腰椎管狭窄术后下肢瘫痪怎么回事

腰椎手术十年后瘫痪是什么原因？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎手术十年后发生了瘫痪，考虑是由于长时间过长，随着年纪的增大，局部结构功能的衰退引起的症状，如椎管的狭窄滑脱或者邻近节段的退变。其次骨质疏松造成了螺钉的松动，引起了神经损害，也会引起瘫痪的症状。

梨状肌综合症会瘫痪吗？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

梨状肌综合症一般不会造成瘫痪。梨状肌综合征通常是由于长期坐立或者炎症感染，造成梨状肌损伤引起的症状，不会对脊髓造成损伤，所以不会引起瘫痪，只会导致患者出现臀部疼痛、下肢疼痛等症状。梨状肌综合征患者可以在医生的指导下，采取手法、物理、药物等方法进行治疗，缓解不适症状。对于非手术治疗无效的患者，可以进行

椎管狭窄症状？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

目前临床上腰椎管狭窄最典型的症状为间歇性跛行，表现为患者行走几十米或数百米，出现一侧或双侧下肢酸困、憋胀、麻木等症状，患者感觉不适需要休息缓解，继而出现神经源性下肢间歇性跛行，严重影响患者日常生活。腰椎管狭窄还存在腰部症状，主要表现为患者腰部酸困、疼痛，部分患者病情严重时床上翻身会有腰部疼痛不适感觉

椎管狭窄意味着什么呢？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎的椎管狭窄会导致下肢肿痛，不能久行，出现间歇性疼痛。

腰椎管狭窄导致下肢无力

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄致下肢无力是因椎管等部位空间变窄压迫神经致传导受阻，临床表现具渐进性且不同年龄有差异，诊断靠影像学检查与神经系统检查，非药物干预包括康复训练和物理治疗，老年患者需避免长时间站立行走等，中青年要定时改变姿势并科学开展康复训练 一、腰椎管狭窄致下肢无力的机制 腰椎管狭窄是椎管、神经根管或椎

腰椎管狭窄患者能爬山吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄患者能否爬山需综合病情稳定程度、身体状况、年龄等多因素权衡，病情稳定期且症状较轻者可适度爬坡度平缓、路况好的山并合理控制时长，急性发作期不宜爬山，老年患者需经医生评估选极平缓路线且密切关注身体反应，年轻患者病情控制好且做好准备可适度爬，爬山要保持正确姿势、佩戴合适腰部支撑器具，若爬山中出

腰椎管狭窄患者的正确坐姿

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄患者需从多方面注意坐姿，要选择具良好腰部支撑功能的座椅，调整至双脚平稳踏地、大腿小腿呈90°等，坐姿时背部挺直、肩膀放松、头部正直，不宜长时间保持同一坐姿，一般每隔30 - 60分钟起身活动，杜绝弯腰前倾超30°及跷二郎腿等不良姿势，老年患者可选带可调节腰靠座椅，年轻患者要避免因不良生活

多节段腰椎管狭窄能做微创吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

多节段腰椎管狭窄能否行微创治疗需综合病情严重程度、病变节段分布等多因素评估，病情相对较轻、病变节段较局限者微创有优势，病变广泛复杂等情况可能更适合开放手术；老年患者需谨慎评估身体机能，年轻患者要权衡微创与开放利弊；生活方式对术后康复重要，既往病史者术前需控制基础病，最终由专业医生根据患者具体个体化

颈椎病压迫神经会瘫痪吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

颈椎病压迫了神经之后会导致四肢无力、麻木，但是不会瘫痪的。建议患者保守治疗，做颈部热敷、理疗、针灸，如疼痛严重可口服止痛药。如果长期保守治疗效果不佳的，采取微创手术、常规手术治疗。

腰椎管狭窄的锻炼方式有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎管狭窄平时锻炼的方法有直腿抬高训练、侧卧位舒缩锻炼，平时要养成良好的作息习惯，避免长时间爱保持一个姿势。它一般是因为劳累、退行性改变引起的，患者会出现间歇性跛行、腰酸腿痛等症状。

TILIF手术治疗腰椎滑脱及腰椎管狭窄症

吕浩然 主任医师

广州医科大学附属第五医院 三级

腰椎滑脱及腰椎管狭窄症的患者通过微创Quadrant系统辅助下MIS TILIF手术治疗能有效减少对椎旁肌及腰椎后方骨结构的破坏，降低术后慢性腰背痛的发病率。Quadrant微创系统可扩张通道系统，通过逐级扩张，通道系统令软组织膨胀，原理是撑开多裂肌与最长肌间隙达到手术操作区域，能精确到达手术区域，在直视下完成椎管减压、椎体复位、椎骨间，

腰椎管狭窄手术方案有哪些

汪振宇 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

腰椎管狭窄症的手术方案有很多种，简单来讲可以分为两大类，第1类是传统的手术，第2类就是现在的微创手术技术。腰椎管狭窄症目前常用的是微创手术，因为手术的创伤比较小，术后患者恢复的比较快。

胸椎管狭窄的易患人群有哪些

孙红辉 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胸椎管狭窄患者多数都是老年人，年轻人可能是先天发育异常造成的椎管狭窄，间盘突出、韧带钙化、骨刺等因素都会引起椎管狭窄。因为老年人到60岁之后就会出现骨质增生、韧带钙化，由此就会出现相应的症状。可以做功能锻炼，加强脊柱的肌肉协调性，加强肌肉的力量后，椎管狭窄的钙化几率就会变小。如果胸椎管狭窄的症状不严重，可以进行理疗、康复训练。

腰椎间椎管狭窄怎么治

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎管狭窄的治疗有：第一，腰椎管狭窄早期多是由于非骨性狭窄所造成的，可以采取非手术的方法进行治疗，如卧床休息，进行适当的腰背肌功能锻炼，配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物应用进行治疗。第二，腰椎管狭窄若程度较重，且是由于骨性狭窄所造成的。这时非手术治疗效果一般不佳，需要采取手术的方法进行治疗，解除脊髓以及神经的压迫。

腰椎断了会瘫痪吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎断了是否会瘫痪，需要结合腰椎断裂的程度以及是否存在明显的脊髓和神经损伤来决定。如果仅是轻微的骨折并未造成明显的脊髓以及神经损伤，此时一般是不会瘫痪的。若是压缩程度比较重且造成了脊髓以及神经的不可逆损伤，即使经过正规的手术治疗，解除脊髓以及神经的压迫后也容易导致瘫痪。可能会造成下肢麻木无力以及二便功能障碍。

椎管狭窄好治吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

椎管狭窄是否好治，需要根据椎管狭窄程度以及对脊髓和神经的压迫程度决定。若为轻度的椎管狭窄且对脊髓神经压迫不明显，经过适当治疗后一般不会留下后遗症。椎管狭窄若程度较重，对脊髓以及神经产生了明显的压迫且压迫时间较长，即使经过及时的手术治疗，解除脊髓以及神经的压迫后，有时也会留下一定的后遗症。因此发生椎管狭窄要及时治疗，尽快解除脊髓以及神经的压