颧骨骨折怎么判断

颧骨骨折需要手术。颧骨是指位于面部的两个骨头，常见的颧骨骨折有三种类型：额颧骨折、颌颧骨折和眶颧骨折。其中较严重的颧骨骨折需要手术治疗，包括骨折移位较大、影响周围结构和功能、有颅内损伤等情况。手术治疗的方法有多种，包括传统的开放手术和较新的微创手术，视骨折情况而定。手术后需要进行定期随访复查，以确保骨折恢复及时、功能得到恢复。 需要注意的是，在骨折手术前应进行全面检查评估，包括了解患者的基础病史和手术风险，以及相关的影像学检查。另外，手术治疗的效果也与手术后的恢复护理密切相关，患者应注意遵医嘱休息、饮食、保持伤口清洁等。

颧骨骨折若发生明显移位时应及时行手术复位治疗，若无移位或轻度移位不予以手术复位。 颧骨和颧弓是面部比较突出的部位，容易发生骨折。颧骨骨折时伤侧软组织肿胀，皮下淤血。若肿胀不明显或消退，可出现颧面部畸形。 颧骨骨折向内下移位，使突起的颧骨变得平坦。颧骨骨折后眶外侧壁和眶下缘外侧部分及附着眶壁上的眼球悬韧带向下移位，使两侧瞳孔不在同一水平面而出现复视。颧骨骨折根据病史及面部畸形可诊断，X线摄片能显示骨折部位和移位情况。 颧骨骨折的治疗是应及早进行手术复位，以免错位愈合日后留有显著面部畸形，无移位或仅轻度移位、畸形不明显者不予复位治疗。 需要注意的是，颧骨骨折复位后，为防止骨折段再度发生移位，应适当限制张口运动、术后短期内以流质食物为主、避免发生碰撞等。

颧骨和颧弓是面部比较突出的部分，易受撞击而发生骨折，一般会出现面部塌陷、神经症状、张口受限等症状。 1.面部塌陷： 颧骨处于面中部侧方最突出的位置，一旦发生骨折，颧骨由于打击力的方向而向内移位，就会导致局部呈现塌陷畸形。 2.神经症状： 颧骨和上颌骨的交界部位存在眶下神经，经眶下沟、眶下管出眶下孔分数支，分布于下睑、鼻翼、上唇的皮肤和黏膜。 3.张口受限： 如果颧骨骨折连带颧弓骨折，明显内陷的颧弓骨折段可以压迫颞肌并阻碍下颌支冠突的运动，导致出现开口受限的症状。 除了上述症状外，还可能会出现眼睑闭合不全、复视、感觉障碍等症状。若确诊为颧骨骨折，患者应立即到医院就诊，在医生的指导下，予以规范治疗，以改善患者的预后。

通常情况下，颧骨骨折不属于大手术。 颧骨发生骨折之后，由于骨折部位相对表浅，骨折周围没有太大、太重要的器官和组织，因此手术风险不会太大，术中注意避免损伤腮腺、颜面部神经即可。经过颧骨骨折的手术后，一般情况下，患者可在一周左右出院。如果颧骨骨折情况不是特别严重，可能不需要手术治疗。但如果有极特殊情况，如脸部骨折比较严重，合并其他并发症，例如颅内受损、发生肿胀或是影响到神经等情况，此时的手术就比较复杂。 总体来说，颧骨骨折手术的时间并不是特别长，术中出血也不多，对于医生要求不是特别高，患者术后注意护理，一般愈后良好。

颧骨骨折常由外力撞击、压迫所引起，颧骨骨折可以进行一般治疗、药物治疗和手术治疗。患者发生颧骨骨折后，应立即前往医院就诊，在专业医生的指导下治疗，以免延误病情。 1、一般治疗：颧骨骨折患者治疗期间需卧床休息，避免骨折部位加重，还要保持面部清洁，预防感染。同时注意清淡饮食，忌辛辣刺激类食物，如辣椒、火锅等，还要避免剧烈运动，限制张口，以免加重骨折部位不适症状； 2、药物治疗：颧骨骨折后，若出现剧烈疼痛，可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物缓解疼痛。术前、术后需要预防性使用抗生素，如遵医嘱应用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等，可以防止骨折部位发生感染，防止加重病情。若患者完善相关检查后还发现有肌肉、神经的损伤，可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物治疗，促进神经、肌肉组织的修复； 3、手术治疗：如果患者颧骨骨折后，发生面部不对称、张口受限等症状，可以行手术复位治疗。如果患者检查发现眶底肌受损，但没有视神经或颅面部损伤，可以做好充分的术前准备，遵医嘱择期手术。若骨折部位发生明显的肿胀，可能会掩盖附近组织发生的病变，因此需要医生进行病情评估后再选择手术。

颧骨骨折不严重一般是可以自行愈合的，严重时需要通过治疗后才可以恢复。 颧骨骨折，如果移位不明显，面部没有明显的外观改变，是可以自行愈合的。但是如果颧骨骨折出现了明显的塌陷，这种情况是不可以自行愈合的，需要及时的去医院进行手术的治疗，现在手术的切口一般都比较隐蔽，而且在外观上也不会出现明显的异常。 颧骨骨折，一般与其它部位的骨折差不多，一般一个月左右就会有纤维化愈合，这时就很难用手等手法复位了，一般是需要等到骨折处肿胀消退后再进行手术，这种感染较少，愈合时间也较短，但一般在伤后2周内进行手术较好。 但要注意多做面部功能锻炼，以使其恢复原来的功能，必要时去当地正规医院进行康复治疗，配合做一些理疗，或者物理治疗，效果会更好。

颧骨骨折是否需要手术，应根据骨折移位的程度、面部是否塌陷进行判断。轻微情况下，遵医嘱服用骨折挫伤胶囊等药物，一般不需要手术治疗。严重时，需要进行口内切开复位法等手术治疗。患者应适当减少运动，避免碰撞，睡眠时应采用健侧位。具体如下： 1、轻微：如果颧骨骨折是裂纹性骨折，骨折移位不明显，并没有造成面部畸形、面部塌陷，这种情况一般不需要进行手术治疗。可以卧床休息一个月左右，遵医嘱服用骨肽片、骨折挫伤胶囊、接骨片等药物进行改善，骨折端会出现明显的骨痂生长，预后效果良好。从事危险性工作、高风险运动的人群，注意做好防护工作，避免受伤。 2、严重：如果颧骨骨折移位明显，导致了面部畸形、面部塌陷等情况，容易影响患者五官、外形，通常需要进行手术治疗，如巾钳牵拉复位法、颧弓部单齿钩切开复位法、口内切开复位法等，可以恢复骨折端，同时恢复畸形面部、塌陷面部的正常形态功能。术后给予以流质、半流质饮食，如小米粥、鸡蛋汤等，同时需保证营养充分，根据病情情况，逐步转化为正常饮食。

颧骨骨折不手术是否能好，应当结合实际情况进行分析。 颧骨骨折属于轻度移位的患者，由于自身骨折情况并不严重，同时如果也不存在张口受限、复视等现象时，可以不进行手术治疗，选择保守方案，也能够促使骨折部位愈合。但是，对于轻度移位的患者，若是存在张口受限、复视等表现，不进行手术治疗一般不能治好。对于颧骨骨折发生明显移位现象的患者，应当及时进行手术治疗，将骨折复位，促进恢复。

颧骨骨折错位后，可能会出现面部肿胀、疼痛、面部畸形、感觉异常等症状。 1、面部肿胀 颧骨骨折错位后，面部组织可能发生肿胀，导致面部变形。 2、疼痛 颧骨骨折错位的患者会感到面部疼痛，尤其是做张口、咀嚼、说话等动作时疼痛会加剧。 3、面部畸形 如果颧骨骨折错位比较严重，可能会导致面部畸形，如颧骨凸出或凹陷等。 4、感觉异常 颧骨骨折错位可能损伤面部神经，导致面部感觉异常，如麻木、刺痛、蚁行感等。

颧骨骨折一般都是因为创伤，患者可能会出现疼痛、张口受限等症状。 首先是会导致局部的痛苦，并且有显著的红肿。如果是比较严重的，就会导致颧骨和脸部的凹陷。 其次，患者的开口受到限制，骨折后会产生错位，对脸部的某些肌肉造成压力，从而造成创口的痛苦和开口受到限制。如果是因为骨折挤压到了神经，或是造成了活动的肌肉出现了红肿和流血，那么就会出现眼球的运动受限，从而出现了复视。如果是在眼部附近出现了大量的出血点，就会出现一些淤青。