脐疝手术的详细步骤为探查疝囊、切除疝囊、修补等,具体如下:
1、探查疝囊
在麻醉、消毒铺巾完毕后,沿着脐疝的下方边缘做一弧形切口,切开皮肤以及皮下的组织,切开皮下浅筋膜,显露腹直肌前鞘,钝性分离出脐疝的疝囊,去除囊壁的组织。
2、切除疝囊
分离疝环四周的腹膜完毕后,用止血钳提起、牵拉,探查附近有无重要脏器和粘连,将疝囊清理干净后,剪去多余的疝囊腹膜,将腹膜作间断外翻褥式缝合,闭合腹腔。间断缝合皮下组织和皮肤。
3、修补
重叠腹中线的筋膜切缘和两侧腹直肌前鞘,将下瓣间断褥式缝合于上瓣之下,将上瓣覆于下瓣外面作间断缝合,依此来进行修补。对于缺损大于三公分以上的脐疝,需要采用无张力的补片修补。