计算机断层扫描等检查判断病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胰腺炎的症状有哪些

慢性胰腺炎症状有：反复发作的上腹疼痛、体重下降、脂肪泻、糖尿病等。 1.反复发作的上腹疼痛 慢性胰腺炎最典型的症状，部分有放射痛，多由饮酒或者高油脂饮食诱发，一般呈钝痛或者钻痛，发作的时间和频率没有规律。 2.体重下降 由于患者进食后腹痛会加重，从而出现食欲欠佳，长期饭量减少，就会导致体重下降。 3.脂肪泻 由于胰腺的分泌能力受损，从而导致脂肪吸收不良，从而引起脂肪泻。 4.糖尿病 长期的慢性胰腺炎导致胰腺功能受损，也会使糖耐量下降，血糖异常，甚至达到糖尿病的标准，需要使用胰岛素治疗。 5.其他 慢性胰腺炎少数患者也会出现腹部包块、黄疸等表现。 当出现上述症状时，建议患者及时前往正规医院就医，采取合理治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胰腺炎的主要症状有什么

慢性胰腺炎的主要症状包括腹痛、腹胀、腹泻和代谢异常如糖尿病等症状。 1.腹痛 疼痛多位于左上腹或上腹部正中，经常表现为间歇性疼痛，还可以牵涉至腰背部；改变体位后疼痛可以减轻。 2.腹胀 由于慢性胰腺炎会导致胰腺的分泌功能发生障碍，从而会导致腹胀出现，进而会表现为食欲减退的症状，由于腹胀会导致摄入营养不足，还会导致营养不良的症状。 3.腹泻 慢性胰腺炎患者由于消化功能发生障碍，会导致无法吸收脂肪而出现大便中含有油滴的出现。 4.代谢异常 由于慢性胰腺炎会导致胰腺萎缩，从而导致胰岛素分泌不足，体内的糖无法代谢，可能会出现糖尿病的症状。 若出现以上症状，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎的症状是什么

慢性胰腺炎的症状一般包括血糖水平升高、黄疸、上腹部疼痛等。 1、血糖水平升高 慢性胰腺炎可能造成胰岛细胞的受损或破坏，不利于控制血糖水平，从而导致血糖水平升高。 2、黄疸 慢性胰腺炎可能会影响胆汁正常排出，造成体内胆红素含量升高，引发黄疸。 3、上腹部疼痛 慢性胰腺炎容易影响胆囊部位血液循环，随着时间推移，会造成部分组织发生缺血性坏死，出现上腹部疼痛的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了慢性胰腺炎怎么治疗

得了慢性胰腺炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者需戒酒，限制高脂肪食物的摄入，保证充足的睡眠时间，保持情绪稳定，根据天气情况及时增减衣物，减少发生受凉的风险。 2、手术治疗 如果合并血糖升高，患者可遵医嘱应用盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片、阿卡波糖片等药物治疗，有助于降低血糖。 3、手术治疗 患者可通过引流术、去神经支配手术、胰腺切除术等方法进行治疗，有利于减轻腹部疼痛的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎的4大症状

临床上不存在慢性胰腺炎的4大症状的说明，但一般会出现腹痛、腹胀、脂肪泻等症状。 1.腹痛 慢性胰腺炎患者通常会出现腹痛，通常为持续性的上腹部或中上腹部疼痛，可能会逐渐加重，并在进食后或饮食过多后加剧。 2.腹胀 慢性胰腺炎会影响胰腺分泌的消化酶产生，导致机体不能及时消化食物，并且产生大量气体，出现腹胀。 3.脂肪泻 患者因胰腺功能紊乱，导致胰腺缺乏正常的消化酶，使脂肪无法吸收，导致脂肪泻的出现。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎都有什么症状

慢性胰腺炎的症状一般包括腹部疼痛、脂肪泻、血糖升高等。 1、腹部疼痛 因为炎症刺激较容易出现腹部疼痛症状，疼痛多在上腹部，同时也可能放射到腰背部。在进食高脂肪食物后，疼痛可能会更加明显。 2、脂肪泻 由于胰腺外分泌功能障碍导致脂肪代谢异常，患者可能会出现脂肪泻现象。 3、血糖升高 由于慢性胰腺炎引起胰腺β细胞破坏，导致胰岛素分泌减少，可能会出现血糖升高的表现。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的

慢性胰腺炎与胰腺癌可从临床症状、体征、影像学检查、组织病理学检查等几方面鉴别。 1.临床症状 两者症状相似，但慢性胰腺炎以反复发作性腹痛为主；胰腺癌的腹痛呈持续进行性加重，胰头癌可伴有梗阻性黄疸出现。 2.体征 慢性胰腺炎腹痛与腹部体征不符，只有腹部轻压痛；胰腺癌可见上腹部深压痛，胰头癌可能扪及无压痛、表面光滑可移动的肿大胆囊。 3.影像学检查 慢性胰腺炎CT可见胰腺轮廓不规则、胰腺钙化、胰管不规则扩张、胰腺假囊肿等表现；胰腺癌CT可见胰腺占位性病变、胰周脂肪消失、大血管受压、淋巴结转移等表现。 4.组织病理学检查 部分慢性胰腺炎与胰腺癌在影像学检查中难以鉴别，需进行穿刺活检明确诊断。 部分慢性胰腺炎与胰腺癌难以鉴别，若患者出现腹痛、消瘦、黄疸、脂肪泻、糖尿病等症状，应及时就诊，明确病因，避免延误病情。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胰腺炎不能吃什么食物

慢性胰腺炎患者一般不能吃高脂肪食物、高糖食物、辛辣的食物等。 1.高脂肪食物 脂肪的消化需要胰腺分泌的消化酶，而胰腺炎会导致酶分泌减少，消化脂肪困难。因此，需要避免高脂肪食物，如油炸食品、油腻肉类等，以免加重患者的不适症状。 2.高糖食物 高糖食物会增加胰岛素的需求，可能对已受损的胰腺造成额外负担，所以应避免过多食用糖果、蛋糕等高糖食物。 3.辛辣食物 辣椒、花椒、洋葱等辛辣食物对胰腺刺激较大，容易引发炎症反应，加重病情，建议避免摄入。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胰腺炎有什么症状

慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作以后所形成的，因为一些病人得了急性胰腺炎，在几个月以后又产生类似的症状或者反复发作，就是慢性胰腺炎。慢性胰腺炎一般所表现出来的症状主要是腹痛，会在上腹部或者左侧上腹部产生疼痛，这种疼痛有的病人可能表现出胀痛、闷痛，一般程度不是很严重。其次可能会出现恶心呕吐，当腹痛发生的时候，同时会出现恶心呕吐、不能进食等症状。还有的会出现大便改变，比如大便次数增多就出现腹泻等，这个时候结合病史，摸一摸肚子，看一看舌苔，看一看脉象，同时做B超，就可以明确慢性胰腺炎。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

胰腺炎适合吃什么样的水果

慢性胰腺炎吃什么水果比较好，没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃，因为含的纤维比较多，对于慢性胰腺炎来讲，都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄，促进肠蠕动，因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胰腺炎怎么治疗

慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多，包括西药治疗、对症治疗，比如一些病人出现腹部疼痛，可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药，因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗，其历史很悠久，在古代，医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药，比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采用一些不同的中药进行治疗，效果都是非常显著的，比如最常用的大柴胡汤、清胰汤1号或者清胰汤2号等方剂来治疗慢性胰腺炎，通过中医中药治疗以后，病人的症状、体征都会得到很快的解决，从而使病情得到恢复。

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

慢性胰腺炎症状

慢性胰腺炎最常见的症状是腹痛，主要表现为上腹部正中或者偏左的位置疼痛，可以放射至腰背部，表现为束腰带样疼痛。还会出现恶心、呕吐、糖尿病、血糖升高、营养不良以及脂肪泻等症状。其中糖尿病、血糖升高、营养不良、脂肪泻，被称为慢性胰腺炎的四联症。

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

慢性胰腺炎是怎么回事？

慢性胰腺炎是多种病因导致的慢性炎症刺激所引起，而且大多数慢性胰腺炎是由急性胰腺炎所转变而来。对于慢性胰腺炎的患者，主要表现为右上腹疼痛不适，而且常常在暴饮暴食或者饮酒后突然发作。此时可以使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以缓解。但是容易反复，所以对于慢性胰腺炎的患者，应该手术治疗才能达到根治。

包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

慢性胰腺炎五大症状

慢性胰腺炎在临床上所谓的五大症状主要是腹痛以及蜷曲体位、脂肪泻、糖尿病以及腹部平片可以切钙化点。慢性胰腺炎，到目前为止确切的发病原因不清楚，有可能与急性胰腺炎慢性演变有一定的相关性；同时与饮酒或进食有一定的相关性，但是确切的因素不清楚。到目前为止，慢性胰腺炎诊断明确以后，通常采用对症治疗来缓解症状，通常无法达到治愈的目的。