发布于 2023-10-27
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更年期综合症是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。多发生于45-55岁,近年来有发病年轻化的趋势。
更年期综合症的主要表现有:
1.月经紊乱:是更年期综合症最普遍、最突出的表现。月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规划;或骤然停经。
2.雌激素下降相关症状:
血管舒缩症状:表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是雌激素降低的特征性症状。
精神神经症状:可出现情绪不稳定、激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低等。
睡眠障碍:表现为失眠、多梦、易惊醒等。
骨关节痛:表现为腰骶部、下腹部疼痛,伴有下坠感;或有性交痛,反复发作的阴道炎、尿道炎;或尿频、尿急、尿失禁等。
皮肤蚁走感:自觉皮肤有蚂蚁爬行感,或有皮肤发热感,继而出现发红、出汗,持续时间为数秒至数分钟不等。
3.远期症状:
骨质疏松:绝经后妇女体内雌激素水平下降,骨吸收大于骨形成,可导致骨质疏松,增加骨折的风险。
阿尔茨海默病:雌激素水平下降可影响大脑神经元的功能,增加阿尔茨海默病的发病风险。
更年期综合症的诊断主要依靠临床症状、体征及相关检查。诊断时需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能亢进、抑郁症等。
更年期综合症的治疗主要包括以下几个方面:
1.生活方式调整:
健康饮食:增加富含钙、维生素D的食物摄入,如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量运动:每周进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于缓解症状。
戒烟限酒:减少吸烟和饮酒,避免咖啡、浓茶等刺激性饮料。
保持良好的睡眠:建立规律的作息时间,避免熬夜,创造舒适的睡眠环境。
心理调节:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
2.激素替代治疗:激素替代治疗是缓解更年期综合症症状的有效方法,但需要在医生的指导下使用。使用激素替代治疗时,需要注意以下几点:
适用人群:适用于有更年期综合症症状且有雌激素缺乏的妇女。
禁忌症:有乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤病史者;有严重肝肾功能不全者;有血栓性疾病史者等。
剂量和使用方法:应根据个体情况制定合适的剂量和使用方法。激素替代治疗需要在医生的指导下进行,不能自行增减剂量或停药。
3.其他治疗方法:
中医药治疗:中医药在治疗更年期综合症方面有一定的优势,可采用中药调理、针灸等方法。
物理治疗:如经颅磁刺激、生物反馈等,可缓解焦虑、失眠等症状。
总之,更年期综合症是一种常见的妇科疾病,需要引起重视。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者也应注意生活方式的调整,保持良好的心态,以提高生活质量。